Studie af orelabrutinib, rituximab og bendamustin hos patienter med nydiagnostiseret mantlecellelymfom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Den undersøgte sygdom er mantle cell lymphoma, en sjælden type af lymfekræft, som endnu ikke er blevet behandlet. Formålet med forsøget er at sammenligne, hvordan sygdommen udvikler sig, når den behandles med en ny kombination af medicin i forhold til en standardbehandling.

Den nye kombination består af den orale medicin orelabrutinib sammen med to intravenøse lægemidler, rituximab og bendamustine. I kontrolgruppen får deltagerne kun rituximab og bendamustine samt en inaktiv pille, der kaldes placebo, for at sikre, at ingen kan se forskellen på behandlingerne. Begge grupper får behandling i flere cyklusser, hvor patienten får infusionsløsninger gennem en vene og en tablet hver dag.

Studiet er randomiseret og dobbeltblindt, hvilket betyder, at hver deltager tilfældigt får enten den nye kombination eller standardbehandlingen, og hverken patient eller læge ved, hvilken behandling der gives. Deltagerne følges over tid med regelmæssige besøg, hvor læger vurderer sikkerheden, livskvaliteten og hvor længe sygdommen er uden forværring, også kaldet progression-free survival. Resultaterne vil hjælpe med at afgøre, om den nye kombination kan give en bedre kontrol over sygdommen.

1 randomisering

patienten tilmeldes studiet og placeres i en af to grupper uden at vide hvilken gruppe der modtages.

i randomiseringsfasen gives enten en placebo tablet, som kun bruges til at sikre blindhed, eller ingen tablet. placebo-tabletten har ingen aktivt stof.

2 start af behandlingscyklus 1

patienten modtager en kombination af tre lægemidler:

orelabrutinib – tablet, dosis 150 mg, tages gennem munden (oral).

rituximab – løsning til infusion, dosis 375 mg/m2 (milligram per kvadratmeter kropsoverflade), gives gennem en vene (intravenøs).

bendamustine – løsning til infusion, dosis 90 mg/m2, gives også intravenøst.

doseringen og hyppigheden af hver medicin følger den specifikke studieplan, som angiver hvornår i cyklussen hver medicin skal gives.

3 gentagelse af behandlingscyklusser

behandlingen gentages i flere cyklusser som angivet i protokollen.

i hver cyklus fortsætter patienten med at tage orelabrutinib 150 mg dagligt (oral).

i hver cyklus modtages også rituximab 375 mg/m2 og bendamustine 90 mg/m2 som infusioner i overensstemmelse med protokollens tidsplan.

antal cyklusser og intervallet mellem dem er fastlagt af studiet og vil blive fulgt nøje.

4 afslutning af aktiv behandling

når alle planlagte cyklusser er gennemført, stopper patienten med at modtage de aktive lægemidler.

patienten kan fortsætte med at tage placebo-tabletten, hvis den blev givet ved randomisering, men den indeholder ingen aktiv medicin.

5 opfølgning og evaluering

patienten besøger klinikken regelmæssigt for at vurdere sygdommens udvikling og eventuelle bivirkninger.

lægerne måler progression-fri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) samt andre kliniske resultater.

blodprøver, hjerteundersøgelser (ekg) og andre sikkerhedstest udføres i overensstemmelse med studieprotokollen.

6 slutrapportering

efter den afsluttende opfølgningsperiode indsamles alle data for at vurdere behandlingsvirkningen og sikkerheden.

