Test af lægemidlet talquetamab til behandling af knoglemarvskræft (myelomatose) der er vendt tilbage eller ikke reagerer på behandling

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en ny behandling for myelomatose, som er en form for blodkræft, der påvirker plasmaceller i knoglemarven. Plasmaceller er hvide blodlegemer, der normalt hjælper med at bekæmpe infektioner ved at producere antistoffer. Ved myelomatose bliver disse celler ondartet og formerer sig ukontrolleret. Studiet fokuserer på patienter, hvis sygdom er kommet tilbage efter tidligere behandling eller ikke har reageret på standardbehandlinger. Den nye behandling hedder talquetamab og er et specielt designet antistof, der virker ved at forbinde kræftcellerne med kroppens egne immunforsvarsceller for at hjælpe med at ødelægge kræftcellerne.

Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden ved talquetamab og finde den bedste dosis til fremtidig brug. Studiet er opdelt i forskellige faser, hvor den første fase fokuserer på at finde den rigtige dosis ved gradvist at øge mængden af medicin, der gives til deltagerne. I den anden fase vil forskerne undersøge, hvor godt medicinen virker ved den anbefalede dosis. Nogle grupper af deltagere vil også modtage en anden medicin kaldet tocilizumab, som gives for at forebygge visse bivirkninger. Under studiet vil deltagerne modtage talquetamab gennem en slange direkte ind i blodbanen, og de vil blive nøje overvåget for bivirkninger og for at se, hvor godt behandlingen virker mod deres sygdom.

Studiet inkluderer også forskellige behandlingsplaner, hvor nogle deltagere kan begynde behandlingen på hospital og senere fortsætte dele af behandlingen ambulant. Forskerne vil måle effektiviteten ved at undersøge, hvor meget sygdommen formindskes, og hvor længe patienter forbliver i bedring. De vil også overvåge deltagernes generelle helbred og sikkerhed gennem hele behandlingsperioden ved hjælp af blodprøver, scanninger og andre undersøgelser for at vurdere, hvordan kroppen reagerer på den nye behandling.

1 Screening og forberedelse

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at bekræfte, at du er egnet til at deltage i studiet.

Der vil blive taget blodprøver for at måle din Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status, som er en måling af, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter.

Din multiple myelom (en type blodkræft) skal være målbar gennem laboratorie-tests.

Du skal have modtaget mindst 3 tidligere behandlingslinjer, herunder specifikke typer medicin som proteasom-hæmmere, immunmodulerende midler og anti-CD38 monoklonale antistoffer.

2 Start af behandling – del 1 (dosisoptrapning)

Du vil modtage talquetamab, som er en type bispecifik antistof – en medicin, der hjælper dit immunsystem med at bekæmpe kræftcellerne.

Medicinen gives som indsprøjtning under huden eller som infusion i en vene.

Dosen vil gradvist øges for at finde den bedste og sikreste dosis til dig.

Du vil blive overvåget nøje for bivirkninger, særligt cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), som er en immunreaktion, der kan give symptomer som feber og lavt blodtryk.

3 Forebyggende behandling med tocilizumab

Afhængigt af hvilken gruppe du tilhører, kan du modtage tocilizumab som forebyggende behandling.

Tocilizumab er et lægemiddel, der hjælper med at reducere risikoen for cytokinfrigivelsessyndrom.

Dette gives som infusion i en vene med en koncentration på 20 mg/ml.

Behandlingen har til formål at gøre talquetamab-behandlingen sikrere for dig.

4 Fortsættende behandling – del 2

Når den anbefalede dosis er fastlagt, vil du fortsætte med at modtage talquetamab i denne dosis.

Behandlingen fortsætter for at evaluere medicinens sikkerhed og effektivitet ved den anbefalede dosis.

Du vil fortsat blive overvåget for bivirkninger og behandlingsrespons.

5 Effektivitetsevaluering – del 3

I denne fase vil fokus være på at måle, hvor godt medicinen virker mod din multiple myelom.

Der vil blive taget regelmæssige blod- og urinprøver for at måle M-protein niveauer, som viser, hvor meget kræft der er i din krop.

Din behandlingsrespons vil blive vurderet baseret på International Myeloma Working Group (IMWG) kriterier, som er standarder for at måle behandlingsresultater.

Målet er at opnå delvist respons (PR) eller bedre resultat.

6 Løbende overvågning og sikkerhedsopfølgning

Gennem hele studiet vil du blive overvåget for behandlingsrelaterede bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Der vil blive målt på forskellige sikkerhedsparametre, herunder laboratorie-abnormaliteter.

Din overlevelse uden sygdomsprogression (PFS) og samlet overlevelse (OS) vil blive fulgt.

Tid til behandlingsrespons og varighed af respons vil også blive registreret.

7 Specialiserede kohorter

Afhængigt af din tidligere behandlingshistorie kan du blive tildelt specifikke behandlingsgrupper.

Hvis du tidligere har modtaget CAR-T cellebehandling eller bispecifikke antistoffer, vil du blive placeret i en særlig gruppe.

Nogle grupper fokuserer på at teste konsoliderede doseringsplaner og potentiel ambulant behandling.

