Undersøgelse af ny behandling (efgartigimod) til voksne med lavt antal blodplader på grund af immunsygdom (ITP)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger primær immun trombocytopeni (ITP), som er en sygdom hvor kroppens immunforsvar fejlagtigt angriber og ødelægger blodpladerne. Blodpladerne er små celler i blodet, der hjælper med at stoppe blødninger ved at danne blodpropper. Personer med ITP har derfor et lavt antal blodplader, hvilket kan føre til blå mærker og blødninger. Studiet vil teste et nyt lægemiddel kaldet efgartigimod IV, som gives direkte i blodbanen gennem en åre. Formålet med studiet er at undersøge om efgartigimod IV kan hjælpe med at kontrollere sygdommen bedre end placebo.

Studiet er opdelt i to dele. I den første del vil deltagerne tilfældigt blive tildelt enten efgartigimod IV eller placebo, og hverken deltagerne eller lægerne vil vide, hvilket behandling der gives. Denne del varer 24 uger, og deltagerne vil få behandlingen regelmæssigt mens deres blodpladetal bliver målt gennem blodprøver. I den anden del af studiet vil alle deltagere få mulighed for at modtage efgartigimod IV i op til 52 uger, hvor både deltagerne og lægerne vil vide, hvilken behandling der gives.

Under hele studiet vil lægerne følge deltagernes helbred nøje ved at tage blodprøver, måle blodpladetal og overvåge for eventuelle bivirkninger. De vil også vurdere hvor ofte deltagerne oplever blødninger og om de har brug for andre ITP-behandlinger. Studiet vil hjælpe med at afgøre, om efgartigimod IV kan være en effektiv og sikker behandling for voksne med primær immun trombocytopeni.

1 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage efgartigimod eller placebo (et inaktivt stof). Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får.

Du vil modtage din tildelte behandling som en infusion direkte i en vene. Hver infusion varer cirka 1-2 timer.

Behandlingen gives 1 gang om ugen i de første 4 uger, hvilket svarer til i alt 4 infusioner.

2 Dobbeltblind behandlingsperiode

Denne periode varer i 24 uger. Under hele denne periode vil hverken du eller dit behandlingsteam vide, om du får den aktive medicin eller placebo.

Du vil have regelmæssige besøg på hospitalet for at få taget blodprøver og kontrolleret dit blodpladetal.

Målet er at måle, hvor mange uger dit blodpladetal er på mindst 50 × 10^9/L, hvilket betragtes som et godt niveau.

Hvis dit blodpladetal bliver for lavt, eller hvis du oplever blødninger, kan dit behandlingsteam give dig ekstra behandling for at hjælpe dig.

3 Åben behandlingsperiode 1

Efter de første 24 uger vil alle deltagere begynde at modtage den aktive medicin efgartigimod. Nu vil både du og dit behandlingsteam vide, hvilken behandling du får.

Du vil modtage efgartigimod som infusion 1 gang om ugen i 4 uger, efterfulgt af en pause. Dette mønster kan gentages baseret på dit blodpladetal.

Denne periode kan vare op til 52 uger, afhængigt af hvordan du reagerer på behandlingen.

Du vil fortsætte med at have regelmæssige blodprøver for at overvåge dit blodpladetal og din generelle sundhed.

4 Åben behandlingsperiode 2

Hvis du har gavn af behandlingen, kan du fortsætte med at modtage efgartigimod i yderligere 52 uger.

Behandlingsskemaet forbliver det samme: infusioner 1 gang om ugen i 4 uger, efterfulgt af pauser baseret på dit blodpladetal.

Dit behandlingsteam vil fortsætte med at overvåge dit blodpladetal og justere behandlingen efter behov.

5 Regelmæssig overvågning gennem hele undersøgelsen

Under hele undersøgelsen vil du få taget blodprøver regelmæssigt for at måle dit blodpladetal og kontrollere din generelle sundhedstilstand.

Dit behandlingsteam vil kontrollere dig for eventuelle bivirkninger og overvåge, om din krop udvikler antistoffer mod medicinen.

Du vil blive bedt om at rapportere eventuelle blødningsepisoder ved hjælp af en særlig skala.

