Afprøvning af lægemidlet Saroglitazar Magnesium til behandling af primær biliær kolangitis hos patienter, hvor standardbehandling ikke virker godt nok

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger primær biliær cholangitis, som er en kronisk leversygdom, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber de små galdekanaler i leveren. Dette fører til betændelse og skader på leveren over tid. Sygdommen kan forårsage symptomer som træthed, kløe og gulsot. Studiet evaluerer behandling med saroglitazar magnesium, et lægemiddel der tidligere er blevet brugt til andre sygdomme, for at se om det kan hjælpe patienter med denne leversygdom. Deltagerne vil enten modtage den aktive medicin eller placebo én gang dagligt gennem studieforløbet.

Formålet med studiet er at vise om saroglitazar magnesium i en dosis på 1 mg kan forbedre leverens funktion bedre end placebo ved at måle specifikke blodprøver efter 52 uger. Studiet vil måle niveauet af alkalisk fosfatase, som er et enzym der ofte er forhøjet hos patienter med denne sygdom, samt total bilirubin, som er et stof der kan hope sig op når leveren ikke fungerer normalt. Mange deltagere vil også tage ursodeoxycholsyre, som er en standardbehandling for denne sygdom.

Under studiet vil deltagerne møde op til regelmæssige besøg, hvor der bliver taget blodprøver for at måle leverens funktion og andre vigtige værdier. Deltagerne vil også blive spurgt om deres symptomer, især kløe, og deres livskvalitet gennem spørgeskemaer. Studiet er designet som et dobbeltblindet studie, hvilket betyder at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvem der får den aktive medicin eller placebo, indtil studiet er færdigt. Dette sikrer at resultaterne ikke bliver påvirket af forventninger.

1 indledende screening og baseline besøg

Du vil gennemgå grundige undersøgelser for at bekræfte, at du opfylder kravene for deltagelse i undersøgelsen. Dette inkluderer blodprøver for at måle dine leverenzymer (stoffer der viser, hvor godt din lever fungerer) og andre værdier.

Lægen vil kontrollere dine ALP-værdier (alkalisk fosfatase – et enzym fra leveren) og bilirubin-værdier (et stof der dannes, når røde blodlegemer nedbrydes). Disse værdier skal måles ved to separate besøg for at sikre, at de er stabile.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og eventuel hudkløe. Hvis du har kløe, vil du blive bedt om at vurdere den på en skala.

Der vil blive taget en baseline-måling af din levers stivhed ved hjælp af en ikke-invasiv scanning.

2 randomisering og start på behandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage saroglitazar magnesium 1 mg eller placebo (inaktiv tablet, der ligner det rigtige lægemiddel).

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du får. Dette kaldes et dobbeltblindt studie.

Du skal tage én tablet dagligt gennem hele undersøgelsesperioden på 52 uger.

Hvis du allerede tager ursodesoxycholic acid (UDCA) til behandling af din sygdom, skal du fortsætte med at tage dette i samme dosis som før.

3 opfølgende besøg – uge 4

Du vil komme til kontrol efter 4 ugers behandling.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dine ALP-værdier og bilirubin-værdier for at vurdere, om behandlingen har effekt.

Lægen vil kontrollere for eventuelle bivirkninger og sikre sig, at du tåler behandlingen godt.

4 opfølgende besøg – uge 8

Et nyt kontrolbesøg efter 8 ugers behandling.

Samme type blodprøver vil blive taget for at følge udviklingen i dine levertal.

Lægen vil vurdere din generelle tilstand og eventuelle bivirkninger.

5 opfølgende besøg – uge 16

Efter 16 ugers behandling vil du komme til en mere omfattende kontrol.

Blodprøver vil inkludere måling af ALP, bilirubin og andre leverenzymer som ALT, AST og GGT.

Du vil udfylde livskvalitetsspørgeskemaer igen for at vurdere eventuelle ændringer.

Der vil også blive målt galdesyrer i blodet, som er stoffer der produceres af leveren.

6 mellemvejs vurdering – uge 24

Dette er et vigtigt evalueringsbesøg halvvejs gennem undersøgelsen.

Omfattende blodprøver vil blive taget for at måle alle levertal og fedtstoffer i blodet som kolesterol og triglycerider.

Du vil udfylde spørgeskemaer om kløe og livskvalitet igen.

Der vil blive taget en ny scanning for at måle din levers stivhed og sammenligne med baseline-målingen.

Lægen vil vurdere dit respons på behandlingen baseret på forbedringer i ALP-værdierne.

7 afsluttende vurdering – uge 52

Dette er det primære evalueringspunkt for hele undersøgelsen efter et helt års behandling.

Du vil gennemgå alle de samme undersøgelser som ved uge 24-besøget.

Den vigtigste måling vil være biokemisk respons, hvilket betyder at både dine ALP-værdier skal være faldet til under 1,67 gange den normale øverste grænse med mindst 15% reduktion, og at dine bilirubin-værdier skal være normale.

Lægen vil vurdere, om dine ALP-værdier er blevet helt normale (normalisering).

Alle resultater fra spørgeskemaer om kløe og livskvalitet vil blive sammenlignet med dine baseline-værdier.

Den endelige scanning af levers stivhed vil blive foretaget for at vurdere eventuelle ændringer.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 75 år gammel
  • Du skal have taget medicinen ursodeoxycholic acid (UDCA) i mindst 12 måneder i den rigtige dosis (mindst 13 mg pr. kilo kropsvægt om dagen) og have taget samme dosis i 6 måneder før undersøgelsen, og dit ALP-niveau (et leverenzym) skal være mindst 1,67 gange højere end det normale niveau ELLER du skal ikke kunne tåle UDCA og ikke have taget det i mindst 3 måneder før undersøgelsen, og dit ALP-niveau skal være mindst 1,67 gange højere end normalt
  • Du skal have en bekræftet diagnose af primær biliær kolangitis (PBC) baseret på retningslinjer fra leverspecialister, som vises ved at du har mindst 2 ud af følgende 3 faktorer: tidligere forhøjede ALP-niveauer i mindst 6 måneder, positive anti-mitokondrie antistoffer (kroppens immunforsvar der angriber egne celler) eller positive PBC-specifikke antistoffer, eller en leverbiopsi (vævsprøve fra leveren) der passer med PBC
  • Dit ALP-niveau skal være mindst 1,67 gange højere end normalt ved både det første og andet besøg, og forskellen mellem disse to målinger må ikke være mere end 30%
  • Dit totale bilirubin-niveau (et stof der viser leverens funktion) skal være mindre end 2 gange det normale niveau ved den første undersøgelse
  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage og være indforstået med at følge undersøgelsens regler

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leverproblemer ud over PBC (primær biliær kolangitis – en sygdom der påvirker leveren)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har nyresygdom i alvorlig grad
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret diabetes
  • Du kan ikke deltage, hvis du har hjerteproblemer som hjerteinfarkt eller hjertesvigt inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der kan påvirke studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har været med i et andet lægemiddelstudie inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for saroglitazar eller andre stoffer i studiemedicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har kræft, som ikke er behandlet eller under aktiv behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at synke tabletter
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alkohol- eller stofmisbrug
  • Du kan ikke deltage, hvis dine leverenzymer (stoffer i blodet der viser, hvordan leveren fungerer) er for høje
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige sygdomme, som lægen mener vil påvirke studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Landspitali Reykjavik Island

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Island Island
rekrutterer ikke
22.12.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Saroglitazar Magnesium er et lægemiddel, der bruges til at behandle primær biliær kolangitis (PBC), som er en kronisk leversygdom. Dette lægemiddel virker ved at hjælpe leveren med at fungere bedre og reducere betændelse. I dette studie undersøges det, om Saroglitazar Magnesium kan forbedre leverens tilstand ved at sænke niveauet af bestemte stoffer i blodet, der viser, hvor godt leveren arbejder. Lægemidlet tages som en tablet én gang dagligt og forventes at hjælpe patienter med PBC til at få det bedre over tid.

Undersøgte sygdomme:

Primær Biliær Cholangitis – Dette er en kronisk autoimmun leversygdom, hvor kroppens immunsystem angriber de små galdegange i leveren. Sygdommen fører til betændelse og gradvis ødelæggelse af galdegangene, hvilket forhindrer galde i at flyde normalt fra leveren. Over tid udvikles der ardannelse i leveren, som kan progression til fibrose og cirrose. Patienterne oplever ofte symptomer som træthed, kløe i huden og ubehag i den øvre højre del af maven. Sygdommen rammer hovedsageligt kvinder i den midterste alder og udvikler sig langsomt over mange år. De beskadigede galdegange kan ikke reparere sig selv, så sygdommen er progressiv og permanent.

Forsøgs-ID:
2024-518718-14-00
Protokolkode:
SARO.21.001
NCT ID:
NCT05133336
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af seladelpar hos patienter med primær biliær cholangitis (PBC) og kompenseret cirrose

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland +7
  • Test af bezafibrat som ekstra behandling til patienter med leversygdommen PBC, hvor nuværende behandling ikke virker godt nok

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig