Du vil blive tilfældigt tildelt en af to behandlingsgrupper. Dette kaldes randomisering og fungerer som at kaste en mønt for at afgøre, hvilken behandling du får.

Du vil enten få den nye kombinationsbehandling med rilvegostomig, fluoropyrimidin og trastuzumab deruxtecan, eller du vil få standardbehandlingen med trastuzumab, kemoterapi og pembrolizumab.

Hvis du bliver tildelt den nye behandling, vil du modtage tre forskellige lægemidler sammen.

Rilvegostomig gives som en infusion direkte i din blodåre. Infusion betyder, at medicinen langsomt løber ind i dit blod gennem et drop.

Fluoropyrimidin kan enten være fluorouracil, som gives som infusion, eller capecitabin, som er tabletter du tager gennem munden.

Trastuzumab deruxtecan (også kaldet T-DXd) gives som infusion i din blodåre.

Hvis du bliver tildelt standardbehandlingen, vil du modtage tre forskellige typer medicin.

Trastuzumab gives som infusion direkte i din blodåre.

Kemoterapi består af cisplatin og oxaliplatin, som begge gives som infusion.

Pembrolizumab (også kaldet Keytruda) gives som infusion i din blodåre.

Din behandling vil blive givet i cykler. En cyklus er en bestemt tidsperiode, hvor du får din medicin og derefter har en pause.

Du vil komme til hospitalet på bestemte dage for at få dine infusioner.

Hvis du får tabletter som del af din behandling, skal du tage dem hjemme som anvist.

Du vil få taget blodprøver regelmæssigt for at tjekke, hvordan din krop reagerer på behandlingen.

Din læge vil kontrollere dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur ved hvert besøg.

Du vil få taget EKG (elektrokardiogram), som måler din hjertes elektriske aktivitet.

Du vil få lavet ekkokardiogram eller MUGA-scanning for at tjekke din hjertefunktion. Din LVEF (venstre ventrikels udpumpningsfraktion) skal være mindst 55% for at fortsætte behandlingen.

Du vil få taget CT-scanninger eller andre billedundersøgelser med jævne mellemrum.

Disse scanninger bruges til at måle, om din tumor bliver mindre, forbliver den samme eller bliver større.

Lægen vil bruge RECIST v1.1 kriterier, som er standardregler for at måle, hvordan kræft reagerer på behandling.

Lægen vil spørge dig om eventuelle bivirkninger eller ubehag ved hvert besøg.

Du skal fortælle om alle symptomer, selv hvis de virker ubetydelige.

Nogle bivirkninger kan være alvorlige og kræve øjeblikkelig behandling eller ændringer i din medicin.

Der vil blive taget ekstra blodprøver for at måle mængden af medicin i dit blod.

Disse prøver hjælper forskerne med at forstå, hvordan medicinen virker i kroppen.

Prøverne tjekker også for antistoffer, som er proteiner din krop måske laver som reaktion på medicinen.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan du har det.

Spørgsmålene handler om, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv og din evne til at spise.

Du vil blive spurgt om bivirkninger påvirker dig meget eller lidt.

Du vil fortsætte med at få behandling, så længe din kræft ikke bliver værre og bivirkningerne er til at holde ud til.

Lægen vil vurdere din tilstand ved hvert besøg for at afgøre, om behandlingen skal fortsætte.

Hvis din kræft bliver værre eller bivirkningerne bliver for alvorlige, kan behandlingen blive stoppet eller ændret.

Selv efter at behandlingen er stoppet, vil du blive fulgt op regelmæssigt.

Lægen vil fortsætte med at tjekke din sundhedstilstand og se, hvordan det går med dig.

Denne opfølgning kan fortsætte i flere år efter afslutningen af studiebehandlingen.