Opfølgningsstudie af behandling med Tadekinig alfa hos patienter med sjældne betændelsestilstande (NLRC4-mutation og XIAP-mangel)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger sikkerheden og tolerabiliteten af behandling med Tadekinig alfa hos patienter med sjældne inflammatoriske sygdomme forårsaget af genetiske mutationer. De specifikke tilstande, der studeres, er NLRC4 mutation og XIAP-mangel, som begge er medfødte sygdomme, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv og forårsager kronisk inflammation. Disse tilstande kan medføre tilbagevendende feber, ledsmerter og andre inflammatoriske symptomer, der kan påvirke patientens livskvalitet betydeligt.

Studiet er designet som en åben forlængelses-undersøgelse, hvilket betyder, at alle deltagere vil modtage den aktive behandling Tadekinig alfa, og både læger og patienter vil vide, hvilken medicin der gives. Deltagerne i dette studie har tidligere været indskrevet i en tidligere klinisk undersøgelse og har enten gennemført den første behandlingsperiode eller afsluttet tidligt på grund af behandlingssvigt. Formålet med studiet er at overvåge den langsigtede sikkerhed og tolerabilitet af Tadekinig alfa hos patienter med disse sjældne inflammatoriske tilstande.

Under studiet vil patienterne modtage regelmæssige doser af Tadekinig alfa og blive overvåget for eventuelle bivirkninger eller problemer med tolerabilitet. Læger vil følge patienternes tilstand gennem regelmæssige undersøgelser, blodprøver og evaluering af behandlingens effektivitet på inflammatoriske symptomer. Der vil blive taget særlige forholdsregler for kvinder i den fødedygtige alder, som skal anvende sikker prævention under behandlingen og i en periode derefter.

1 overgang til forlængelsesstudiet

Du vil blive overført til dette forlængelsesstudium efter at have deltaget i det tidligere kliniske studie NLRC4/XIAP.2016.001.

Du kan deltage i forlængelsesstudiet hvis du har gennemført den første 18-ugers behandlingsfase, eller hvis du har afsluttet begge faser af det tidligere studie.

Hvis du blev nødt til at stoppe behandlingen i det tidligere studie på grund af behandlingssvigt, skal du vente mindst 4 uger efter behandlingsstop, før du kan deltage i forlængelsesstudiet.

Tiden mellem dit tidligere studie og dette forlængelsesstudium må ikke overstige 3 måneder.

2 sikkerhedsovervågning under studiet

Dit helbred vil blive overvåget gennem rapportering af bivirkninger – det vil sige eventuelle uønskede reaktioner på medicinen.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere, om medicinen påvirker dine blodværdier på en unormal måde.

Lægen vil undersøge, hvordan din krop tåler injektionsstedet – dette kaldes lokal tolerabilitet.

Der vil blive foretaget undersøgelser for at se, om din krop udvikler antistoffer mod medicinen – dette kaldes immunogenicitet.

Lægen vil måle, hvordan medicinen optages og virker i din krop gennem farmakokinetik og farmakodynamik – dette fortæller, hvor længe medicinen bliver i kroppen og hvordan den virker.

3 behandling med tadekinig alfa

Du vil modtage medicinen tadekinig alfa, som gives som en opløsning til injektion.

Dette er et åbent studie, hvilket betyder, at både du og lægen ved, hvilken medicin du får.

Medicinen hjælper med at behandle din monogene autoinflamatoriske tilstand – en sjælden genetisk sygdom, der forårsager betændelse i kroppen.

Formålet er at evaluere den langsigtede sikkerhed og tolerabilitet af medicinen over en længere periode.

4 særlige krav for kvinder i den fødedygtige alder

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest ved alle besøg.

Hvis graviditetstesten er positiv, vil der blive taget en blodprøve for at måle humant choriongonadotropin (hCG) – et hormon, der bekræfter graviditet.

Du skal anvende meget effektiv prævention under hele studiet og i 1 måned efter behandlingens afslutning.

Effektive præventionsmetoder inkluderer: kombinerede hormonelle præventionsmidler, hormonspiral, kobberserial, sterilisation eller seksuel afholdenhed.

Hvis din menstruation er forsinket med over en måned, anbefales det stærkt at bekræfte, at du ikke er gravid.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal tidligere have deltaget i et specifikt klinisk forsøg kaldet NLRC4/XIAP.2016.001
  • Du skal have en af følgende genetiske mutationer (ændringer i generne): NLRC4-mutation eller XIAP-mangel, som forårsager autoinflammatoriske tilstande (sygdomme hvor kroppens immunsystem angriber sig selv)
  • Du skal have deltaget i det tidligere forsøg på en af disse måder:
    – Gennemført de første 18 uger af behandlingen, men ikke kunne fortsætte på grund af sygdomsforværring
    – Gennemført hele det tidligere forsøg
    – Forladt det tidligere forsøg på grund af behandlingssvigt
  • Hvis du forlod det tidligere forsøg tidligt, skal der være gået mindst 4 uger siden du stoppede behandlingen
  • Der må ikke være gået mere end 3 måneder siden din deltagelse i det tidligere forsøg
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du:
    – Have en negativ graviditetstest (urinprøve) ved alle besøg
    – Acceptere at bruge sikker prævention under hele forsøget og i 1 måned efter behandlingen slutter
  • Acceptable præventionsmetoder inkluderer:
    Hormonelle præventionsmidler (p-piller der indeholder både østrogen og gestagen)
    – Hormonelle præventionsmidler med kun gestagen
    Spiral (lille genstand indsat i livmoderen)
    Hormonspiral (spiral der afgiver hormoner)
    – Sterilisation af æggeledere
    – Partner der er steriliseret
    – Fuldstændig seksuel afholdenhed
  • Hvis du har uregelmæssig menstruation eller din menstruation udebliver i over en måned, skal graviditetstest gentages

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke tidligere har været tilmeldt det foregående kliniske studie kaldet NLRC4/XIAP.2016.001
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har en skadelig mutation i NLRC4-genet – dette betyder en ændring i dit arvemateriale, som forårsager sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har en skadelig mutation i XIAP-genet – dette betyder en ændring i dit arvemateriale, som forårsager sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har en pædiatrisk monogen autoinflammatisk sygdom – dette betyder en medfødt betændelsessygdom, der opstår på grund af ændringer i ét enkelt gen og typisk begynder i barndommen
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har en af de 18 specifikke typer af autoinflammatoriske tilstande – dette betyder sygdomme hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber sig selv og forårsager betændelse

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
20.06.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Tadekinig alfa er et eksperimentelt lægemiddel, der bliver testet til behandling af sjældne arvelige betændelsessygdomme. Dette lægemiddel er designet til at blokere et protein kaldet IL-18, som forårsager for meget betændelse i kroppen hos patienter med specifikke genetiske mutationer. Lægemidlet gives som en injektion og har til formål at reducere de alvorlige betændelsessymptomer, som patienter med disse sjældne sygdomme oplever. I dette studie undersøges det, om lægemidlet er sikkert at bruge over længere tid.

NLRC4-associeret autoinflammatorisk sygdom – Dette er en sjælden genetisk tilstand, der opstår på grund af mutationer i NLRC4-genet. Sygdommen tilhører gruppen af monogene autoinflammatoriske sygdomme, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber eget væv. Patienter oplever tilbagevendende episoder af feber og betændelse i forskellige organer. Tilstanden kan påvirke fordøjelsessystemet, huden og andre kropsdele. Symptomerne starter typisk i barndommen og kan variere i intensitet over tid. Sygdommen er forårsaget af fejlfunktion i inflammasomkomplekser, som normalt regulerer immunrespons.

XIAP-mangel – Dette er en primær immundefektsygdom, der skyldes mutationer i XIAP-genet, som er placeret på X-kromosomet. Tilstanden påvirker primært drenge, da de kun har ét X-kromosom. XIAP-proteinet spiller en vigtig rolle i reguleringen af celledød og immunfunktion. Patienter udvikler ofte tilbagevendende betændelse i tarmen, som kan ligne inflammatorisk tarmsygdom. Mange patienter oplever også problemer med at bekæmpe visse virusinfektioner, særligt Epstein-Barr virus. Sygdommen kan også føre til udvikling af lymfom og andre komplikationer relateret til immunsystemets dysfunktion.

Forsøgs-ID:
2023-504534-21-00
Protokolkode:
OLE-NLRC4/XIAP
NCT ID:
NCT03512314
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland