Afprøvning af ny medicin (odronextamab) sammenlignet med standardbehandling til patienter med ubehandlet follikulært lymfom

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af follikulær lymfom, som er en type blodkræft der påvirker lymfesystemet. Lymfesystemet er en del af kroppens immunsystem, der hjælper med at bekæmpe infektioner. Deltagerne i studiet vil have en nydiagnosticeret follikulær lymfom og endnu ikke have fået behandling for deres sygdom.

Studiet sammenligner et nyt lægemiddel kaldet odronextamab (også kendt som REGN1979) med standardbehandling, som består af rituximab kombineret med forskellige former for kemoterapi. Odronextamab er et bispecifikt antistof, hvilket betyder, at det kan binde sig til to forskellige mål på samme tid – både til kræftcellerne og til kroppens egne immunforsvarsceller for at hjælpe med at ødelægge kræften. Formålet med studiet er at undersøge, om odronextamab er mere effektivt og sikkert end den nuværende standardbehandling.

Studiet er opdelt i to dele. I første del vil et mindre antal deltagere få odronextamab for at teste sikkerheden af lægemidlet og finde den rigtige dosis. I anden del vil deltagerne tilfældigt blive tildelt enten odronextamab eller standardbehandling, så forskerne kan sammenligne, hvor godt de to behandlinger virker. Under studiet vil deltagerne få regelmæssige undersøgelser, der kan omfatte blodprøver, computertomografi (CT-skanning) eller magnetisk resonans (MRI-skanning) for at se, hvordan behandlingen påvirker deres sygdom og generelle helbred.

1 Del 1 – Sikkerhedstest

Du vil blive tildelt til Del 1 af undersøgelsen, som handler om at teste sikkerheden af medicinen odronextamab.

I denne del vil lægen undersøge, om medicinen er sikker og kan tolereres af patienter med follikulært lymfom (en type kræft i lymfesystemet).

Du vil modtage odronextamab som en infusion direkte i din blodåre. Dette er en ny type medicin kaldet et bispecifikt antistof, som hjælper dit immunsystem med at bekæmpe kræftcellerne.

Lægen vil nøje overvåge dig for eventuelle dosisbegrænsende toksiciteter – det vil sige alvorlige bivirkninger, der kan kræve, at dosen justeres eller behandlingen stoppes.

2 Del 2 – Randomiseret sammenligning

Hvis du deltager i Del 2, vil du blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper.

Du vil enten modtage odronextamab eller en standardbehandling, som lægen vælger blandt flere kemoterapimuligheder kombineret med rituximab.

Standardbehandlingen kan omfatte forskellige kombinationer af mediciner som bendamustin hydrochlorid, doxorubicin hydrochlorid, vincristin sulfat, prednisolon og cyclophosphamid sammen med rituximab eller Truxima (som er en lignende medicin til rituximab).

Formålet er at sammenligne, hvor godt odronextamab virker i forhold til standardbehandlingen.

3 Behandling med odronextamab

Hvis du får odronextamab, vil medicinen blive givet som en infusion – det betyder, at den langsomt tilføres dit blod gennem en slange i din arm.

Behandlingen vil blive delt op i to faser: en indledende fase og en vedligeholdelsesfase.

Under den indledende fase vil du modtage behandling oftere for at få kontrol over sygdommen.

I vedligeholdelsesfasen vil behandlingerne blive givet med længere mellemrum for at holde sygdommen under kontrol.

4 Behandling med standardkemoterapi

Hvis du bliver tildelt standardbehandling, vil du modtage en kombination af rituximab eller Truxima sammen med kemoterapimediciner.

Rituximab/Truxima vil blive givet som koncentrat til infusionsvæske i doser på enten 100 mg eller 500 mg, afhængigt af din krop og sygdommens stadium.

Kemoterapimedicinerne kan omfatte bendamustin hydrochlorid, doxorubicin hydrochlorid, vincristin sulfat, prednisolon og cyclophosphamid.

Den præcise kombination og dosering vil blive bestemt af din læge baseret på din tilstand og tidligere behandlingserfaringer.

5 Overvågning og evalueringer

Under hele undersøgelsen vil du få taget regelmæssige blodprøver for at måle niveauet af medicin i dit blod og tjekke for eventuelle antistoffer, som dit immunsystem kan danne mod behandlingen.

