Indholdsfortegnelse
- Hvad er Pemetrexed Disodium Hemipentahydrate?
- Sygdomme Behandlet med Lægemidlet
- Kliniske Forsøg og Studieopbygning
- Dosering og Administration
- Sikkerhed og Overvågning
- Kriterier for Patientdeltagelse
Hvad er Pemetrexed Disodium Hemipentahydrate?
Pemetrexed disodium hemipentahydrate er et kemoterapeutisk lægemiddel, der tilhører gruppen af antimetabolitter[1]. Lægemidlet er klassificeret under ATC-koden L01BA04, hvilket identificerer det som et antifolat-lægemiddel anvendt i kræftbehandling[1].
Det aktive stof har kemisk oprindelse og fremstilles syntetisk[1]. Lægemidlet kendes også under synonymet Pemetrexed disodium 2.5-hydrate, hvilket henviser til den specifikke krystalstruktur af forbindelsen[1].
Pemetrexed STADA kommer som et koncentrat til infusionsopløsning med en styrke på 25 mg/ml[1]. Dette koncentrat skal fortyndes før administration til patienter gennem intravenøs infusion[1].
Sygdomme Behandlet med Lægemidlet
I de aktuelle kliniske forsøg anvendes pemetrexed disodium hemipentahydrate primært til behandling af to hovedtyper af cancer:
Ikke-småcellet lungecancer
Ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) er den mest almindelige form for lungecancer[1]. I studiet fokuseres specifikt på ikke-squamøs ikke-småcellet lungecancer, som er en undertype, der generelt responderer bedre på pemetrexed-behandling[1].
Modermærkekræft (Melanom)
Lægemidlet undersøges også i behandlingen af malignt melanom i forskellige stadier[1]. Studiet inkluderer patienter med:
- Malignt melanom stadium II – mellemstadium cancer, der kan have spredt sig til nærliggende lymfeknuder[1]
- Malignt melanom stadium III – fremskreden lokal cancer med spredning til regionale lymfeknuder[1]
Kliniske Forsøg og Studieopbygning
Det aktuelle studie (2024-513160-25-00) er designet som et åbent, multi-center, single arm rollover-studie[1]. Dette betyder:
- Åbent studie – både patienter og læger ved, hvilken behandling der gives
- Multi-center – studiet gennemføres på flere hospitaler og klinikker samtidig
- Single arm – alle deltagere får den samme behandling, ingen kontrolgruppe
- Rollover-studie – giver mulighed for at fortsætte behandling fra tidligere studier
Studiet er specifikt designet til deltagere, der tidligere har deltaget i GME751-studierne (CGME751A12101 eller CGME751A12301) og vurderes at have gavn af fortsat pembrolizumab-behandling[1].
Dosering og Administration
Pemetrexed disodium hemipentahydrate administreres med specifikke doserings-retningslinjer:
Dosis og Dosering
- Maksimal daglig dosis: 500 mg/m² (milligram per kvadratmeter kropoverflade)[1]
- Maksimal total dosis: 17.000 mg/m² over hele behandlingsforløbet[1]
- Maksimal behandlingsperiode: 24 måneder[1]
Administrationsmetode
Lægemidlet gives udelukkende via intravenøs administration[1]. Det leveres som et koncentrat, der skal fortyndes til en infusionsopløsning før administration til patienten[1].
Sikkerhed og Overvågning
Det primære formål med studiet er at beskrivende vurdere sikkerheden af fortsat behandling med GME751 baseret på forekomsten af alvorlige bivirkninger (SAE’er)[1].
Primære Endepunkter for Sikkerhed
Studiet overvåger alvorlige bivirkninger i to separate grupper:
- Kohorte A (Melanom): SAE’er op til 6-12 måneder efter behandlingsstart[1]
- Kohorte B (NSCLC): SAE’er op til 12-24 måneder efter behandlingsstart[1]
Denne opdeling tillader forskerne at overvåge sikkerhedsprofilet specifikt for hver cancertype over passende tidsperioder[1].
Kriterier for Patientdeltagelse
Inklusionskriterier
For at kunne deltage i studiet skal patienter opfylde flere specifikke krav:
- Informeret samtykke: Patienter skal have underskrevet informeret samtykke før deltagelse[1]
- Alder: Mindst 18 år (eller den juridiske samtykkealder) på dagen for underskrift af samtykke[1]
- Tidligere deltagelse: Skal have deltaget i Studie 101 eller Studie 301 og vurderes af deres læge til at have gavn af fortsat pembrolizumab-behandling[1]
- Compliance: Skal have vist overholdelse af protokolkrav i de tidligere studier[1]
- Studiegennemførelse: Skal have gennemført tidligere studier som planlagt eller være stoppet af specifikke årsager[1]
Ekslusionskriterier
Visse patienter kan ikke deltage i studiet:
- Sygdomsrecidiv: Patienter, der oplevede tilbagefald af sygdommen under Studie 101 eller 301[1]
- Sygdomsprogression: Patienter med forværring af sygdommen under Studie 301[1]
- Uacceptabel toksicitet: Patienter, der oplevede uacceptable bivirkninger relateret til pembrolizumab[1]
- Refundérbar adgang: Patienter, der har fuld refundérbar adgang til Keytruda for deres indikation[1]
Studiet tillader også deltagelse af patienter, der afbrød Studie 301 på grund af sponsors beslutning om at afslutte studiet, eller som oplevede uacceptabel toksicitet fra baggrundskemoterapi med cisplatin/carboplatin og/eller pemetrexed[1].