resultaterne analyseres af en uafhængig komité for at fastslå, om behandlingen har forbedret patientens tilstand.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 65 år gammel eller mellem 60 og 64 år og enten ikke kunne få eller have afvist en stamcelletransplantation.
  • Du må ikke have fået nogen tidligere systemisk behandling (mediciner, der virker i hele kroppen) for din mantelcellelymfom (MCL).
  • Din sygdom skal være i stadium II‑IV efter den modificerede Ann Arbor‑klassifikation. Hvis du kun er i stadium II, skal du have brug for systemisk behandling for at være berettiget.
  • Din MCL skal være bekræftet af en patolog med fund af Cyclin D1 eller en t(11;14) kromosomtranslokation. Der skal sendes et frisk vævsprøve eller et fastgjort vævsstykke (FFPE) til et centralt laboratorium for endelig bekræftelse efter tilmelding.
  • Du skal have mindst ét målbart område med sygdom, f.eks. en lymfeknude, der er længere end 1,5 cm, eller et ekstra‑lymfeknude‑område, der er længere end 1,0 cm.
  • Din generelle helbredstilstand skal have en ECOG‑PS‑score på 0 til 2, hvor 0 betyder fuld aktivitet og 2 betyder, at du kan gå omkring, men med begrænset fysisk belastning.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Har du haft en anden malign tumor (kræft) inden for de sidste 2 år, og den har ikke vist tegn på tilbagevenden eller spredning (metastase) – så kan du ikke deltage.
  • Har du alvorlige eller ukontrollerede kardiovaskulære sygdomme (hjertets eller blodkarrenes problemer) – så kan du ikke deltage.
  • Har du blødningsforstyrrelser såsom hæmofili A eller hæmofili B, von Willebrands sygdom, eller tager du blodfortyndende medicin som warfarin (en vitamin‑K‑antagonist) eller har en tendens til spontant at bløde – så kan du ikke deltage.
  • Har du haft et slagtilfælde (stroke) eller en intrakraniel blødning (blødning i hjernen) inden for de sidste 6 måneder – så kan du ikke deltage.
  • Har du tydelige problemer i mave‑tarm-systemet, der kan påvirke indtagelse, transport eller optagelse af medicin (fx kan du ikke synke, har kronisk diarré, tarmobstruktion) eller har du gennemgået en total gastrektomi (fjernelse af hele maven) – så kan du ikke deltage.
  • Har du gennemført en større operation inden for de sidste 30 dage før den første dosis af studiemedicinen – så kan du ikke deltage.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig
Hospital Moncloa Grupo Hla S.A. Madrid Spanien
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Groupement Des Hopitaux De L’Institut Catholique De Lille lomme Frankrig
University Hospital Ostrava Ostrava Tjekkiet
L’Hopital Prive Du Confluent Nantes Frankrig
Centre Hospitalier Le Mans Le Mans Frankrig
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Fakultni Nemocnice Hradec Kralove Novy Hradec Kralove Tjekkiet
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
Centre Hospitalier De Saint-Quentin Saint-Quentin Frankrig
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
University Hospital Olomouc Olomouc Tjekkiet
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hospital Universitario Virgen Macarena Sevilla Spanien
Hospital Universitario Reina Sofía Cordoba Spanien
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
MD Anderson Cancer Center Madrid Spanien
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Catlxc Hitgeudtanz Ej Ufekksqpouhig Dm Lraelrx Limoges Frankrig
Cncdjc Havntrbynhm Rayvxtle Utwqketlcvvux Dm Tzvdc Tours Frankrig
Cgrnzq Lrgb Bipyow Lyon Frankrig
Hpapotcx Dy Lx Slqoq Cobx I Swtz Pit Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
01.07.2026
Spanien Spanien
rekrutterer endnu ikke
01.07.2026
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer endnu ikke
01.07.2026

Forsøgssteder

Rituximab er et lægemiddel, der består af en særlig type protein, som binder sig til overfladen af visse hvide blodlegemer (B‑celler). Når det binder sig, hjælper det immunsystemet med at genkende og ødelægge de unormale celler, som kan forårsage lymfom. I denne undersøgelse får alle deltagere dette lægemiddel som en del af den almindelige behandling.

Orelabrutinib er en tablet, der tages gennem munden. Det virker ved at blokere et enzym, der kaldes BTK, som er vigtigt for væksten af kræftceller i lymfesystemet. I forsøget testes dette lægemiddel som et ekstra skridt sammen med de andre to lægemidler for at se, om det kan forlænge tiden uden sygdomsforværring.

Bendamustine er en kemoterapi, der gives som en væske, der injiceres i en vene. Det virker ved at beskadige DNA i de hurtigvoksende kræftceller, så de ikke kan dele sig og vokse. I denne undersøgelse bruges bendamustine sammen med rituximab som den sædvanlige behandlingskombination, som den nye behandling sammenlignes med.

Mantle cell lymphoma – En type non-Hodgkin-lymfom, der starter i B‑celler i den ydre del af lymfeknuderne. Sygdommen får ofte hævede lymfeknuder i halsen, armene eller lysken. Over tid kan de unormale celler sprede sig til milt, knoglemarv og mave-tarmkanalen. Cellerne vokser og formerer sig, så lymfeknuderne bliver større og mere talrige. Til sidst kan sygdommen påvirke blodcellerne og give træthed eller vægttab. Progressionen kan variere, men den følger typisk en gradvis forværring over tid.

Forsøgs-ID:
2025-524241-27-00
Protokolkode:
ICP-CL-00128
NCT ID:
NCT06363994
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Et studie af glofitamab og pirtobrutinib til behandling af patienter med mantle celle lymfom, både for tidligere behandlede patienter og nye patienter

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Danmark Tyskland Norge Spanien Sverige
  • Undersøgelse af ny behandling med pirtobrutinib og rituximab hos patienter med langsomt voksende mantelcellelymfom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Portugal Spanien