Dine vitale tegn som blodtryk og puls vil blive kontrolleret ved hvert besøg.

6 Opfølgning efter behandling

Efter du har afsluttet behandlingen, vil du have yderligere opfølgningsbesøg for at overvåge din sundhedstilstand.

Dit behandlingsteam vil kontrollere, om der er nogen langvarige effekter af behandlingen.

Du vil blive bedt om at rapportere eventuelle sundhedsproblemer, der opstår efter behandlingsophør.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel og være i en alder, hvor du lovligt kan give samtykke til at deltage i kliniske undersøgelser
  • Du skal have en dokumenteret gennemsnitlig blodpladetal på mindre end 30 x 10^9/L før studiet starter – blodplader er små celler i blodet, der hjælper med at stoppe blødning
  • Du skal have haft primær immun trombocytopeni (ITP) i mere end 12 måneder på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeerklæringen – dette er en sygdom hvor kroppen ødelægger sine egne blodplader
  • Du skal tidligere have været behandlet for ITP med mindst én af følgende behandlinger: kortikosteroider (hormontabletter der dæmper immunsystemet), intravenøs immunoglobulin (antistoffer givet direkte i blodårerne), anti-D immunoglobulin (særlig type antistoffer for bestemte patienter), trombopoetin receptor agonister (medicin der stimulerer produktionen af blodplader), eller rituximab (medicin der påvirker immunsystemet)
  • Du skal have haft utilstrækkelig respons på tidligere ITP-behandling med kortikosteroider, intravenøs immunoglobulin, anti-D immunoglobulin, trombopoetin receptor agonister eller rituximab – det betyder at behandlingen ikke virkede godt nok
  • Du skal have haft en dokumenteret positiv respons på tidligere behandling – det vil sige at dit blodpladetal mindst én gang har været 50 × 10^9/L eller højere efter behandling med prednisolon, dexamethason, andre kortikosteroider, intravenøs immunoglobulin eller anti-D immunoglobulin inden for de sidste 3 år

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig infektion, som ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste fem år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertesygdom eller har haft et hjerteanfald inden for det sidste år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har svær lever- eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en autoimmun sygdom ud over ITP – det vil sige andre sygdomme, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en splenektomi – det betyder fjernelse af milten – inden for de sidste tre måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du får behandling med immunsuppressive lægemidler – det er medicin, som dæmper immunsystemet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået blodtransfusion eller trombocytkoncentrat – det er tilførsel af blodplader – inden for de sidste fire uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en blødningsforstyrrelse ud over ITP – andre tilstande som gør, at blodet ikke størkner normalt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for tidligere behandlinger
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre kliniske studier samtidig
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå og følge studiets krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Stedets navn By Land Status
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 W Lublinie Lublin Polen

