Pemetrexed Disodium Hemipentahydrate

Pemetrexed disodium hemipentahydrate er et kræftlægemiddel, der anvendes i behandlingen af forskellige cancertyper, herunder lungecancer og modermærkekræft (melanom). Dette lægemiddel undersøges i kliniske forsøg for at teste dets sikkerhed og effektivitet hos patienter. I denne artikel får du indsigt i, hvordan dette lægemiddel bruges i kliniske studier, og hvad det betyder for patienter, der deltager i sådanne forsøg.

Indholdsfortegnelse

Hvad er Pemetrexed Disodium Hemipentahydrate?

Pemetrexed disodium hemipentahydrate er et kemoterapeutisk lægemiddel, der tilhører gruppen af antimetabolitter[1]. Lægemidlet er klassificeret under ATC-koden L01BA04, hvilket identificerer det som et antifolat-lægemiddel anvendt i kræftbehandling[1].

Det aktive stof har kemisk oprindelse og fremstilles syntetisk[1]. Lægemidlet kendes også under synonymet Pemetrexed disodium 2.5-hydrate, hvilket henviser til den specifikke krystalstruktur af forbindelsen[1].

Pemetrexed STADA kommer som et koncentrat til infusionsopløsning med en styrke på 25 mg/ml[1]. Dette koncentrat skal fortyndes før administration til patienter gennem intravenøs infusion[1].

Sygdomme Behandlet med Lægemidlet

I de aktuelle kliniske forsøg anvendes pemetrexed disodium hemipentahydrate primært til behandling af to hovedtyper af cancer:

Ikke-småcellet lungecancer

Ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) er den mest almindelige form for lungecancer[1]. I studiet fokuseres specifikt på ikke-squamøs ikke-småcellet lungecancer, som er en undertype, der generelt responderer bedre på pemetrexed-behandling[1].

Modermærkekræft (Melanom)

Lægemidlet undersøges også i behandlingen af malignt melanom i forskellige stadier[1]. Studiet inkluderer patienter med:

  • Malignt melanom stadium II – mellemstadium cancer, der kan have spredt sig til nærliggende lymfeknuder[1]
  • Malignt melanom stadium III – fremskreden lokal cancer med spredning til regionale lymfeknuder[1]

Kliniske Forsøg og Studieopbygning

Det aktuelle studie (2024-513160-25-00) er designet som et åbent, multi-center, single arm rollover-studie[1]. Dette betyder:

  • Åbent studie – både patienter og læger ved, hvilken behandling der gives
  • Multi-center – studiet gennemføres på flere hospitaler og klinikker samtidig
  • Single arm – alle deltagere får den samme behandling, ingen kontrolgruppe
  • Rollover-studie – giver mulighed for at fortsætte behandling fra tidligere studier

Studiet er specifikt designet til deltagere, der tidligere har deltaget i GME751-studierne (CGME751A12101 eller CGME751A12301) og vurderes at have gavn af fortsat pembrolizumab-behandling[1].

Dosering og Administration

Pemetrexed disodium hemipentahydrate administreres med specifikke doserings-retningslinjer:

Dosis og Dosering

  • Maksimal daglig dosis: 500 mg/m² (milligram per kvadratmeter kropoverflade)[1]
  • Maksimal total dosis: 17.000 mg/m² over hele behandlingsforløbet[1]
  • Maksimal behandlingsperiode: 24 måneder[1]

Administrationsmetode

Lægemidlet gives udelukkende via intravenøs administration[1]. Det leveres som et koncentrat, der skal fortyndes til en infusionsopløsning før administration til patienten[1].

Sikkerhed og Overvågning

Det primære formål med studiet er at beskrivende vurdere sikkerheden af fortsat behandling med GME751 baseret på forekomsten af alvorlige bivirkninger (SAE’er)[1].

Primære Endepunkter for Sikkerhed

Studiet overvåger alvorlige bivirkninger i to separate grupper:

  • Kohorte A (Melanom): SAE’er op til 6-12 måneder efter behandlingsstart[1]
  • Kohorte B (NSCLC): SAE’er op til 12-24 måneder efter behandlingsstart[1]

Denne opdeling tillader forskerne at overvåge sikkerhedsprofilet specifikt for hver cancertype over passende tidsperioder[1].

Kriterier for Patientdeltagelse

Inklusionskriterier

For at kunne deltage i studiet skal patienter opfylde flere specifikke krav:

  • Informeret samtykke: Patienter skal have underskrevet informeret samtykke før deltagelse[1]
  • Alder: Mindst 18 år (eller den juridiske samtykkealder) på dagen for underskrift af samtykke[1]
  • Tidligere deltagelse: Skal have deltaget i Studie 101 eller Studie 301 og vurderes af deres læge til at have gavn af fortsat pembrolizumab-behandling[1]
  • Compliance: Skal have vist overholdelse af protokolkrav i de tidligere studier[1]
  • Studiegennemførelse: Skal have gennemført tidligere studier som planlagt eller være stoppet af specifikke årsager[1]

Ekslusionskriterier

Visse patienter kan ikke deltage i studiet:

  • Sygdomsrecidiv: Patienter, der oplevede tilbagefald af sygdommen under Studie 101 eller 301[1]
  • Sygdomsprogression: Patienter med forværring af sygdommen under Studie 301[1]
  • Uacceptabel toksicitet: Patienter, der oplevede uacceptable bivirkninger relateret til pembrolizumab[1]
  • Refundérbar adgang: Patienter, der har fuld refundérbar adgang til Keytruda for deres indikation[1]

Studiet tillader også deltagelse af patienter, der afbrød Studie 301 på grund af sponsors beslutning om at afslutte studiet, eller som oplevede uacceptabel toksicitet fra baggrundskemoterapi med cisplatin/carboplatin og/eller pemetrexed[1].

Aspekt Information
Lægemiddel Pemetrexed disodium hemipentahydrate (Pemetrexed STADA)
Behandlede sygdomme Ikke-småcellet lungecancer og melanom (modermærkekræft)
Administrationsmetode Intravenøs infusion
Maksimal daglig dosis 500 mg/m² (milligram per kvadratmeter kropoverflade)
Maksimal behandlingsperiode 24 måneder
Studie type Åbent, multi-center rollover-studie
Primært formål Vurdere sikkerhed ved fortsat behandling
Målgruppe Patienter over 18 år fra tidligere GME751-studier

Igangværende kliniske forsøg for Pemetrexed Disodium Hemipentahydrate

  • Undersøgelse af behandling med GME751 til patienter med modermærkekræft eller lungekræft, som tidligere har deltaget i GME751-studier

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Litauen Rumænien Spanien

Ordliste

  • Pemetrexed disodium hemipentahydrate: Et kemoterapeutisk lægemiddel, der bruges til at behandle cancer ved at hæmme cancercellers vækst og deling
  • Ikke-småcellet lungecancer: Den mest almindelige type lungecancer, som udgør omkring 85% af alle lungecancertilfælde
  • Melanom: En alvorlig form for hudkræft, der udvikler sig fra pigmentproducerende celler kaldet melanocytter
  • Intravenøs infusion: En metode til at give medicin direkte i blodbanen gennem en vene ved hjælp af et drop
  • Alvorlige bivirkninger (SAE): Uønskede hændelser, der er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af indlæggelse
  • Rollover-studie: Et klinisk forsøg, der giver patienter mulighed for at fortsætte behandling efter afslutning af et tidligere studie
  • ATC-kode L01BA04: En international klassifikationskode, der identificerer pemetrexed som et antimetabolit-kræftlægemiddel
  • Maksimal daglig dosis: Den højeste mængde medicin, der kan gives sikkert på en dag, i dette tilfælde 500 mg per kvadratmeter kropoverflade
  • Kemisk oprindelse: Angiver at det aktive stof er fremstillet ved kemisk syntese i modsætning til naturlige eller biologiske kilder
  • Koncentrat til infusionsopløsning: En koncentreret form af medicin, der skal fortyndes med væske før den gives som infusion

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-behandling-med-gme751-til-patienter-med-modermaerkekraeft-eller-lungekraeft-som-tidligere-har-deltaget-i-gme751-studier/