Afprøvning af genterapi (AAVAnc80-hOTOF) til behandling af høretab forårsaget af otoferlin-genmutation

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet sensorineural høretab, som er en type døvhed der opstår når de indre dele af øret eller hørenerverne ikke fungerer korrekt. Denne tilstand skyldes ændringer i otoferlin-genet, som er vigtigt for normal hørelse. Behandlingen der undersøges kaldes AAVAnc80-hOTOF genterapi, hvor en sund kopi af otoferlin-genet leveres til øret ved hjælp af en særlig virus som bærer. Denne virus er modificeret så den ikke kan forårsage sygdom, men kun fungerer som en måde at transportere det sunde gen til de rigtige celler i øret.

Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden og virkningen af denne genbehandling hos personer med høretab forårsaget af fejl i begge kopier af otoferlin-genet. Studiet er opdelt i to dele, hvor den første del fokuserer på at finde den rigtige dosis af behandlingen ved gradvist at øge mængden givet til deltagerne. Den anden del vil undersøge hvor godt behandlingen virker. Deltagerne vil gennemgå forskellige høretests før og efter behandlingen for at måle eventuelle forbedringer i deres hørelse.

Under studiet vil deltagerne modtage behandlingen direkte i øret gennem en medicinsk procedure. Sikkerheden overvåges nøje gennem hele forløbet, og deltagerne vil have regelmæssige opfølgende besøg hvor deres hørelse testes og eventuelle bivirkninger registreres. Studiet inkluderer børn og unge fra to til sytten år, og alle deltagere skal have bekræftet høretab på grund af ændringer i otoferlin-genet gennem genetisk testning. Efter hovedstudiet fortsættes opfølgningen i et separat langtidsopfølgningsprogram.

1 Screening og indledende undersøgelser

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at sikre, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer test af dit hørevne og genetiske test for at bekræfte, at du har mutationer i OTOF-genet.

Du vil få taget blodprøver og gennemgå en grundig medicinsk undersøgelse. Der vil blive foretaget ABR-test (auditiv hjernestammerespons), som måler, hvordan dit hørevnesystem reagerer på lyde.

Du vil også få foretaget OAE-test (otoakustiske emissioner), som kontrollerer, om de små hårceller i dit indre øre fungerer korrekt.

2 Forberedelse til behandling

Når det er bekræftet, at du kan deltage i studiet, vil du blive forberedt til behandlingen. Du vil modtage detaljeret information om, hvad der skal ske under proceduren.

Du skal være feberfri på dagen for behandlingen. Dit helbred vil blive kontrolleret inden behandlingen påbegyndes.

3 Administration af genterapi

Du vil modtage en enkelt injektion af AAVAnc80-hOTOF direkte i dit indre øre. Dette er et genbehandlingspræparat, som skal hjælpe med at genoprette hørefunktionen.

Behandlingen gives som en injektionsopløsning direkte i øret. Dosis vil afhænge af, hvilken gruppe i studiet du tilhører.

Proceduren udføres under sterile forhold af erfarne læger.

4 Umiddelbar overvågning efter behandling

Efter behandlingen vil du blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger eller komplikationer.

Du vil blive observeret i flere timer efter proceduren for at sikre, at du har det godt og ikke oplever alvorlige reaktioner.

5 Opfølgende besøg og undersøgelser

Du vil skulle komme til regelmæssige opfølgende besøg hos lægen for at overvåge din sikkerhed og måle effekten af behandlingen.

Ved hvert besøg vil der blive foretaget forskellige høretest, herunder ABR-test, for at se, om behandlingen forbedrer dit hørelse.

Du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger eller ændringer i dit helbred siden sidste besøg.

6 Langtidsopfølgning

Efter afslutning af det primære studie vil du blive inviteret til at deltage i et separat langtidsopfølgningsstudie.

Dette vil hjælpe lægerne med at forstå de langsigtede effekter og sikkerheden ved behandlingen over en længere periode.

7 Prævention krav

Hvis du er i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention i et helt år efter behandlingen.

Dette gælder både drenge og piger, der har nået kønsmodenheden. Denne forholdsregel er vigtig for at sikre sikkerheden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Deltageren skal være mellem 7 og 17 år gammel for den første gruppe, eller mellem 2 og 17 år gammel for de andre grupper
  • Deltageren skal have arvelige ændringer i OTOF-genet (et gen der påvirker hørelsen), som er bekræftet gennem en godkendt genetisk test
  • Deltageren skal have dyb tosidet sensorineural høretab (alvorligt høretab i begge ører, hvor de indre øredele ikke fungerer normalt), målt gennem særlige høretests kaldet ABR-tests (tests der måler hjernens reaktion på lyde)
  • Deltageren skal have bevarede OAE-signaler (lyde produceret af det indre øre) i mindst én frekvens inden for det normale område i det øre, der skal behandles
  • Hvis deltageren kan få børn (både drenge og piger), skal de bruge sikker prævention (svangerskabsforebyggelse) i et år efter behandlingen
  • Piger der kan få børn er dem, der har fået deres første menstruation
  • Drenge der har nået kønsmodenhed (sexual udvikling) betragtes som kunne få børn, medmindre de har fået foretaget en operation der forhindrer dette
  • Deltagerens juridiske værge (forældre eller anden ansvarlig voksen) og/eller deltageren selv skal være villige til at følge alle krav i undersøgelsen, bekræftet gennem underskrift af samtykke-dokumenter
  • Deltagerens juridiske værge og/eller deltageren selv skal være villige til at deltage i en separat opfølgningsundersøgelse efter denne behandling er afsluttet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 2 år eller over 17 år gammel
  • Du kan ikke deltage hvis du har høretab (nedsat hørelse) der skyldes andre årsager end problemer med otoferlin-genet
  • Du kan ikke deltage hvis du har normale høretest-resultater på det øre der skal behandles
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv ørebetændelse eller andre infektioner i øret
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en alvorlig ørebetændelse inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du har misdannelser eller skader på trommehinden (den tynde hud der adskiller den ydre og mellemste del af øret)
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med mellemøret (det luftfyldte rum bag trommehinden)
  • Du kan ikke deltage hvis du har væske eller inflammation (betændelse) i mellemøret
  • Du kan ikke deltage hvis du har arvelige sygdomme der påvirker immunsystemet
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin der svækker immunsystemet (kroppens forsvarssystem mod sygdomme)
  • Du kan ikke deltage hvis du tidligere har fået genbehandling i øret
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået cochlear implant (elektronisk høreapparat der sættes ind i øret) på det øre der skal behandles
  • Du kan ikke deltage hvis du planlægger at få cochlear implant inden for de næste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du deltager i andre medicinske undersøgelser

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer endnu ikke
01.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

AAVAnc80-hOTOF er en eksperimentel genterapi, der er designet til at behandle hørenedsættelse hos personer med specifikke genetiske mutationer. Denne behandling virker ved at levere en korrekt kopi af et gen kaldet OTOF til det indre øre. Genet OTOF er ansvarligt for at producere et protein, der er vigtigt for normal hørelse. Hos personer med medfødt hørenedsættelse på grund af defekte OTOF-gener, kan denne genterapi potentielt hjælpe med at genoprette hørefunktionen ved at give cellerne i det indre øre den korrekte genetiske information, de har brug for for at fungere normalt.

Otoferlin-gen medieret høretab – Dette er en arvelig form for høretab, der skyldes mutationer i otoferlin-genet. Genet er ansvarligt for at producere et protein, der spiller en vigtig rolle i overførslen af lydsignaler i det indre øre. Når dette gen ikke fungerer korrekt, kan hårcellerne i cochlea ikke effektivt omdanne lydvibrationer til nervesignaler. Tilstanden manifesterer sig typisk som kongenital eller tidligt opstået sensorineural høretab. Høretabet er ofte alvorligt til dybt og påvirker begge ører symmetrisk. Sygdommen er progressiv hos nogle patienter, mens den hos andre forbliver stabil gennem livet.

Forsøgs-ID:
2023-505128-76-00
Protokolkode:
AK-OTOF-101
NCT ID:
NCT05821959
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af triamcinolone acetonide behandling i øret ved pludseligt høretab

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig
  • Langtidsopfølgning af genterapi til behandling af høretab forårsaget af otoferlin-genfejl

    Rekrutterer

    1 1 1
    Spanien