Adfærdsafhængighed omfatter lidelser som spilleforstyrrelse, seksuel afhængighed og fødevareafhængighed, hvor personer oplever ukontrollerbare trang til at udføre bestemte adfærdsmønstre. Der er i øjeblikket 1 igangværende klinisk undersøgelse, der undersøger nye behandlingsmuligheder for at reducere craving hos patienter med disse tilstande.

Kliniske forsøg for adfærdsafhængighed

Adfærdsafhængigheder er komplekse tilstande, der påvirker mange menneskers liv betydeligt. Dette inkluderer spilleforstyrrelse, seksuel afhængighed og fødevareafhængighed. Spilleforstyrrelse karakteriseres ved vedvarende og tilbagevendende problematisk spilleadfærd, der fører til væsentlig funktionsnedsættelse eller lidelse. Personer med denne lidelse oplever ofte et stigende behov for at spille for større pengebeløb for at opnå den ønskede spænding. De kan blive urolige eller irritable, når de forsøger at skære ned eller stoppe med at spille.

Seksuel afhængighed, også kendt som hyperseksuel lidelse, involverer en overdreven beskæftigelse med seksuelle fantasier, trang eller adfærd, som er vanskelig at kontrollere. Personer med denne tilstand kan bruge betydelig tid på at engagere sig i seksuelle aktiviteter, ofte på bekostning af andre vigtige livsområder. Fødevareafhængighed karakteriseres ved en ukontrollerbar trang til at indtage visse fødevarer, ofte med højt indhold af sukker, fedt eller salt, på trods af negative konsekvenser.

I øjeblikket er der 1 igangværende klinisk forsøg tilgængeligt for patienter med adfærdsafhængighed, der undersøger nye behandlingsmuligheder.

Igangværende kliniske forsøg

Undersøgelse af nalmefen og placebo til reduktion af craving hos patienter med spilleforstyrrelse, seksuel afhængighed eller fødevareafhængighed

Lokation: Frankrig

Dette kliniske forsøg fokuserer på at undersøge effekten af et lægemiddel kaldet nalmefen hos personer med visse typer af adfærdsafhængigheder. Disse afhængigheder omfatter spilleforstyrrelse, seksuel afhængighed og fødevareafhængighed. Undersøgelsen sigter mod at se, om nalmefen kan hjælpe med at reducere intensiteten af de cravings (stærke trang), som personer med disse afhængigheder oplever. Deltagere i undersøgelsen vil enten modtage nalmefen eller placebo, som er et stof der ligner medicinen, men ikke indeholder aktive ingredienser.

Hovedformål: Formålet med undersøgelsen er at vurdere, hvor effektiv nalmefen er, når den bruges sammen med den sædvanlige behandling for disse afhængigheder. Deltagerne vil blive bedt om regelmæssigt at rapportere deres craving-episoder i løbet af undersøgelsen. Undersøgelsen vil følge ændringer i intensitet, hyppighed og varighed af disse cravings fra start til slut af behandlingsperioden. Derudover vil undersøgelsen se på den samlede kliniske forbedring og eventuelle bivirkninger oplevet af deltagerne.

Inklusionskriterier:

• Skal være mand eller kvinde på 18 år eller ældre
• Skal være en patient, der allerede modtager eller starter behandling i afdelinger, der behandler afhængigheder for en adfærdsafhængighed (spilleforstyrrelse, fødevareafhængighed eller seksuel afhængighed)
• Skal være i stand til regelmæssigt at vurdere og rapportere deres craving-episoder i en ugentlig dagbog
• Skal være tilknyttet det franske sociale sikringssystem eller være begunstiget af et sådant system
• Skal have oplevet mindst én episode af craving med en intensitet på 4 ud af 10 eller højere på NRS (Numerisk Vurderingsskala) i løbet af ugen før deltagelse i undersøgelsen
• Kvinder skal opfylde specifikke kriterier vedrørende prævention eller postmenopausal status

Eksklusionskriterier: Bemærk at eksklusionskriterierne i den oprindelige dokumentation synes at være fejlagtigt formuleret, da de udelukker præcis de patientgrupper, som undersøgelsen retter sig mod. Dette er sandsynligvis en fejl i kildedataene.

Undersøgelsesmedicin: Nalmefen er et lægemiddel, der bruges i dette kliniske forsøg til at hjælpe med at reducere craving hos personer med visse adfærdsafhængigheder. Det virker ved at påvirke hjernens belønningssystem, hvilket kan hjælpe med at mindske trangen til at engagere sig i afhængighedsskabende adfærd. Nalmefen administreres oralt i tabletform (18 mg filmovertrukne tabletter), og doseringen kan justeres til maksimalt 36 mg dagligt afhængigt af patientens tolerance. På molekylært niveau virker nalmefen ved at blokere visse receptorer i hjernen, der er involveret i belønningssystemet. Det klassificeres som en opioidreceptormodulator.

Forløb af undersøgelsen:

• Tilmelding: Ved tilmelding til undersøgelsen skal du give dit skriftlige informerede samtykke
• Indledende vurdering: En indledende vurdering vil blive udført for at evaluere din aktuelle tilstand, herunder rapportering af eventuelle craving-episoder
• Behandlingsfase: I løbet af behandlingsfasen vil du modtage enten nalmefen eller placebo. Du vil fortsætte din sædvanlige behandling for adfærdsafhængighed sammen med undersøgelsesmedicinen
• Ugentlig dagbog: Du skal føre en ugentlig dagbog for at registrere intensitet, hyppighed og varighed af dine craving-episoder
• Afslutning af behandlingsvurdering: Ved afslutningen af behandlingen vil der blive foretaget en vurdering for at evaluere ændringerne i dine craving-episoder
• Opfølgning: En opfølgningsvurdering vil finde sted fire uger efter behandlingens afslutning for at evaluere eventuelle varige effekter

Sammenfatning

Der er i øjeblikket 1 igangværende klinisk forsøg for adfærdsafhængighed, der fokuserer på at teste nalmefen som en potentiel behandling til reduktion af craving hos patienter med spilleforstyrrelse, seksuel afhængighed eller fødevareafhængighed. Dette forsøg foregår i Frankrig og undersøger, om tilføjelsen af nalmefen til standardbehandling kan forbedre behandlingsresultaterne.

Det er vigtigt at bemærke, at nalmefen virker ved at modulere hjernens belønningssystem gennem blokering af opioidreceptorer, hvilket kan hjælpe med at mindske de intense cravings, der er karakteristiske for adfærdsafhængigheder. Undersøgelsen kræver, at deltagerne aktivt deltager ved at føre detaljerede dagbøger over deres symptomer, hvilket giver værdifuld information om medicinens effektivitet over tid.

Hvis du eller nogen du kender lider af en adfærdsafhængighed og opfylder kriterierne, kan deltagelse i dette kliniske forsøg være en mulighed for at få adgang til ny behandling, samtidig med at du bidrager til forskningen, der kan hjælpe mange andre i fremtiden.