Test af ny medicin (leriglitazone) til børn med Rett syndrom – undersøgelse af sikkerhed

1

Hvad handler dette forsøg om?

Rett Syndrom er en sjælden genetisk sygdom, der primært rammer piger og forårsager alvorlige problemer med udvikling, kommunikation og motoriske funktioner. Denne sygdom opstår på grund af mutationer i MECP2-genet og fører til en række symptomer, herunder krampeanfald, vejrtrækningsproblemer og tab af håndfærdigheder. I dette kliniske forsøg undersøges effekten af leriglitazone, en eksperimentel medicin, som gives som en flydende suspension, der kan synkes. Formålet med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af leriglitazone hos piger med Rett Syndrom.

Undersøgelsen er designet som et dobbeltblindet, randomiseret, placebo-kontrolleret studie, hvilket betyder, at hverken deltagerne, deres familier eller forskerne ved, hvem der får den aktive medicin og hvem der får placebo. Deltagerne i undersøgelsen er piger mellem 5 og 12 år med klassisk Rett Syndrom, som har en bekræftet mutation i MECP2-genet. Under studiet vil forskerne overvåge deltagernes sikkerhed og tolerabilitet af behandlingen gennem forskellige vurderinger og målinger.

Forskerne vil også undersøge, hvordan medicinen påvirker forskellige aspekter af Rett Syndrom ved at måle ændringer i adfærd, motoriske færdigheder, kommunikation og andre symptomer som krampeanfald og vejrtrækningsproblemer. Disse målinger foregår ved hjælp af forskellige skalaer og spørgeskemaer, der udfyldes af omsorgspersonerne. Derudover vil der blive taget blodprøver for at måle niveauet af leriglitazone i kroppen og forstå, hvordan medicinen bliver optaget og nedbrudt.

1 Indledende undersøgelse og randomisering

Du vil gennemgå en grundig lægeundersøgelse for at bekræfte, at du opfylder kravene til undersøgelsen. Dette inkluderer bekræftelse af din Rett syndrom diagnose og dokumentation af din MECP2 gen mutation.

Din sværhedsgrad vil blive vurderet ved hjælp af RTT Natural History/Clinical Severity Scale, som skal være mellem 10 og 36 point for at kunne deltage.

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage leriglitazone eller placebo (inaktiv behandling). Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du får, da dette er en dobbeltblind undersøgelse.

2 Start på behandling

Du vil modtage din medicin som en oral suspension (væske) i en brun glasflaske. Medicinen skal tages gennem munden.

Din evne til at synke den flydende medicin vil blive testet for at sikre, at du kan tage behandlingen sikkert.

Du vil få instruktioner om, hvordan medicinen skal opbevares og administreres.

3 Baseline målinger

Før behandlingen starter, vil forskellige tests og spørgeskemaer blive gennemført for at etablere dit udgangspunkt. Dette inkluderer:

Rett Syndrome Behavior Questionnaire (RSBQ) – et spørgeskema der vurderer adfærdsmønstre forbundet med Rett syndrom.

Vineland Adaptive Behavior Scale (VABS) – en vurdering af dine daglige færdigheder og tilpasningsevne.

Rett Syndrome Motor Evaluation Scale (RESMES) – en test der måler dine bevægelsesfunktioner.

Communication and Symbolic Behaviour Scales (CSBS-DP-IT) – en vurdering af kommunikations- og symbolske færdigheder.

Mac Arthur I og II skalaer – tests tilpasset efter aldersgruppe.

Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) – en vurdering af den overordnede sværhedsgrad af din tilstand.

Rett Syndrome Caregiver Burden Inventory (RTT-CBI) – et spørgeskema til dine omsorgspersoner om belastningen ved at tage sig af dig.

4 Daglig behandlingsperiode

Du vil tage din tildelte medicin (enten leriglitazone eller placebo) dagligt som en oral suspension.

Dine omsorgspersoner vil føre en daglig dagbog hvor de registrerer:

Antal krampeanfald per uge – dette er ufrivillige muskelsammentrækninger eller anfald.

Antal apnø episoder per uge – dette er perioder hvor åndedrættet stopper midlertidigt.

Antal hyperventilations episoder per uge – dette er perioder med unormalt hurtig eller dyb vejrtrækning.

5 Løbende sikkerhedsvurderinger

Gennem hele undersøgelsen vil du blive overvåget for bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Regelmæssige lægebesøg vil blive planlagt for at vurdere din tilstand og sikkerhed.

Blodprøver vil blive taget for at måle koncentrationen af medicinen i dit blod, hvis du får leriglitazone. Dette inkluderer:

AUC (area under the curve) – et mål for den samlede mængde medicin i kroppen over tid.

Cmax – den højeste koncentration af medicin i blodet.

Cmin – den laveste koncentration af medicin i blodet.

6 Opfølgende vurderinger

På bestemte tidspunkter under undersøgelsen vil de samme tests og spørgeskemaer fra baseline blive gentaget for at måle eventuelle ændringer:

Alle adfærds- og funktionsvurderinger vil blive gennemført igen.

Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) – en ny vurdering der måler, om din tilstand er blevet bedre, værre eller uændret.

Resultaterne vil blive sammenlignet med dine baseline målinger for at se, om behandlingen har haft nogen effekt.

7 Afslutning af behandling

Når behandlingsperioden er afsluttet, vil du gå til End of Treatment (EOT) besøget.

Alle afsluttende vurderinger og tests vil blive gennemført.

Hvis du stopper behandlingen før den planlagte afslutning, vil du gå til Premature Discontinuation Visit (PDV) med samme vurderinger.

Din dagbog med registreringer af krampeanfald, apnø og hyperventilation vil blive gennemgået og indsamlet.

8 Opfølgningsperiode

Efter afslutning af behandlingen vil der være en opfølgningsperiode på 4 uger.

I denne periode vil eventuelle forsinkede bivirkninger eller ændringer i din tilstand blive overvåget.

Dette sikrer din sikkerhed efter at have deltaget i undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Forældrene eller den lovlige værge skal give skriftligt samtykke til deltagelse i undersøgelsen, før der udføres nogen procedurer
  • Deltageren skal være en pige mellem 5 og 12 år gammel på tidspunktet for tilmelding
  • Deltageren skal have en diagnose af klassisk Rett Syndrom ifølge 2010-kriterierne med en bekræftet ændring i MECP2-genet – dette er det gen, der er forbundet med Rett Syndrom
  • Deltageren skal have en sværhedsgrad mellem 10 og 36 på RTT Natural History/Clinical Severity Scale – dette er en skala, der måler, hvor alvorlige symptomerne er
  • Deltageren skal kunne synke den flydende medicin, der gives som behandling i undersøgelsen
  • Hvis deltageren er i den fødedygtige alder, skal hun bruge sikker prævention fra mindst 4 uger før undersøgelsen starter og indtil 4 uger efter behandlingen er slut

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har fået stillet diagnosen Rett syndrom (en sjælden genetisk lidelse, der påvirker hjerneudviklingen)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 16 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er over 40 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-kar-sygdomme (problemer med hjertet og blodkarrene)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret epilepsi (anfaldssygdom hvor krampeanfald ikke kan styres med medicin)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der kan påvirke testresultaterne på en måde, der kan være farlig
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinske undersøgelser inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med at synke mad eller medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv kræft eller har haft kræft inden for de sidste 2 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige infektioner, der ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at din helbredstilstand gør det usikkert for dig at være med

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.10.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Leriglitazone er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for Rett syndrom hos børn. Dette lægemiddel arbejder ved at påvirke specielle receptorer i cellerne, som kan hjælpe med at forbedre hjernefunktionen og reducere nogle af symptomerne forbundet med Rett syndrom. I dette studie testes lægemidlet for at se, om det er sikkert og godt tolereret af børn med denne tilstand.

Placebo er en inaktiv substans, der ser ud som det rigtige lægemiddel, men ikke indeholder nogen aktive ingredienser. Placebo bruges i kliniske studier til at sammenligne effekten af det rigtige lægemiddel med ingen behandling. Dette hjælper forskerne med at forstå, om eventuelle forbedringer skyldes lægemidlet eller andre faktorer.

Undersøgte sygdomme:

Rett syndrom – Rett syndrom er en sjælden neurologisk udviklingsforstyrrelse, der primært påvirker piger. Sygdommen er karakteriseret ved normal tidlig udvikling i de første 6-18 måneder af livet, efterfulgt af et gradvist tab af tidligere erhvervede færdigheder. Børn med Rett syndrom mister evnen til at bruge deres hænder målrettet og udvikler ofte repetitive håndbevægelser som vridning eller klaskende bevægelser. Sygdommen påvirker også kommunikationsevnen, og mange børn mister evnen til at tale. Motoriske problemer opstår ofte, herunder problemer med gang og balance, og nogle børn kan udvikle kramper og vejrtrækningsproblemer.

Forsøgs-ID:
2024-514684-26-00
Protokolkode:
MT-2-04
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Kan mirtazapin hjælpe piger og kvinder med Rett syndrom til at få det bedre med deres adfærd og bevægelser?

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Italien
  • Evaluering af sikkerhed og effekt af fenfluramine hydrochloride hos patienter med Rett syndrom

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Ungarn Italien Polen +1