Alle grupper vil blive evalueret for sikkerhed, effektivitet og måling af lægemidlets opførsel i kroppen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have en bekræftet diagnose af multipelt myelom, som er en type blodkræft, der påvirker plasmaceller i knoglemarven
  • Din sygdom skal være målbar gennem laboratorieundersøgelser, hvilket betyder at læger kan måle specifikke proteiner i dit blod eller urin for at følge sygdommens udvikling
  • Du skal have modtaget mindst 3 tidligere behandlinger (dette varierer mellem forskellige grupper i studiet), herunder:
    • Mindst én proteasominhibitor (en type kræftmedicin)
    • Mindst ét immunmodulerende lægemiddel (medicin der påvirker immunsystemet)
    • Mindst ét anti-CD38 monoklonalt antistof (en målrettet kræftbehandling)
  • Du skal have gennemført mindst én komplet behandlingscyklus for hver tidligere behandlingslinje, medmindre sygdommen fortsatte med at udvikle sig under behandlingen
  • Din sygdom skal være progressiv, hvilket betyder at den er blevet værre eller ikke har responderet på din seneste behandling
  • Du skal have en ECOG performance status score på 0-1 (eller 0-2 i visse dele af studiet), hvilket er en måling af hvor godt du kan klare daglige aktiviteter
  • Dine blodprøver og andre laboratorieværdier skal opfylde specifikke kriterier, som lægen vil kontrollere under screeningsfasen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer. Graviditet betyder, at du venter barn, og amning betyder, at du giver dit barn brystmælk
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller alvorlig sygdom, der påvirker dit immunsystem. Immunsystem er kroppens naturlige forsvar mod sygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en anden form for kræftbehandling inden for de sidste 14 dage før studiet starter
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer, der ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type kræft end myelomatose, som er den kræftform, dette studie handler om
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en stamcelletransplantation inden for de sidste 12 uger. En stamcelletransplantation er en behandling, hvor syge blodceller erstattes med raske celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der påvirker dit immunsystem på en måde, der kan være farlig sammen med studiemedicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en sygdom i centralnervesystemet. Centralnervesystemet består af hjernen og rygmarven
  • Du kan ikke deltage, hvis dine blodprøver viser, at din krop ikke fungerer godt nok til at tåle behandlingen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland
Hospital Universitario De Salamanca Salamanca Spanien
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im Jana Mikulicza Radeckiego We Wroclawiu Wrocław Polen
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu Poznań Polen
Cwygzzdcv Uwygmeirhqlkek Sxjdnfjrf Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Hbocbifg Uifzohhumnqcm Mckmuvc Dz Vuswkiuzfz Santander Spanien
Iuhvsymt Cmznuy Dixhondjjwalnjcdd L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Arhbadjlk Uwh Amsterdam Holland
Ussdcxjxzf Od Ajyksct Edegem Belgien
Uliesivprmfzgf Coiuwkp Kcivuvdca Gdańsk Polen
Uumfiwrfdfomnuurqjaea Wzxzxegqk Acl Würzburg Tyskland
Nzdypgjk Ibmmotin Osanxslti Ivi Mhime Scqtuzbdpsbgtvphycwhgbxytlkg Ixkrmpfn Bejxamza Krakow Polen
Hifeaxlb Vfzx doddetov Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
16.12.2017
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
16.12.2017
Holland Holland
rekrutterer ikke
16.12.2017
Polen Polen
rekrutterer ikke
16.12.2017
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
16.12.2017
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
16.12.2017

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Talquetamab er et nyt eksperimentelt lægemiddel, der designes til at bekæmpe multiple myelom, en type blodkræft. Dette lægemiddel er et bispecifikt antistof, hvilket betyder, at det kan binde sig til to forskellige mål samtidig. Det virker ved at forbinde kræftceller med kroppens egne immunceller (T-celler), så immunsystemet bedre kan genkende og ødelægge kræftcellerne. Talquetamab er stadig under udvikling og testes for at finde ud af, hvor sikkert og effektivt det er hos patienter, hvis multiple myelom er vendt tilbage eller ikke har reageret på andre behandlinger.

Tocilizumab er et lægemiddel, der bruges til at forebygge og behandle en bivirkning kaldet cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), som kan opstå under behandling med talquetamab. CRS er en tilstand, hvor kroppens immunsystem bliver overaktiveret og frigiver for mange inflammatoriske stoffer, hvilket kan føre til feber, lavt blodtryk og andre alvorlige symptomer. Tocilizumab virker ved at blokere visse signaler i immunsystemet for at reducere inflammationen og gøre behandlingen sikrere for patienterne.

Multipelt myelom – Multipelt myelom er en kræftform, der påvirker plasmacellerne i knoglemarven. Plasmaceller er specialiserede hvide blodlegemer, der normalt producerer antistoffer til at bekæmpe infektioner. Ved multipelt myelom bliver disse celler abnorme og formerer sig ukontrolleret i knoglemarven. De syge plasmaceller producerer store mængder af unormale proteiner kaldet M-proteiner, som kan påvises i blodet eller urinen. Sygdommen udvikler sig gradvist og kan påvirke flere knogler samtidigt, hvilket er årsagen til navnet “multipelt”. Tilstanden kan forårsage svækkelse af knoglerne, påvirke blodproduktionen og belaste nyrerne på grund af de unormale proteiner.

Forsøgs-ID:
2023-504581-29-00
Protokolkode:
64407564MMY1001
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af etentamig og daratumumab sammenlignet med daratumumab, lenalidomid og dexamethason til voksne med nydiagnosticeret myelomatose, der ikke kan gennemgå transplantation

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Frankrig Norge Spanien
  • Undersøgelse af etentamig alene eller i kombination med andre lægemidler til voksne patienter med myelomatose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Norge