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Pauls Stradins Clinical University Hospital Riga Letland
University Multiprofile Hospital For Active Treatment Sofiamed OOD Sofia Bulgarien
Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina Trieste Italien
Mater Misericordiae University Hospital Dublin Irland
Hospital General Universitario Morales Meseguer Murcia Spanien
Klinikum Wels-Grieskirchen GmbH Wels Østrig
Unidade Local De Saude De Gaia/Espinho E.P.E. Vila Nova De Gaia Portugal
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portugal
Umbal – Prof. D-R Stoyan Kirkovich AD Stara Zagora Bulgarien
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Dei Sette Laghi Varese Italien
Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano Di Torino Turin Italien
Wojewodzki Szpital Zespolony Im.L.Rydygiera W Toruniu Toruń Polen
Regione Del Veneto Azienda ULSS N 7 Pedemontana Bassano del Grappa Italien
Kepler Universitaetsklinikum GmbH Linz Østrig
Diagnostic-consultative center “Aleksandrovska” EOOD Sofia Bulgarien
KBC Zagreb Zagreb Kroatien
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Frankrig
Semmelweis University Budapest Ungarn
St James’s Hospital Dublin Irland
University Multiprofile Hospital For Active Treatment St. Ivan Rilski EAD Sofia Bulgarien
National Specialised Hospital For Active Treatment Of Haematological Diseases Sofia Bulgarien
Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy Bydgoszcz Polen
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 W Lublinie Lublin Polen
Spitalul Clinic Coltea Bukarest Rumænien
Spitalul Clinic Colentina Bucuresti Bukarest Rumænien
Emergency Institute For Cardiovascular Diseases And Transplant Târgu Mureș Rumænien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Azienda Unita Sanitaria Locale Della Romagna Faenza Italien
Pratia Hematologia Sp. z o.o. Katowice Polen
University Hospital Ostrava Ostrava Tjekkiet
Umgetifhdgzhbgcunhjjn Earcx Ash Essen Tyskland
Oewazfwzsfgsga Lkic Ggak Linz Østrig
Iuerxklc Cazrip Duicgasohdeqmnvfw L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Wvxwacaaslb Weqonbusyvcwqlabjchk Cefwdot Otfpftuna I Trzhjwhkenilq Iv Mosyjogulke W Lxdbd Łódź Polen
Sxqhipvm Ctjnqk Jpelzauf Dt Ulokvul Smsoq Sibiu Rumænien
Ahmxyyb Ozfmsxpikle Utvlbqcntukqa Cqyytewmjqrr Dxfph Sbdcfv E Dptzv Siyghun Ds Ttwzig Turin Italien
Swpldid Sfqckhvrsqiokmu Izj Jnoqirpt Swywuvetiflp W Nlaqx Siiki Nowy Sącz Polen
Ciexcz Hztildppzky Ufrbiagvfwfpr Dy Dbvcv Dijon Frankrig
Givucuosrjkxjlaad Vclysaafg Picf Arjcoa Ebwpwtja Ovwvzx Knlfdv Győr Ungarn
Ajwugna Ucq Imgvf Dt Rhdhhq Ebsprn Reggio Emilia Italien
Hyluzcku Vfgd dvlygxir Barcelona Spanien
Hccabzbw Uzvjqrndmvubn db A Cpasln A Coruña Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer
01.02.2025
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.02.2025
Irland Irland
rekrutterer
01.02.2025
Italien Italien
rekrutterer
01.02.2025
Kroatien Kroatien
rekrutterer
01.02.2025
Letland Letland
rekrutterer endnu ikke
01.02.2025
Polen Polen
rekrutterer
01.02.2025
Portugal Portugal
rekrutterer
01.02.2025
Rumænien Rumænien
rekrutterer
01.02.2025
Spanien Spanien
rekrutterer
01.02.2025
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer
01.02.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.02.2025
Ungarn Ungarn
rekrutterer
01.02.2025
Østrig Østrig
rekrutterer
01.02.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Efgartigimod er et lægemiddel, der gives direkte i blodårerne gennem en infusion. Det virker ved at påvirke kroppens immunsystem på en særlig måde. Efgartigimod blokerer for visse proteiner i immunsystemet, der normalt hjælper med at ødelægge blodplader. Ved at blokere disse proteiner kan lægemidlet hjælpe med at øge antallet af blodplader i blodet hos patienter med primær immun trombocytopeni, en sygdom hvor kroppen fejlagtigt ødelægger sine egne blodplader.

Primær immun trombocytopeni – Primær immun trombocytopeni er en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber og ødelægger blodplader. Sygdommen opstår, når antistoffer binder sig til blodpladerne og markerer dem til ødelæggelse i milten og andre organer. Dette fører til et betydeligt fald i antallet af blodplader i blodet, hvilket normalt ligger under 100.000 per mikroliter. Tilstanden kan udvikle sig gradvist over tid eller opstå pludseligt. Patienter oplever ofte let blå mærker, små røde prikker på huden kaldet petechier, og øget tendens til blødning. Sygdommen kan variere i sværhedsgrad og kan være episodisk med perioder af forbedring og forværring.

Forsøgs-ID:
2024-515451-38-00
Protokolkode:
ARGX-113-2402
NCT ID:
NCT06544499
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af budoprutug til behandling af patienter med immun trombocytopeni for at vurdere sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Grækenland Spanien
  • Et opfølgningsstudie af mezagitamab hos voksne med kronisk primær immun trombocytopeni

    Rekrutterer

    1 1 1
    Bulgarien Kroatien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +6