Sammenligning af kræftmedicinen divarasib med sotorasib eller adagrasib til behandling af fremskreden lungekræft med KRAS G12C-mutation

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af ikke-småcellet lungekræft, som er en type lungekræft der har spredt sig til andre dele af kroppen eller er fremskreden. Sygdommen skal have en specifik genetisk forandring kaldet en KRAS G12C mutation, som findes i kræftcellerne. Studiet sammenligner tre forskellige kræftlægemidler: divarasib, sotorasib og adagrasib. Alle tre lægemidler virker ved at blokere det protein, som den genetiske forandring producerer, hvilket kan hjælpe med at stoppe kræftens vækst.

Formålet med studiet er at undersøge om divarasib er mere effektivt end de andre to lægemidler til at forsinke sygdomsforværring. Deltagerne i studiet vil få en af de tre behandlinger, og læger vil følge, hvor længe behandlingen holder kræften under kontrol, før den begynder at vokse igen. Dette tidsrum kaldes progressionsfri overlevelse. Studiet vil også undersøge, hvor mange deltagere får mindre kræfttumorer eller får tumorerne til at forsvinde helt som reaktion på behandlingen.

Under studiet vil deltagerne blive fulgt tæt for at overvåge både behandlingens effekt og eventuelle bivirkninger. Læger vil tage regelmæssige blodprøver, udføre scanninger for at se på tumorerne og spørge deltagerne om deres symptomer og livskvalitet. Studiet vil også undersøge, hvordan behandlingen påvirker daglige aktiviteter og almindelige kræftsymptomer som hoste, åndenød og træthed. Alle deltagere vil have fået tidligere behandling for deres lungekræft, før de deltager i dette studie.

1 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af tre behandlingsgrupper. Dette betyder, at computeren vælger, hvilken behandling du får.

Du vil enten få divarasib, sotorasib eller adagrasib. Alle tre er lægemidler, der blokerer et bestemt protein kaldet KRAS G12C, som kan hjælpe kræftceller med at vokse.

Både du og dit behandlingsteam vil vide, hvilken medicin du får, da dette er et åbent studie.

2 Daglig medicinering

Du skal tage din tildelte medicin hver dag i form af tabletter gennem munden.

Medicinen skal tages på samme tidspunkt hver dag for at opretholde et konstant niveau i kroppen.

Du vil få præcise instruktioner om, hvordan og hvornår du skal tage medicinen.

3 Regelmæssige hospitalsbesøg til overvågning

Du skal komme til regelmæssige kontrolbesøg på hospitalet gennem hele studieperioden.

Ved disse besøg vil lægen tjekke, hvordan du reagerer på behandlingen og følge op på eventuelle bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver for at overvåge dine organers funktion og dit blodtal.

Der vil blive foretaget billedundersøgelser som CT- eller MR-scanninger for at se, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

4 Livskvalitetsevaluering

Du skal udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og symptomer på regelmæssig basis.

Spørgeskemaerne vil spørge om symptomer som åndenød, hoste, brystsmerter og din generelle velbefindende.

Du vil også blive spurgt om, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv og din fysiske funktion.

5 Overvågning af bivirkninger

Dit behandlingsteam vil nøje overvåge dig for mulige bivirkninger gennem hele studieperioden.

Almindelige bivirkninger kan omfatte diarré, kvalme, opkastning, appetitløshed, hårtab, åndenød, hoste, forstoppelse, muskelsmerter, hovedpine og hududslæt.

Du vil blive bedt om at rapportere alle symptomer eller ændringer i dit helbred til dit behandlingsteam.

6 Evaluering af behandlingsrespons

Lægen vil regelmæssigt vurdere, hvordan din kræft reagerer på behandlingen ved hjælp af billedundersøgelser.

Dette måles ved hjælp af standardiserede kriterier kaldet RECIST, som hjælper med at bestemme, om tumoren skrumper, forbliver stabil eller vokser.

Målet er at se, hvor længe behandlingen kan forhindre din kræft i at blive værre.

7 Fortsættelse af behandling

Du vil fortsætte med at tage din tildelte medicin dagligt, så længe behandlingen virker og du ikke oplever uacceptable bivirkninger.

Hvis din kræft bliver værre eller bivirkningerne bliver for alvorlige, kan behandlingen blive stoppet.

Studiet forventes at fortsætte indtil september 2028.

8 Opfølgning efter behandlingsstop

Selv efter behandlingen stopper, vil dit behandlingsteam fortsætte med at følge dit helbred.

Du vil stadig skulle komme til regelmæssige kontrolbesøg for at overvåge din tilstand.

Denne opfølgning hjælper med at indsamle vigtige data om den langsigtede effekt af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have målbar sygdom, hvilket betyder, at din cancer kan måles på scanninger, så lægen kan følge, om behandlingen virker
  • Du skal have en specifik type lungecancer kaldet fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungecancer, som betyder, at canceren har spredt sig eller er i et sent stadium
  • Din cancer skal have en bestemt genetisk forandring kaldet KRAS G12C-mutation, som skal dokumenteres gennem laboratorietest af enten tumorvæv eller blodprøve
  • Der skal tages en test for at bestemme status på en anden genetisk forandring kaldet KEAP1-mutation ved hjælp af et særligt laboratorium
  • Du skal kunne levere en tumorprøve fra tidligere operation eller biopsi, enten som en blok væv bevaret i paraffin eller som 10-15 tynde vævssnit med tilhørende patologirapport
  • Du skal have negative tests for HIV, som er et virus der påvirker immunsystemet
  • Du skal have negative tests for hepatitis B, som er en leverbetændelse forårsaget af virus
  • Du skal have negative tests for hepatitis C, som er en anden type leverbetændelse forårsaget af virus
  • Din blod- og organfunktion skal være tilstrækkelig god inden for 14 dage før behandlingsstart, hvilket betyder, at dine nyrer, lever og blodbillede skal fungere godt nok til at håndtere behandlingen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke KRAS G12C-positiv fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft – dette betyder, at din lungekræft ikke har en specifik genetisk forandring kaldet KRAS G12C, eller at kræften ikke har spredt sig til andre dele af kroppen
  • Du har ikke tidligere fået behandling med KRAS G12C-hæmmere som sotorasib eller adagrasib – disse er specielle lægemidler, der blokerer det defekte KRAS G12C-protein
  • Du har en alvorlig hjertesygdom eller hjerterytmeproblemer, der ikke er kontrolleret med medicin
  • Du har svær lever- eller nyresygdom, der påvirker, hvordan din krop kan behandle lægemidler
  • Du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du har en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika gennem en vene
  • Du har fået anden eksperimentel medicin inden for de sidste 4 uger
  • Du har haft en anden type kræft inden for de sidste 3 år, undtagen hudkræft, der er blevet fjernet helt
  • Du har problemer med at synke piller eller tabletter
  • Du har en tilstand, der forhindrer din mave og tarm i at optage medicin ordentligt
  • Du tager medicin, der kan påvirke, hvordan studiemedicinen virker i din krop
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende lægemidler
  • Du har hjernemetastaser – dette betyder kræftceller, der har spredt sig til hjernen – som ikke er behandlet eller ikke er stabile

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Stedets navn By Land Status
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 W Lublinie Lublin Polen

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Oncologico Veneto Padova Italien
Centre Antoine Lacassagne Nice Frankrig
Warminsko-Mazurskie Centrum Chorob Pluc W Olsztynie Olsztyn Polen
Centrum Onkologii Im. Prof. Franciszka Lukaszczyka W Bydgoszczy Bydgoszcz Polen
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Isala Klinieken Stichting Zwolle Holland
Asklepios Klinik Gauting GmbH Gauting Tyskland
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale Udine Italien
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Jeroen Bosch Ziekenhuis Stichting 's-Hertogenbosch Holland
Amphia Hospital Breda Holland
Algemeen Ziekenhuis Delta Roeselare Belgien
HELIOS Klinikum Emil von Behring GmbH Berlin Tyskland
Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II Bari Italien
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Instituto Portugues De Oncologia Do Porto Francisco Gentil E.P.E. Porto Portugal
Krankenhaus Nord Klinik Floridsdorf Wien Østrig
Vitaz Sint-Niklaas Belgien
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portugal
Klinikum Esslingen GmbH Esslingen am Neckar Tyskland
Evangelische Lungenklinik Berlin Krankenhausbetriebs gGmbH Berlin Tyskland
LungenClinic Grosshansdorf GmbH Großhansdorf Tyskland
Ziekenhuis St Jansdal Harderwijk Holland
Henry Dunant Hospital Center Athen Grækenland
SLK-Kliniken Heilbronn GmbH Heilbronn Tyskland
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Tyskland
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
Centre Hospitalier De Saint-Quentin Saint-Quentin Frankrig
Muenchen Klinik gGmbH München Tyskland
Lungenklinik Hemer Deutscher Gemeinschafts-Diakonieverband GmbH Hemer Tyskland
Klinikum Wuerzburg Mitte gGmbH Würzburg Tyskland
Universitaetsklinikum Regensburg AöR Regensburg Tyskland
Kliniki Neuroradiochirurgii Sp. z o.o. Radom Polen
Wielkopolskie Centrum Pulmonologii I Torakochirurgii Im. Eugenii I Janusza Zeylandow Poznań Polen
Region Halland Varberg Sverige
Hospital Universitario Virgen De Valme Sevilla Spanien
Champalimaud Clinical Centre Lissabon Portugal
Centro Hospitalar Universitario De Santo Antonio E.P.E. Porto Portugal
St. Luke’s Hospital S.A. Thessaloniki Grækenland
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova Italien
Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne Sainte-Elisabeth-UCL-Namur Namur Belgien
Pohjois-Savon hyvinvointialue Kuopio Finland
Azienda Unita Sanitaria Locale Della Romagna Faenza Italien
Medical Center Haaglanden Leidschendam Holland
HIA Sainte Anne Toulon Frankrig
Turku University Hospital Åbo Finland
General University Hospital Of Larissa Larisa Grækenland
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgien
Jessa Ziekenhuis Hasselt Belgien
Gasthuiszusters Antwerpen Antwerpen Belgien
Universita’ Di Pisa Pisa Italien
Saarland University Hospital Homburg Tyskland
Thoraxklinik Heidelberg gGmbH Heidelberg Tyskland
Kliniken der Stadt Koeln gGmbH Köln Tyskland
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
CHU Bordeauxt Bordeaux Frankrig
Metropolitan Hospital Athen Grækenland
Cygnaqtmy Udtqxjblfdsagm Sicmwirye Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Addfeac Ooswyrogdxb Uzerdnmgtyxsl Phpjq Parma Italien
Czflcc Lvsq Bwvlht Lyon Frankrig
Uqilscfxgytahevdusbla Ekwya Apw Essen Tyskland
Igblmz Ifhvsudz Feyacxjfmytsq Otlmibzzhfo Rom Italien
Ronexwany Zneifszamj Sfufqanvh Arnhem Holland
Iubjopjr Cuvdgy Dskrvusopnyeidshf L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Nsyrbpir Igysvtirw Ol Tiqwjttszpsi Ang Lrkz Dzazhvad Warszawa Polen
Dytbgtksyzzv Cbbwsmf Osyoxbqxx Puxgwsrippmt I Htlafqhkcdt Wrocław Polen
Ksmtaxbw Pshcbenhx Cgweowc Pexegvjafomf W Bjiqlesrqc Sleen Bydgoszcz Polen
Otagfuykpxzwwlvmvgjlkmenzd Aalst Belgien
Uxqetrnedw Mhyqj Gxnoacq Od Cwbdgkjnx Catanzaro Italien
Hbwhid Hcrppslt Herlev Danmark
Reutdn Mbheysnxfnm Herning Danmark
Cpcdtn Hwtownuxezi Rsnicnwo Dotxpkmtxxosnh Angers Frankrig
Kkfgtzxe Eyqtgkmlngajvqulnevwpfli Hpihdvsxeammzaezb Essen Tyskland
Ujeypfnglbhtzi Cduhbki Kvhveuaee Gdańsk Polen
Ltpho Glqnyqa Habvrajv Oj Adhtmn Athen Grækenland
Tkgwvtirvb Cyojzr Hohordyz Thessaloniki Grækenland
Aupojvv Oioklffdoch Owyriyqe Raaxguk Vgplk Slcsv Ctqsdhwx Palermo Italien
Alcucfh Ojddxobjwfu Pviw Gebkumai Xytfi Bergamo Italien
Uaumbwmcjq Og Aydzhkw Edegem Belgien
Unumbcstrbnsbxxjryclp Mhgjrwho Arr Münster Tyskland
Arhwfd Uluvbjdlor Hdihzkim Aarhus Danmark
Uqybxcb Ulohwcnoko Hqjmpsys Uppsala Sverige
Hzdvhiyc Uvdfiyofqe Ctdytro Hhfxetat Helsinki Finland
Hnqpltqt Do Li Slwff Cqau I Smbd Pck Barcelona Spanien
Hbyckbdt Ueupctgwdrjqb Rqgrqeie Dw Mxmvwx Malaga Spanien
Nsjaivvv Ileddblv Oenjywuid Iun Mbaiu Srxbmftpjoikuwpxsujhbivmyyuu Ihluayam Bemsavtt Krakow Polen
Hifmycwg Vcva ddmrdwrj Barcelona Spanien
Kujuseibb Sqaxpty Sqxpktqqqexdqvi ib Jtjd Pyzar Is Krakow Polen
Hsevviso Utdzljvdkcaqej Slpkdxtxfj &unyrdd Hxptgtk dn Hyxyiivlovk Strasbourg Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
12.09.2024
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
12.09.2024
Finland Finland
rekrutterer ikke
12.09.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
12.09.2024
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
12.09.2024
Holland Holland
rekrutterer ikke
12.09.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
12.09.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
12.09.2024
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
12.09.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
12.09.2024
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
12.09.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
12.09.2024
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
12.09.2024

Forsøgssteder

Divarasib er et nyt eksperimentelt lægemiddel, der er udviklet til at behandle en specifik type lungekræft. Det virker ved at blokere et protein kaldet KRAS G12C, som hjælper kræftceller med at vokse og sprede sig. Dette lægemiddel undersøges for at se, om det kan være mere effektivt end andre lignende behandlinger til at stoppe eller bremse kræftens progression.

Sotorasib er et godkendt lægemiddel, der bruges til at behandle lungekræft hos patienter med en specifik genetisk mutation kaldet KRAS G12C. Det virker ved at blokere det defekte protein, der får kræftceller til at vokse ukontrolleret. Dette lægemiddel er allerede tilgængeligt som standardbehandling for denne type lungekræft.

Adagrasib er et andet godkendt lægemiddel, der ligesom sotorasib blokerer KRAS G12C-proteinet i kræftceller. Det hjælper med at stoppe eller bremse væksten af lungekræft hos patienter med denne specifikke genetiske mutation. Dette lægemiddel bruges som en alternativ standardbehandling til denne type lungekræft.

KRAS G12C-positiv fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft – Dette er en specifik type lungekræft, der karakteriseres ved tilstedeværelsen af en genetisk mutation kaldet KRAS G12C i cancercellerne. Ikke-småcellet lungekræft er den mest almindelige form for lungekræft og opstår typisk i lungernes væv. Når sygdommen er fremskreden, betyder det, at kræften har spredt sig lokalt i brystkassen, mens metastatisk henviser til, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen gennem blodbanen eller lymfesystemet. KRAS G12C-mutationen findes i cirka 13% af alle ikke-småcellede lungekræfttilfælde og påvirker, hvordan cellerne vokser og deler sig. Sygdommen udvikler sig progressivt og kan påvirke patientens vejrtrækning, forårsage hoste og brystsmerter. Tilstedeværelsen af denne specifikke mutation gør tumoren særlig relevant for målrettede behandlingsformer.

Forsøgs-ID:
2024-510908-37-00
Protokolkode:
BO45217
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Zongertinib, carboplatin eller cisplatin med eller uden pembrolizumab til behandling af ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer hos patienter med fremskreden sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Spanien
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af TUB-030 hos patienter med fremskreden kræft i hoved-hals-området eller lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Rumænien Spanien