Undersøgelse af hvordan lægemidlet emicizumab forbedrer led og livskvalitet hos personer med svær eller moderat blødersygdom (hæmofili A)

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger hæmofili A, som er en arvelig blødningslidelse hvor blodet ikke størkner normalt på grund af mangel på koagulationsfaktor VIII. Deltagerne i studiet har enten svær eller moderat hæmofili A og har ikke udviklet hæmmere mod faktor VIII. Studiet anvender emicizumab som forebyggende behandling, hvilket er et lægemiddel der gives som injektion under huden for at reducere risikoen for blødningsepisoder.

Formålet med studiet er at undersøge hvordan emicizumab-behandling påvirker ledsundhed og livskvalitet samt det fysiske aktivitetsniveau hos personer med hæmofili A. Under studiet vil deltagerne få emicizumab som forebyggende behandling og blive fulgt over en periode på 36 måneder. Der vil blive gennemført regelmæssige undersøgelser for at vurdere tilstanden af leddene ved hjælp af ultralyd og MRI-scanning, som er billeddiagnostiske metoder der kan vise indre strukturer i kroppen. Derudover vil deltagernes fysiske aktivitet blive overvåget ved hjælp af en bærbar aktivitetsmåler, og deres livskvalitet vil blive vurderet gennem forskellige spørgeskemaer.

Studiet vil også registrere antallet af blødningsepisoder og undersøge sikkerheden af emicizumab-behandling ved at følge eventuelle bivirkninger. Deltagerne vil blive bedt om at rapportere alle blødninger og behandlinger i en dagbog, og der vil blive taget blodprøver på regelmæssige tidspunkter for at sikre, at behandlingen er sikker og effektiv. Dette er et åbent studie, hvilket betyder at både deltagere og læger ved hvilken behandling der gives.

1 Opstart af behandling med emicizumab

Du vil modtage emicizumab (også kaldet Hemlibra), som er et lægemiddel der hjælper dit blod med at størkne.

Medicinen gives som en injektion under huden (subkutan injektion), ligesom en diabetessprøjte.

Du vil få den præcise dosering og hyppighed foreskrevet af dit behandlingsteam baseret på din vægt og tilstand.

2 Løbende behandling og overvågning

Studiet varer i 36 måneder (3 år).

Du skal fortsætte med at tage emicizumab-injektioner gennem hele studieperioden som ordineret.

Du skal føre dagbog over eventuelle blødningsepisoder ved hjælp af et spørgeskema kaldet Bleed and Medication Questionnaire (BMQ).

Dette inkluderer at registrere alle blødninger, både dem du behandler med faktor VIII og dem du ikke behandler.

3 Brug af aktivitetsmåler

Du vil få udleveret en aktivitetsmåler (Fitbit) som du skal bære gennem hele studiet.

Denne måler hvor mange skridt du tager, hvor aktiv du er, og hvilken type fysisk aktivitet du laver.

Du skal bære den dagligt for at give præcise målinger af din fysiske aktivitet.

4 Regelmæssige undersøgelser af dine led

Du vil få foretaget ultralydsscanning af dine led for at vurdere deres tilstand over tid.

Disse scanninger følger HEAD-US-systemet, som er en særlig måde at vurdere tidlige tegn på ledskader.

Du vil også få foretaget kliniske ledundersøgelser hvor lægen vurderer dine leds bevægelighed og tilstand.

Ved studiestart og efter 36 måneder vil du få taget MR-scanninger af dine led for mere detaljeret vurdering.

5 Udfyldelse af livskvalitetsspørgeskemaer

Du skal udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan hæmofili påvirker dit daglige liv.

Dette inkluderer CATCH-spørgeskemaet, som spørger om din opfattelse af risiko ved aktiviteter, begrænsninger du oplever, bekymringer om sygdommen, behandlingsbyrde og smerteniveau.

Du skal også udfylde IPAQ-SF-spørgeskemaet om din fysiske aktivitet.

6 Præferencevurdering efter 6 måneder

Efter 6 måneder i studiet vil du udfylde et spørgeskema om dine præferencer.

Dette spørgeskema (EmiPref) spørger om du foretrækker emicizumab sammenlignet med din tidligere faktor VIII-behandling.

7 Løbende sikkerhedsovervågning

Gennem hele studiet vil dit behandlingsteam overvåge dig for eventuelle bivirkninger.

Dette inkluderer overvågning for reaktioner på injektionsstedet, allergiske reaktioner og sjældne men alvorlige komplikationer som blodpropper.

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere om dit immunsystem danner antistoffer mod emicizumab eller faktor VIII.

Du skal rapportere alle bivirkninger eller bekymringer til dit behandlingsteam.

8 Afslutning af studiet efter 36 måneder

Efter 36 måneder afsluttes studiet.

Du vil få foretaget en sidste række undersøgelser inklusiv ledscanning, blodprøver og spørgeskemaer.

Dit behandlingsteam vil diskutere dine fremtidige behandlingsmuligheder med dig baseret på resultaterne fra studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en diagnose med svær medfødt hæmofili A (hvor dit naturlige faktor VIII-niveau er under 1%) eller moderat medfødt hæmofili A (hvor dit faktor VIII-niveau er 5% eller lavere), og du skal tidligere have fået forebyggende behandling (regelmæssig medicin for at undgå blødninger)
  • Du skal have en negativ test for faktor VIII-hæmmere (stoffer som kroppen laver, der kan blokere behandlingen) – dette betyder, at dit niveau skal være under 0,6 BU under screeningen
  • Du må ikke have haft faktor VIII-hæmmende antistoffer (kroppens forsvarsstoffer der kan modvirke behandlingen) i de sidste 5 år. Hvis du tidligere har gennemført en succesfuld immuntolerancebehandling (en særlig behandling for at få kroppen til at acceptere medicinen), skal det være mindst 5 år siden, og du må ikke have haft tegn på, at hæmmerne er kommet tilbage
  • Du skal have været i standard faktor VIII-forebyggende behandling (regelmæssig medicin for at forhindre blødninger) i mindst de sidste 24 uger, uanset hvor mange blødningsepisoder du har haft i denne periode
  • Dine blodprøver, lever- og nyrefunktion skal være tilfredsstillende
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du acceptere enten at undgå samleje eller bruge sikker prævention under behandlingen og i mindst 24 uger efter den sidste dosis af emicizumab (det lægemiddel, der testes i undersøgelsen)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har let hæmofili A – dette betyder, at dit blod stadig kan størkne nogenlunde normalt, mens studiet kun er for personer med svær eller moderat hæmofili A
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre typer af blødersygdom end hæmofili A – for eksempel hæmofili B eller von Willebrands sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har udviklet antistoffer mod faktor VIII – dette er proteiner, som kroppens immunsystem danner, og som kan blokere virkningen af behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig leversygdom, da dette kan påvirke, hvordan medicinen virker i kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig nyresygdom, da dette kan påvirke, hvordan kroppen udskiller medicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv kræftsygdom, der kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertesygdom, som ikke er velbehandlet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en blodprop i løbet af de sidste 6 måneder – dette betyder en prop, der blokerer blodkarrene
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en psykisk sygdom, som gør det svært for dig at forstå og følge studiets krav
  • Du kan ikke deltage, hvis du har et misbrug af alkohol eller stoffer, som kan påvirke din evne til at deltage sikkert i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, som øger risikoen for blødning, medmindre det er nødvendigt og godkendt af studielægen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i et andet lægemiddelstudie inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Central Hospital Of Northern Pest Military Hospital Budapest Ungarn
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet Bonn Bonn Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Hkipmhtc Uxqexjyuhpcts Rysestaa Do Musman Malaga Spanien
Hamhnxst De Le Svgnv Cwul I Slai Pmn Barcelona Spanien
Fngjomahg Pdsy Lj Ivwhqfcpxmfhb Bametkxjw Dlw Hbjcciha Ueycwwvwvhkbw Lq Plv Madrid Spanien
Hbahdqtc Vvmr dlyecnbg Barcelona Spanien
Htmdemxd Udsfurqaqxoan dz A Cywmam A Coruña Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer ikke
20.06.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
20.06.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
20.06.2022
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
20.06.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Emicizumab er et lægemiddel, der bruges til at forebygge blødninger hos personer med hæmofili A. Det virker ved at hjælpe blodet med at størkne på en naturlig måde, selv når personen mangler faktor VIII, som normalt er nødvendig for blodets størkningsproces. Emicizumab gives som en indsprøjtning under huden og kan hjælpe med at reducere antallet af blødningsepisoder, især i led og muskler. Dette lægemiddel giver personer med hæmofili A mulighed for at leve et mere aktivt liv med færre bekymringer om spontane blødninger.

Hæmofili A – En arvelig blødningslidelse der opstår når kroppen ikke producerer nok faktor VIII protein, som er nødvendig for normal blodstørkning. Sygdommen rammer næsten udelukkende mænd, da den nedarves gennem X-kromosomet. Ved alvorlig hæmofili A har personen mindre end 1% normal faktor VIII aktivitet, mens moderat form har 1-5% aktivitet. Sygdommen forårsager spontane blødninger, især i led, muskler og andre væv. Over tid kan gentagne blødninger i leddene føre til kronisk betændelse og permanent ledskade. Uden behandling udvikler mange personer med hæmofili A progressive ledproblemer og begrænsninger i deres daglige aktiviteter.

Forsøgs-ID:
2023-505747-40-00
Protokolkode:
MO42623
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af lægemidlet concizumab til forebyggelse af blødning hos børn under 12 år med hæmofili A eller B

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Frankrig Grækenland Italien Litauen Norge +4
  • Undersøgelse af ny behandling (emicizumab) til babyer med hæmofili A – fra fødsel til 1 år

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Italien Spanien