Undersøgelse af ny behandling med isatuximab plus standardbehandling til ældre patienter over 70 år med nyopdaget myelomatose (knoglemarvskræft)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af myelomatose, som er en kræftform, der påvirker plasmaceller i knoglemarven. Plasmaceller er en type hvide blodlegemer, der normalt hjælper med at bekæmpe infektioner. Ved myelomatose vokser disse celler ukontrolleret og kan forårsage problemer i knoglerne, nyrerne og immunsystemet. Studiet fokuserer på ældre patienter på 70 år eller derover, som netop har fået stillet diagnosen og ikke tidligere har modtaget behandling for sygdommen.

Deltagerne vil blive inddelt i to grupper tilfældigt. Den ene gruppe vil modtage en kombination af tre lægemidler: isatuximab, lenalidomid og dexamethason i lav dosis. Den anden gruppe vil kun få lenalidomid og dexamethason i lav dosis. Efter den første behandlingsperiode, som kaldes induktionsterapi, vil patienterne fortsætte med vedligeholdelsesbehandling. Den første gruppe vil få isatuximab og lenalidomid, mens den anden gruppe kun får lenalidomid. Formålet med studiet er at undersøge, om tilføjelsen af isatuximab kan øge antallet af patienter, der opnår en tilstand, hvor der ikke kan påvises kræftceller ved særligt følsomme undersøgelser.

Under studiet vil deltagerne modtage behandling i cyklusser, hvor hver cyklus varer 28 dage. Behandlingen gives som tabletter, der tages gennem munden, samt infusioner, der gives direkte i blodåren. Læger vil følge patienterne tæt gennem hele forløbet og tage regelmæssige blod- og urinprøver for at overvåge, hvordan behandlingen virker og for at holde øje med eventuelle bivirkninger. Nogle patienter vil også blive undersøgt med ekkokardiografi, som er en ultralydsundersøgelse af hjertet, for at sikre, at hjertet fungerer normalt under behandlingen.

1 randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe får isatuximab i kombination med lenalidomid og deksametason. Den anden gruppe får kun lenalidomid og deksametason.

Du vil ikke vide, hvilken gruppe du er i, før behandlingen starter.

2 induktionsbehandling

Induktionsbehandlingen er den første fase af behandlingen, som har til formål at reducere kræftcellerne mest muligt.

Hvis du er i isatuximab-gruppen, vil du få isatuximab som infusion i en blodåre. Dette gives sammen med lenalidomid tabletter og deksametason tabletter.

Hvis du er i kontrolgruppen, vil du kun få lenalidomid tabletter og deksametason tabletter.

Behandlingen gives i cyklusser på 28 dage hver. Antallet af cyklusser vil blive bestemt baseret på din respons på behandlingen.

3 evaluering efter induktionsbehandling

Efter induktionsbehandlingen vil der blive taget blodprøver og eventuelt knoglemarvsprøver for at vurdere, hvor godt behandlingen har virket.

Der vil blive foretaget en speciel test kaldet MRD-test (minimal resterende sygdom), som kan opdage meget små mængder kræftceller.

Denne test bruges til at måle, hvor effektiv behandlingen har været.

4 vedligeholdelsesbehandling

Efter induktionsbehandlingen vil du fortsætte med vedligeholdelsesbehandling for at holde kræften under kontrol.

Hvis du var i isatuximab-gruppen, vil du fortsætte med at få isatuximab og lenalidomid.

Hvis du var i kontrolgruppen, vil du kun få lenalidomid.

Vedligeholdelsesbehandlingen fortsætter i cyklusser på 28 dage hver.

5 evaluering efter 12 måneders vedligeholdelse

Efter 12 måneder (13 cyklusser) af vedligeholdelsesbehandling vil der igen blive foretaget MRD-test.

Denne test viser, om der stadig er målbare kræftceller i din krop.

Resultatet af denne test er et af de vigtigste mål for, hvor godt behandlingen virker.

6 løbende overvågning og opfølgning

Under hele behandlingsforløbet vil du få taget regelmæssige blodprøver og have lægebesøg.

Din læge vil overvåge, hvordan du reagerer på behandlingen og om der opstår bivirkninger.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og eventuelle symptomer.

Behandlingen fortsætter, så længe den virker og du tåler den godt.

7 håndtering af sygdomsfremskridt

Hvis din sygdom forværres på trods af behandlingen, vil din læge diskutere andre behandlingsmuligheder med dig.

Du vil stadig være en del af undersøgelsen, og din læge vil følge dit forløb.

Oplysninger om eventuel næste behandling vil blive registreret som en del af undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 70 år eller ældre
  • Du skal kunne give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal have nydiagnosticeret myelomatose (en type blodkræft), som giver symptomer og kan måles i dit blod eller urin
  • Din sygdom skal kunne måles på en af følgende måder:
    • M-protein i blodet skal være mindst 0,5 g/dL
    • M-protein i urinen skal være mindst 200 mg pr. døgn
    • Hvis der ikke kan måles M-protein, skal der være mindst 100 mg/L af bestemte proteiner i blodet kaldet frie lette kæder
  • Du må ikke tidligere have fået behandling for myelomatose
  • Din funktionsevne skal være rimelig god – du skal kunne klare dig selv eller kun have brug for lidt hjælp i dagligdagen
  • Hvis du har hjerteproblemer eller er i risiko for det, skal du have en hjerteundersøgelse (ekkokardiogram), som viser at dit hjerte pumper tilstrækkeligt (mindst 40%)
  • Dine organer og knoglemarv skal fungere godt nok, hvilket betyder:
    • Levertal må ikke være for høje
    • Dit antal af hvide blodlegemer skal være mindst 750 pr. mm3
    • Dit hæmoglobin (røde blodlegemer) skal være mindst 8,0 g/dL
    • Dit antal af blodplader skal være mindst 50.000 pr. mm3
    • Dine nyrer skal fungere rimeligt – din nyrefunktion skal være mindst 30 mL/min

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 70 år gammel
  • Du har ikke nydiagnosticeret myelomatose – det er en type kræft i knoglemarven
  • Du har tidligere modtaget behandling for myelomatose
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du har en aktiv infektion eller feber
  • Du har andre typer kræft, som ikke er under kontrol
  • Du tager medicin, som kan påvirke studiebehandlingen på en farlig måde
  • Du har alvorlige autoimmune sygdomme – sygdomme hvor kroppens forsvarssystem angriber sig selv
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin tidligere
  • Dit blodbillede viser for lave værdier af vigtige blodceller
  • Du har problemer med at synke piller eller tage medicin gennem munden
  • Du deltager allerede i andre medicinforsøg
  • Du har psykiske problemer, som gør det svært at forstå og følge behandlingsplanen
  • Du har haft blodpropper eller andre alvorlige kredsløbsproblemer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Noe LGA Gesundheit Region Mitte GmbH Sankt Pölten Østrig
SCRI CCCIT Ges.m.b.H. Salzburg Østrig
Universitaetsklinikum Krems Krems an der Donau Østrig
Allgemein Oeffentliches Bezirkskrankenhaus Kufstein Kufstein Østrig
Stadt Wien Wiener Gesundheitsverbund Wien Østrig
Hanusch Krankenhaus Der Wiener Gebietskrankenkasse Wien Østrig
Alexandra Hospital Athen Grækenland
Evangelismos S.A. Athen Grækenland
Aikm Kzdcarrupmv Sgn Vaospou Bjgrkakr Gidy Zams Østrig
Snitgnoyzbbilrou Kwlezvsjzrvrtlno Gqqcnqmjyq Leoben Østrig
Ticeggubzx Caftdm Hggxgzoy Thessaloniki Grækenland
Kmhdaia Dgs Baoymmvjwmea Bbhexra Linz Østrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
20.10.2021
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
20.10.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Isatuximab er et målrettet kræftlægemiddel, der arbejder ved at binde sig til specifikke proteiner på overfladen af kræftceller. Dette lægemiddel hjælper kroppens immunsystem med at genkende og angribe kræftcellerne mere effektivt. Isatuximab gives gennem en infusion direkte i blodbanen på hospitalet.

Lenalidomid er et lægemiddel, der hjælper med at styrke kroppens immunsystem, så det bedre kan bekæmpe kræftceller. Det blokerer også blodforsyningen til kræftceller og kan forhindre dem i at vokse og sprede sig. Lenalidomid tages som tabletter gennem munden.

Dexamethason er et steroidlægemiddel, der reducerer betændelse i kroppen og hjælper med at dræbe kræftceller. Det kan også hjælpe med at reducere bivirkninger fra andre kræftbehandlinger. Dexamethason tages normalt som tabletter, men kan også gives som injektion.

Undersøgte sygdomme:

Multipelt myelom – Multipelt myelom er en kræftform, der påvirker plasmacellerne i knoglemarven. Plasmaceller er en type hvide blodlegemer, der normalt producerer antistoffer for at hjælpe kroppen med at bekæmpe infektioner. Ved multipelt myelom bliver disse celler abnorme og begynder at dele sig ukontrolleret. De abnorme plasmaceller ophober sig i knoglemarven og fortrænger de sunde blodceller. Sygdommen påvirker ofte flere knogler på samme tid, hvilket er grunden til navnet “multipelt”. Tilstanden kan forårsage knoglesvækkelse, anæmi og problemer med immunsystemet. Sygdommen udvikler sig typisk gradvist over tid.

Forsøgs-ID:
2024-515581-13-00
Protokolkode:
AGMT_MM-4
NCT ID:
NCT04891809
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af etentamig og daratumumab sammenlignet med daratumumab, lenalidomid og dexamethason til voksne med nydiagnosticeret myelomatose, der ikke kan gennemgå transplantation

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Frankrig Norge Spanien
  • Undersøgelse af etentamig alene eller i kombination med andre lægemidler til voksne patienter med myelomatose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Norge