Undersøgelse af om lægemidlet VAY736 kan hjælpe personer med autoimmun hepatitis, hvor immunsystemet angriber leveren

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger autoimmun hepatitis, som er en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber leveren. Forsøget skal finde ud af, om medicinen VAY736 kan hjælpe patienter med denne leversygdom, der ikke har haft tilstrækkelig gavn af standardbehandling eller ikke kan tåle den sædvanlige behandling. Forsøget sammenligner VAY736 med placebo for at se, om den nye medicin er mere effektiv end ingen aktiv behandling.

Forsøget er delt i to dele. I første del får deltagerne enten VAY736 eller placebo i 24 uger, mens de fortsætter med deres nuværende medicin som kortikosteroider eller azathioprin. Forskerne måler især alanin aminotransferase, som er et enzym i blodet der viser, hvor meget leveren er påvirket af betændelse. Målet er at se, om dette enzym kommer ned på normale værdier. I anden del af forsøget bekræftes resultaterne fra første del ved at give den dosis, der viste sig mest effektiv, til flere patienter.

Under hele forsøgsperioden får deltagerne regelmæssige undersøgelser og blodprøver for at følge deres helbred og se, hvordan behandlingen virker. Forsøget er randomiseret, hvilket betyder at det er tilfældigt, hvem der får den aktive medicin, og det er dobbeltblindt, så hverken deltagere eller læger ved, hvem der får hvilken behandling. Dette sikrer, at resultaterne bliver så pålidelige som muligt.

1 Behandlingsforløb del 1

Du vil modtage enten VAY736 eller placebo (inaktiv behandling) gennem en infusion direkte i din blodåre. Placebo er en behandling uden aktive ingredienser, der ser ud som den rigtige medicin.

Du vil ikke vide, om du får den aktive medicin eller placebo, da dette er et blindet studie. Dette betyder, at hverken du eller dit behandlingsteam ved, hvilken behandling du får.

Du skal fortsætte med at tage din nuværende medicin mod autoimmun hepatitis i samme doser, som du tog før studiet startede. Dette kan være kortikosteroider (binyrebarkhormon) og/eller azathioprin eller 6-mercaptopurin (immunhæmmende medicin).

Din daglige dosis af prednisolon må ikke overstige 20 mg, budesonid må ikke overstige 9 mg, og azathioprin må ikke overstige 2 mg pr. kg kropsvægt eller 150 mg om dagen.

2 Behandlingsperiode i 24 uger

Du vil modtage behandling i 24 uger. I løbet af denne periode vil du komme til regelmæssige besøg på klinikken.

Ved hvert besøg vil der blive taget blodprøver for at måle dit ALT-niveau (alanin aminotransferase), som er et enzym, der viser, hvor godt din lever fungerer.

Målet er at normalisere dit ALT-niveau, hvilket betyder at bringe det ned til normale værdier.

Du skal fortsætte med at tage din sædvanlige medicin mod autoimmun hepatitis i de samme doser gennem hele behandlingsperioden.

3 Evaluering efter 24 uger

Efter 24 ugers behandling vil lægen vurdere, om dit ALT-niveau er blevet normaliseret.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dit ALT-niveau og andre leverenzymer.

Baseret på resultaterne fra del 1 af studiet vil lægen beslutte, om du er berettiget til at fortsætte til del 2 af studiet.

4 Behandlingsforløb del 2 (bekræftende fase)

Hvis du opfylder kriterierne fra del 1, kan du fortsætte til del 2 af studiet.

I del 2 vil lægen bekræfte behandlingens effektivitet og sikkerhed ved den dosis, der blev bestemt i del 1.

Der vil blive foretaget yderligere undersøgelser for at vurdere både biokemisk remission (normale leverenzymniveauer) og histologisk remission (forbedringer i leverens vævsstruktur).

Du vil fortsat modtage den samme behandling og skal fortsætte med din sædvanlige medicin mod autoimmun hepatitis.

5 Løbende overvågning

Gennem hele studieperioden vil dit helbred blive nøje overvåget.

Der vil regelmæssigt blive taget blodprøver for at kontrollere dine leverenzymer og andre vigtige markører.

Alle bivirkninger eller ændringer i dit helbred vil blive registreret og vurderet af dit behandlingsteam.

