Langtidsopfølgning af patienter med cerebral adrenoleukodystrofi (CALD) efter behandling med eli-cel genterapi

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie følger patienter med cerebral adrenoleukodystrofi, som er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker nervesystemet og binyrebarken. Sygdommen forårsager nedbrydning af den hvide substans i hjernen, hvilket kan føre til alvorlige neurologiske problemer. Patienterne i dette opfølgningsstudie har tidligere modtaget behandling med Lenti-D, også kendt som elivaldogene autotemcel eller eli-cel, som er en form for genterapi. Denne behandling bruges til at hjælpe kroppen med at producere et enzym, som den mangler på grund af sygdommen.

Formålet med dette studie er at overvåge den langsigtede sikkerhed og effektivitet af eli-cel behandlingen hos patienter, som har modtaget den i tidligere studier. Forskerne vil følge patienterne i op til 15 år efter, de fik behandlingen, for at se, hvordan den virker over tid og om der opstår bivirkninger. Dette er vigtigt for at forstå, hvordan genbehandlingen påvirker patienternes helbred på lang sigt.

Under studiet vil patienterne gennemgå regelmæssige undersøgelser, herunder neurologiske tests for at vurdere hjernefunktionen og MRI-scanninger for at se på hjernevævet. Forskerne vil også kontrollere for eventuelle komplikationer som kræft, immunsystemproblemer eller blodrelaterede lidelser. Patienterne vil blive fulgt tæt for at sikre, at eventuelle sundhedsproblemer opdages tidligt. Informationen fra dette studie vil hjælpe læger med at forstå, hvordan eli-cel behandlingen virker over mange år, og om den giver varige fordele for patienter med cerebral adrenoleukodystrofi.

1 Indledende opfølgning

Du vil deltage i et langvarigt opfølgningsstudie efter at have modtaget behandlingen elivaldogene autotemcel (også kaldet eli-cel eller Lenti-D) i et tidligere studie.

Dette opfølgningsstudie vil fortsætte i op til 15 år efter din oprindelige behandling.

Du vil ikke modtage yderligere medicin som del af dette opfølgningsstudie, men vil blive overvåget for at se, hvordan behandlingen virker over tid.

2 Regelmæssige kontrolbesøg

Du skal møde op til regelmæssige kontrolbesøg gennem de næste 15 år.

Under disse besøg vil lægen undersøge dig for at se, om behandlingen fortsætter med at virke, og om der opstår bivirkninger.

Lægen vil tjekke for store funktionsnedsættelser (MFD), hvilket betyder alvorlige problemer med at udføre daglige aktiviteter.

3 Overvågning for kræft og andre alvorlige tilstande

Lægen vil overvåge dig for tegn på kræft (maligniteter) gennem hele opfølgningsperioden.

Du vil blive undersøgt for graft versus host sygdom (GVHD), som er en tilstand hvor de transplanterede celler angriber din krop.

Lægen vil også tjekke for immunrelaterede bivirkninger som autoimmune lidelser, opportunistiske infektioner og HIV.

4 Overvågning af blod og nervesystem

Dit blodsystem vil blive overvåget for nye eller forværrede blodsygdomme.

Lægen vil tjekke dit nervesystem for nye eller forværrede neurologiske problemer.

Der vil blive foretaget tests for at måle ændringer i din neurologiske funktionsscore (NFS) sammenlignet med baseline fra det oprindelige studie.

5 MRI-scanninger

Du skal have foretaget MRI-scanninger af hjernen på bestemte tidspunkter.

Lægen vil tjekke for gadoliniumforbedring (GdE) på MRI-scanningerne, hvilket kan vise inflammation i hjernen.

Disse scanninger hjælper med at vurdere, hvordan sygdommen udvikler sig over tid.

6 Vurdering af behov for yderligere behandling

Gennem hele opfølgningsperioden vil lægen vurdere, om du har behov for yderligere stamcelletransplantation.

Dette betyder en anden infusion af stamceller, hvis den oprindelige behandling ikke længere virker tilstrækkeligt.

