Afprøvning af medicinen eltrombopag til behandling af lavt antal blodplader hos patienter med MDS-sygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Myelodysplastiske syndromer er en gruppe blodsygdomme, hvor knoglemarven ikke producerer nok sunde blodceller. Dette kan føre til trombocytopeni, som betyder et lavt antal blodplader i blodet. Blodplader er vigtige for blodets evne til at størkne, og når der er for få, kan det føre til øget blødningsrisiko. Dette studie undersøger behandling med medicinen eltrombopag sammenlignet med placebo hos patienter med lav- eller mellemrisiko myelodysplastiske syndromer.

Formålet med studiet er at vurdere hvor godt eltrombopag virker til at øge antallet af blodplader og forbedre patienternes tilstand. Studiet gennemføres i to faser, hvor den første fase undersøger hvor mange patienter, der opnår en fuldstændig eller delvis forbedring af deres sygdom samt medicinens sikkerhed og tolerabilitet. Den anden fase fokuserer på hvor længe forbedringen af blodpladetallet varer og den langsigtede sikkerhed ved behandlingen.

Under studiet vil deltagerne modtage enten eltrombopag eller placebo i en behandlingsperiode på seks måneder, efterfulgt af en opfølgningsperiode. Læger vil overvåge patienternes blodprøver regelmæssigt og vurdere deres generelle helbred. Studiet vil også undersøge hvor ofte patienterne har brug for blodpladetransfusioner, deres livskvalitet og eventuelle bivirkninger ved behandlingen. Patienter kan fortsætte med andre accepterede behandlinger som blodmangelmedicin eller stoffer, der stimulerer produktionen af hvide blodlegemer, hvis de allerede modtager disse.

1 Undersøgelser før behandlingsstart

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at sikre, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer blodprøver for at måle dine blodplader (små celler i blodet, der hjælper med at stoppe blødning).

Du skal have en knoglemarvsundersøgelse inden for de sidste 2 måneder. Knoglemarven er det bløde væv inde i dine knogler, hvor blodceller produceres.

Du skal anvende sikker prævention under studiet. Kvinder skal bruge effektiv prævention fra 2 uger før behandlingsstart og indtil 28 dage efter behandlingens afslutning.

2 Behandlingsperiode med Revolade

Du vil få enten Revolade (eltrombopag) tabletter eller placebo (en tablet uden aktiv medicin). Du vil ikke vide, hvilken type du får.

Revolade fås som 25 mg eller 50 mg tabletter, som tages gennem munden. Den nøjagtige dosis og hvor ofte du skal tage tabletterne vil blive bestemt af lægen baseret på din tilstand.

Behandlingsperioden varer 6 måneder i fase 1 af studiet. I fase 2 kan behandlingsperioden være længere for at vurdere langtidseffekter.

3 Regelmæssige kontroller under behandling

Du vil have jævnlige besøg på hospitalet for at kontrollere, hvordan behandlingen virker og overvåge eventuelle bivirkninger.

Der vil blive taget blodprøver regelmæssigt for at måle antallet af blodplader og andre blodceller.

Lægen vil spørge dig om eventuelle symptomer eller problemer, du måtte opleve.

Du kan fortsætte med andre behandlinger som erythropoietin (medicin, der stimulerer produktionen af røde blodlegemer) eller G-CSF (medicin, der stimulerer produktionen af hvide blodlegemer), hvis du allerede er i behandling med disse.

4 Evaluering af behandlingens effekt

Lægen vil vurdere, om behandlingen hjælper med at øge antallet af blodplader i dit blod.

Der skelnes mellem komplet respons (når blodpladetallet normaliseres helt) og respons (når blodpladetallet forbedres betydeligt).

Du vil blive spurgt om din livskvalitet for at vurdere, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv.

Antallet af blodpladetransfusioner (når blodplader gives direkte i blodet) vil blive registreret for at se, om du har brug for færre transfusioner.

5 Overvågning af bivirkninger

Lægen vil nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller uønskede reaktioner på medicinen.

Der vil blive taget leverprøver og andre blodprøver for at sikre, at medicinen ikke påvirker dine organer negativt.

Eventuelle blødningsepisoder vil blive registreret og vurderet efter WHO blødningsskala (et standardiseret system til at klassificere blødningens alvorlighed).

Du skal straks rapportere eventuelle nye symptomer eller bekymringer til lægen.

6 Opfølgningsperiode efter behandling

Efter behandlingsperioden vil du fortsætte med at komme til kontroller for at se, hvor længe eventuelle forbedringer i blodpladetallet varer.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at overvåge dit blodplatetal og generelle helbred.

Lægen vil fortsætte med at registrere eventuelle bivirkninger eller langsigtede effekter af behandlingen.