Du skal informere lægen om alle symptomer eller bekymringer, du måtte have under behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 75 år gammel
  • Du skal være mand eller kvinde
  • Du skal have Type 1 autoimmun hepatitis – en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber leveren
  • Din sygdom skal være diagnosticeret i henhold til internationale retningslinjer og du skal have specielle autoantistoffer i blodet – stoffer som kroppens immunsystem danner mod eget væv
  • Du skal have fået taget en leverbiopsi – en lille prøve af levervæv – enten ved screeningsbesøget eller inden for de sidste 6 måneder, som viser tegn på autoimmun hepatitis
  • Din leverbiopsi skal have en Ishak modificeret HAI score på mindst 5 – en måde at bedømme graden af inflammation og skade i leveren
  • Du skal enten ikke have responderet tilstrækkeligt på standardbehandling eller ikke kunne tåle standardbehandlingen
  • Som ufuldstændig responder skal dine ALT-værdier være mindst 1,5 gange højere end normalværdien – ALT er et enzym der viser leverskade
  • Du skal have fået mindst 6 måneders standardbehandling med kortikosteroider og/eller azathioprin – lægemidler der dæmper immunsystemet
  • Som intolerant person skal dine ALT-værdier være mindst 1,5 gange højere end normalværdien, og du skal have måttet stoppe standardbehandlingen på grund af bivirkninger
  • Du skal have stabile doser af din nuværende medicin i de sidste 4 uger før opstart
  • Hvis du tager prednisolon må dosen ikke være højere end 20 mg dagligt
  • Hvis du tager budesonid må dosen ikke være højere end 9 mg dagligt
  • Hvis du tager azathioprin må dosen ikke være højere end 2 mg per kg kropsvægt eller 150 mg dagligt
  • Du må gerne have taget mycophenolatmofetil eller mycophenolsyre tidligere – andre immunundertrykkende lægemidler
  • Hvis du i øjeblikket tager mycophenolatmofetil eller mycophenolsyre, skal du stoppe med disse eller skifte til azathioprin før studiestart
  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer et barn
  • Du har en alvorlig infektion eller feber i øjeblikket
  • Du har levercirrhose (ardannelse i leveren der betyder, at leveren er alvorligt beskadiget)
  • Du har andre leversygdomme end autoimmun hepatitis, såsom hepatitis B eller C
  • Du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du har en alvorlig hjerte-, lunge- eller nyresygdom
  • Du tager medicin, der påvirker dit immunsystem, bortset fra de standardbehandlinger, der bruges til autoimmun hepatitis
  • Du har fået vaccination med levende vacciner inden for de sidste 4 uger
  • Du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin tidligere
  • Dine levertal (blodprøver der viser, hvor godt leveren fungerer) er for høje eller for lave på bestemte måder
  • Du har alvorlige problemer med dit immunsystem ud over autoimmun hepatitis
  • Du deltager i andre medicinske undersøgelser samtidig
  • Du kan ikke eller vil ikke følge undersøgelsens krav og møde op til kontroller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Klin Med s.r.o. Prag Tjekkiet
Umdypqcqua Mdlqmtq Cbabhu Hmxmfrweywrtifhns Hamborg Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
18.02.2018
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
18.02.2018

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

VAY736 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for patienter med autoimmun hepatitis. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe patienter, som ikke har responderet tilstrækkeligt på standardbehandling, eller som ikke kan tåle den normale behandling for deres leversygdom. VAY736 fungerer ved at påvirke immunsystemet for at reducere den betændelse, der skader leveren hos patienter med autoimmun hepatitis. I dette studie testes lægemidlet for at se, om det kan normalisere leverenzymerne og forbedre leverens tilstand hos patienter, hvor andre behandlinger ikke har været tilstrækkelige.

Undersøgte sygdomme:

Autoimmun hepatitis – En kronisk leverbetændelse hvor kroppens eget immunsystem angriber levercellerne ved en fejl. Sygdommen opstår når immunforsvaret ikke kan skelne mellem kroppens egne celler og fremmede stoffer, hvilket fører til vedvarende inflammation i leveren. Over tid kan den kroniske betændelse føre til ardannelse og forringelse af leverens funktion. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt og kan påvirke leverens evne til at producere vigtige proteiner og rense blodet for giftstoffer. Uden behandling vil inflammationen fortsætte og gradvist beskadige flere og flere leverceller. Sygdommen kan forekomme i alle aldre, men ses oftest hos kvinder i den fertile alder.

Forsøgs-ID:
2023-508859-39-00
Protokolkode:
CVAY736B2201
NCT ID:
NCT03217422
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Zongertinib, carboplatin eller cisplatin med eller uden pembrolizumab til behandling af ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer hos patienter med fremskreden sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Spanien
  • Zenagamtide sammenlignet med semaglutid hos patienter med overvægt eller fedme og type 2-diabetes

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Kroatien Tyskland Ungarn Polen Portugal +1