7 Særlige analyser efter 5 og 10 år

Efter 5 år og igen efter 10 år vil der blive foretaget særlige analyser af alle data.

Disse analyser vil se på, hvor mange patienter der stadig lever uden store funktionsnedsættelser eller behov for stamcelletransplantation.

Disse resultater kaldes også hændelsesfri overlevelse af de medicinske myndigheder.

8 Afslutning af opfølgning

Opfølgningsstudiet vil fortsætte i op til 15 år efter din oprindelige behandling med eli-cel.

Alle data vil blive analyseret for at vurdere den langsigtede sikkerhed og effekt af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i denne undersøgelse. Hvis du er under 18 år, skal dine forældre eller værge også give samtykke, og du skal selv give dit samtykke hvis du er gammel nok til at forstå undersøgelsen
  • Du skal tidligere have fået behandling med Lenti-D lægemidlet (også kaldet eli-cel) i en tidligere klinisk undersøgelse. Dette er en genbehandling der bruges til at behandle en sygdom i hjernen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du aldrig har fået behandlingen eli-cel (en type genbehandling) i tidligere studier
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig infektion, der ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en kræfttype, der påvirker blodet eller immunsystemet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med hjertet, lungerne, nyrerne eller leveren
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets regler og møde op til de planlagte besøg
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der svækker dit immunsystem, medmindre lægen siger, det er sikkert
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en tilstand, der gør det farligt for dig at deltage i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en stamcelletransplantation (behandling hvor nye stamceller sættes ind i kroppen) efter du fik eli-cel behandlingen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en psykisk sygdom, der gør det svært for dig at forstå og følge studiets krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Pjbymwii Mhjtsn Cdijuq Uyzekex Utrecht Holland
Ccj Kzbnukk Bgctquw Le Kremlin-Bicêtre Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
01.01.2016
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.01.2016
Italien Italien
rekrutterer ikke
01.01.2016
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.01.2016

Forsøgssteder

Lenti-D Drug Product (eli-cel) er en avanceret genbehandling, der bruges til at behandle cerebral adrenoleukodystrofi (CALD). Dette er en sjælden arvelig sygdom, der påvirker nervesystemet. Behandlingen fungerer ved at tage patientens egne stamceller fra knoglemarven og genetisk modificere dem i laboratoriet. De modificerede celler får tilføjet en korrekt kopi af et gen, som mangler eller ikke fungerer ordentligt hos patienter med CALD. Efter at cellerne er blevet behandlet, gives de tilbage til patienten gennem en infusion i blodet. Disse modificerede celler skal hjælpe kroppen med at producere et vigtigt enzym, som kan stoppe eller bremse sygdommens fremgang. Behandlingen sigter mod at forhindre yderligere skade på hjernen og nervesystemet.

Undersøgte sygdomme:

Cerebral Adrenoleukodystrofi (CALD) – Cerebral adrenoleukodystrofi er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker nervesystemet og binyrebarken. Sygdommen opstår på grund af defekter i et gen, der er ansvarligt for nedbrydning af meget langkædede fedtsyrer. Disse fedtsyrer ophobes i celler og forårsager skade på den hvide substans i hjernen samt på binyrebarken. Sygdommen fører til progressivt tab af neurologiske funktioner, herunder problemer med bevægelse, tale og syn. Over tid oplever patienter forværring af deres neurologiske tilstand med påvirkning af motoriske og kognitive evner. Sygdommen kan også påvirke hormonproduktionen fra binyrerne.

Forsøgs-ID:
2024-513904-33-00
Protokolkode:
LTF-304
NCT ID:
NCT02698579
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af om lægemidlet leriglitazone kan hjælpe mænd med cerebral adrenoleukodystrofi (cALD) – en sjælden hjerne- og nervesygdom

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Spanien
  • Undersøgelse af lægemiddelinteraktioner mellem leriglitazon og gemfibrozil, itraconazol og carbamazepin samt fødevarers påvirkning hos raske mænd med adrenoleukodystrofi

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Polen