Du skal fortsætte med at bruge sikker prævention i 28 dage efter den sidste dosis medicin.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 18 år eller ældre
  • Du skal have myelodysplastisk syndrom (en sygdom hvor knoglemarven ikke producerer nok sunde blodceller) med lav eller mellemlav risiko og stabil sygdom
  • Du skal bruge sikker prævention. Hvis du er kvinde (eller kvindelig partner til en mandlig deltager), skal du enten ikke kunne blive gravid (på grund af operation eller overgangsalder i over 1 år) eller bruge meget sikker prævention fra 2 uger før behandlingen starter, under hele studiet og 28 dage efter det slutter
  • Dit blodpladetal (celler der hjælper blodet med at størkne) skal være under 30 målt inden for de sidste 4 uger før du starter i studiet
  • Du skal ikke kunne få eller ikke have haft gavn af andre behandlinger som azacitidin eller lenalidomid (medicin til behandling af blodsygdomme), og du skal ikke kunne få intensiv kemoterapi eller stamcelletransplantation
  • Der skal findes oplysninger om dit blodpladetal og eventuelle blodpladetransfusioner (når du får blodplader fra en donor) fra de sidste 8 uger
  • Du skal have fået lavet en knoglemarvsprøve inden for de sidste 2 måneder, som viser hvordan cellerne ser ud og deres gener
  • Hvis du har blodmangel eller meget få hvide blodceller med gentagne infektioner, må du gerne få medicin til at stimulere produktionen af blodceller under studiet
  • Din ECOG performance status (en måling af hvor godt du kan klare daglige aktiviteter) skal være mellem 0-3
  • Du skal kunne forstå og følge studiets regler og instruktioner
  • Dine organer skal fungere godt nok, hvilket måles ved at:
    • Bilirubin (et stof der viser leverfunktion) ikke må være mere end 1,5 gange højere end normalt
    • ALT og AST (leverenzymer) ikke må være mere end 3 gange højere end normalt
    • Kreatinin (et stof der viser nyrefunktion) ikke må være mere end 2 gange højere end normalt
    • Albumin (et protein i blodet) ikke må være mere end 20% lavere end normalt

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har akut leukæmi (en hurtig udvikling af kræft i blodet)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en stamcelletransplantation (behandling hvor raske stamceller overføres til din krop) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret infektion
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der påvirker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdomme)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået kemoterapi (medicin mod kræft) inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre kræfttyper, som ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du har allergi over for studiemedicinen eller dens bestanddele
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller følge studiets krav
  • Du kan ikke deltage, hvis din læge vurderer, at deltagelse ikke er sikkert for dig

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II Bari Italien
Grande Ospedale Metropolitano Bianchi Melacrino Morelli Reggio di Calabria Italien
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova Italien
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
Ospedale S. Eugenio, ASL Roma 2 Rom Italien
Uzdueyxpmr Dpacg Sngbr Dv Rujw Lr Sjihhwrn Rom Italien
Iuntev Idqtgoxt Fsxyffexfrmfx Oopdruczweu Rom Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
11.06.2011

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Eltrombopag er et lægemiddel, der hjælper kroppen med at producere flere blodplader. Blodplader er små celler i blodet, som er vigtige for at stoppe blødninger ved at danne blodpropper. Eltrombopag virker ved at stimulere knoglemarven til at lave flere blodplader, hvilket kan hjælpe patienter, der har for få blodplader på grund af deres sygdom. Dette lægemiddel gives som tabletter, som du tager gennem munden.

Placebo er ikke et rigtigt lægemiddel, men ligner det lægemiddel, der bliver testet i undersøgelsen. Det indeholder ingen aktive ingredienser, der kan påvirke din sygdom. Placebo bruges til at sammenligne med det rigtige lægemiddel for at se, om det rigtige lægemiddel virkelig virker. Nogle deltagere i undersøgelsen vil få placebo i stedet for det rigtige lægemiddel, men hverken du eller lægerne vil vide, hvilket du får under undersøgelsen.

Myelodysplastiske syndromer – Myelodysplastiske syndromer er en gruppe af blodsygdomme, der påvirker knoglemarven, hvor blodcellerne produceres. Ved denne tilstand fungerer knoglemarven ikke normalt og producerer unormale eller defekte blodceller. Sygdommen medfører, at der ikke dannes tilstrækkeligt med sunde røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader. Over tid kan knoglemarven producere flere og flere abnorme celler, mens produktionen af normale, funktionsdygtige blodceller falder. Dette fører til symptomer som træthed, øget risiko for infektioner og tendens til blødninger på grund af mangel på normale blodceller. Tilstanden udvikler sig typisk langsomt over måneder eller år.

Forsøgs-ID:
2024-520133-72-00
Protokolkode:
EQoL-MDS
NCT ID:
NCT02912208
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland