Afprøvning af lægemidlet Danicopan til behandling af kronisk nældefeber hos voksne, hvor antihistaminer ikke virker

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger kronisk spontan urticaria, som er en hudlidelse, der forårsager kløende udslæt og hævelser, som kommer og går uden en kendt årsag. Tilstanden betragtes som kronisk, når symptomerne har været til stede i mere end seks uger. I dette studie deltager voksne patienter, hvis kronisk spontan urticaria ikke har responderet godt på standardbehandling med H1-antihistaminer, som er medicin, der normalt bruges til at kontrollere allergiske reaktioner og kløe.

Studiet undersøger et lægemiddel kaldet Danicopan, som er en faktor D-hæmmer. Dette lægemiddel virker ved at blokere en del af kroppens immunsystem kaldet komplementsystemet, som kan spille en rolle i udviklingen af urticaria. Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektivt og sikkert Danicopan er til behandling af kronisk spontan urticaria hos patienter, der ikke har haft tilstrækkelig lindring med almindelig antihistaminbehandling. Forskerne vil særligt se på, hvordan medicinen virker hos patienter med forskellige niveauer af total IgE, som er et stof i blodet, der kan være forbundet med allergiske reaktioner.

Studiet varer 17 uger, hvor alle deltagere vil modtage Danicopan som åben behandling, hvilket betyder, at både patienter og læger vil vide, hvilken medicin der gives. Under studiet vil deltagerne blive overvåget regelmæssigt for at måle forandringer i deres urticaria-symptomer ved hjælp af forskellige scoringssystemer, herunder Urticaria Activity Score, som måler sværhedsgraden af kløe og udslæt. Forskerne vil også vurdere patienternes livskvalitet og behov for ekstra medicin til at kontrollere symptomerne. Før deltagelse i studiet skal patienterne være vaccineret mod Neisseria meningitidis, en bakterie, der kan forårsage alvorlige infektioner, da Danicopan kan påvirke immunsystemets evne til at bekæmpe visse infektioner.

1 vaccination mod meningokok bakterier

Du skal modtage vaccination mod meningokok bakterier før behandlingen kan påbegyndes, hvis du ikke allerede har fået den inden for de sidste 3 år.

Du får to forskellige vacciner: MenQuadfi, som beskytter mod meningokok gruppe A, C, W og Y, samt Bexsero, som beskytter mod meningokok gruppe B.

Vaccinerne gives som injektioner i musklen. Din læge vil fortælle dig præcis, hvornår du skal have vaccinerne.

2 baseline måling og behandlingsstart

I uge 1 starter du med at registrere dine nældefeber symptomer ved hjælp af Urticaria Activity Score (UAS7), som måler kløe og udslæt over 7 dage.

Du skal udfylde forskellige spørgeskemaer om din livskvalitet og sygdomskontrol, herunder Urticaria Control Test, Dermatological Quality of Life Index og Chronic Urticaria Quality of Life Questionnaire.

Der tages blodprøver for at måle dit totale IgE niveau, som er vigtig for at bestemme, hvilken gruppe du tilhører i undersøgelsen.

3 åben behandlingsfase med danicopan

Du starter behandling med Danicopan, som er et lægemiddel, der blokerer en del af immunsystemet kaldet komplement faktor D.

Danicopan gives som en opløsning til injektion. Din læge vil instruere dig i den nøjagtige dosering og hvor ofte du skal tage medicinen.

Behandlingsperioden varer fra uge 1 til uge 17, i alt 16 uger.

4 løbende overvågning og registrering

I løbet af behandlingsperioden skal du fortsætte med at registrere dine symptomer dagligt ved hjælp af UAS7 skalaen.

Du skal også registrere eventuel brug af nødmedicin, som kan være antihistaminer (H1-antihistaminer) eller kortikosteroider, hvis dine symptomer forværres.

Du skal udfylde spørgeskemaer om angioødem (hævelse af ansigt, læber eller andre kropsdele) ved hjælp af Angioedema Activity Score.

5 regelmæssige kontrolbesøg

Du vil have regelmæssige kontrolbesøg hos lægen i løbet af de 17 uger for at overvåge din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Ved hvert besøg vil lægen vurdere din sygdomskontrol og livskvalitet ved hjælp af forskellige tests og spørgeskemaer.

Lægen vil også kontrollere, om du opfylder kriterierne for forskellige responskategorier: ingen respons, delvis respons eller fuldstændig respons på behandlingen.

6 afsluttende vurdering

I uge 17 gennemføres den afsluttende vurdering af behandlingens effekt.

Din UAS7 score fra uge 17 sammenlignes med din baseline score fra uge 1 for at måle forbedringen.

Du skal udfylde alle spørgeskemaer om livskvalitet og sygdomskontrol en sidste gang for at vurdere den samlede effekt af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have haft kronisk spontan urticaria (en hudlidelse med kløende udslæt og nældefeber) i mere end 6 måneder
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have moderat til svær kronisk spontan urticaria, som ikke har reageret godt på standardbehandling, hvilket betyder:
  • Du har haft kløe og nældefeber i mindst 6 sammenhængende uger på et tidspunkt før tilmelding, selvom du har taget H1-antihistaminer (medicin mod allergi)
  • Din urticaria aktivitetsscore (UAS7) skal være 16 eller højere i ugen før du starter i undersøgelsen – dette er en skala fra 0 til 42, der måler hvor alvorlige dine symptomer er
  • Du skal være blevet vaccineret mod Neisseria meningitidis (meningokokker – bakterier der kan forårsage hjernehindebetændelse) inden for de sidste 3 år, eller være villig til at modtage vacciner mod alle typer af disse bakterier

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du må ikke være gravid eller amme dit barn, da medicinen kan påvirke dit ufødte barn eller dit barn gennem modermælken
  • Du må ikke have planer om at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du må ikke være under 18 år gammel, da studiet kun er for voksne
  • Du må ikke have andre hudlidelser end kronisk spontan nældefeber (en tilstand hvor du får røde, kløende hævelser på huden uden årsag), som kan påvirke resultaterne
  • Du må ikke tage visse typer medicin mod allergi eller inflammation, som kan påvirke studieresultaterne
  • Du må ikke have taget immunsuppressive lægemidler (medicin der dæmper kroppens immunforsvar) inden for de sidste 3 måneder
  • Du må ikke have en alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Du må ikke have haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft der er blevet behandlet
  • Du må ikke have en aktiv infektion, som kræver behandling
  • Du må ikke have haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin tidligere
  • Du må ikke have et svækket immunforsvar på grund af sygdom eller medicin
  • Du må ikke deltage i andre medicinske studier på samme tid
  • Du må ikke have alkohol- eller stofmisbrug
  • Du må ikke have psykiske lidelser, som kan påvirke din evne til at følge studiets krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Philipps-Universitaet Marburg Marburg Tyskland
Uudnukxuolzaslcfvegxl Mfzrxoih Adk Münster Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.11.2024

Forsøgssteder

Danicopan er et lægemiddel, der blokerer et protein kaldet faktor D i kroppens immunsystem. Dette protein er en del af komplementsystemet, som normalt hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner. Hos patienter med kronisk spontan urticaria (nældefeber) kan dette system være overaktivt og bidrage til de symptomer, patienterne oplever som kløe, hævelse og røde pletter på huden. Ved at blokere faktor D kan Danicopan hjælpe med at reducere den unormale immunreaktion, der forårsager nældefeber-symptomerne. I dette studie undersøges det, om Danicopan kan være en effektiv behandling for patienter, hvis nældefeber ikke bliver bedre med almindelige antihistamin-mediciner.

Undersøgte sygdomme:

Kronisk spontan urticaria – Kronisk spontan urticaria er en hudlidelse karakteriseret ved gentagne udbrud af kløende hævelser på huden, som opstår uden nogen kendt årsag. Tilstanden involverer dannelsen af røde, hævede områder på huden, der kan variere i størrelse og form. Disse hudreaktioner opstår spontant og kan flytte sig rundt på kroppen over tid. Lidelsen er kronisk, hvilket betyder at symptomerne varer ved i længere perioder, typisk mere end seks uger. Nogle patienter kan også opleve angioødem, som er dybere hævelser, særligt omkring øjne, læber og svælg. Tilstanden kan påvirke patienternes livskvalitet betydeligt på grund af de konstante symptomer og kløe.

Forsøgs-ID:
2024-512386-14-00
Protokolkode:
TMP-08012024-3
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af lesigercept til voksne patienter med kronisk spontan nældefeber, som ikke har tilstrækkelig kontrol med antihistaminer.

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Bulgarien Polen
  • Undersøgelse af langtidseffekten og sikkerheden ved barzolvolimab til patienter med kronisk spontan nældefeber

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Kroatien Tjekkiet Danmark Frankrig +10