Du vil få foretaget CT-skanninger eller MR-skanninger for at se, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

Lægen vil tjekke for komplet respons efter 30 måneder – det betyder, at der ikke kan påvises tegn på kræft i din krop.

Du vil også blive bedt om at besvare spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan du har det fysisk og følelsesmæssigt.

6 Bivirkningsovervågning

Gennem hele undersøgelsen vil lægen nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller uønskede hændelser.

Alle bivirkninger vil blive registreret og vurderet med hensyn til deres alvorlighed.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan din behandling blive justeret eller stoppet for din sikkerhed.

Du vil blive instrueret i at rapportere eventuelle symptomer eller bekymringer til behandlingsteamet.

7 Opfølgning og varighed

Undersøgelsen vil følge dig for at måle progressionsfri overlevelse – hvor lang tid der går, før sygdommen forværres.

Lægen vil også overvåge din hændelsesfri overlevelse og samlede overlevelse over tid.

Du vil blive fulgt for at se, hvor lang tid det tager, før du eventuelt har brug for en ny kræftbehandling.

Undersøgelsen forventes at løbe indtil december 2028, men din individuelle deltagelse kan variere afhængigt af, hvordan du reagerer på behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en diagnose af follikulært lymfom (en type blodkræft) grad 1-3a, som er CD20-positiv (betyder at kræftcellerne har et bestemt protein på overfladen)
  • Din sygdom skal være i stadie II bulky (store kræftknuder) eller stadie III/IV (sygdommen har spredt sig til flere områder i kroppen)
  • Du må ikke tidligere have fået behandling for dit follikulære lymfom
  • Du skal have behov for behandling ifølge retningslinjerne i undersøgelsen
  • Din sygdom skal kunne måles på scanninger – dette betyder at lægen skal kunne se kræftknuderne tydeligt på CT-scanning (røntgenundersøgelse med detaljerede billeder) eller MR-scanning (magnetisk scanning)
  • Du skal have en ECOG performance status på 0-2, hvilket betyder at du skal være i rimelig god stand til at klare daglige aktiviteter (0 = ingen begrænsninger, 1 = lette begrænsninger, 2 = moderate begrænsninger)
  • Din knoglemarv (det bløde væv inde i knoglerne, hvor blodceller dannes) skal fungere tilstrækkeligt godt
  • Din leverfunktion skal være tilstrækkelig god
  • Du skal opfylde andre krav, som er beskrevet detaljeret i undersøgelsens protokol

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år gammel
  • Du har fået behandling for follikulært lymfom (en type blodkræft) tidligere – dette studie er kun for personer, der ikke har fået behandling før
  • Du har en anden type kræft, som ikke er follikulært lymfom
  • Du har CNS-lymfom – dette betyder kræft, der har spredt sig til hjernen eller rygmarven
  • Du har haft en stamcelletransplantation tidligere – dette er en behandling, hvor du får nye blodceller
  • Du har en aktiv infektion, som kræver behandling med antibiotika gennem en vene
  • Du har hepatitis B eller hepatitis C – disse er leverinfektioner
  • Du er smittet med HIV
  • Du har en autoimmun sygdom – dette betyder, at dit immunsystem angriber dit eget legeme
  • Du tager medicin, der svækker dit immunsystem
  • Du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har deltaget i et andet medicinforsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du har en sygdom i centralnervesystemet – dette omfatter hjernen og rygmarven
  • Du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin tidligere
  • Lægen vurderer, at din generelle helbredstilstand er for dårlig til at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Stedets navn By Land Status
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 W Lublinie Lublin Polen

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Central De Asturias Oviedo Spanien
Centre Hospitalier Victor Dupouy Argenteuil Frankrig
Pratia Hematologia Sp. z o.o. Katowice Polen
Istituto Di Candiolo Fondazione Del Piemonte Per Loncologia IRCCS Candiolo Italien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Fakultni Nemocnice Hradec Kralove Novy Hradec Kralove Tjekkiet
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Frankrig
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital General Universitario Morales Meseguer Murcia Spanien
Specjalistyczny Szpital Im. Dra Alfreda Sokolowskiego Wałbrzych Polen
Hospital Universitario Principe De Asturias Alcalá de Henares Spanien
Institut Jules Bordet Anderlecht Belgien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hospital Universitario Virgen Macarena Sevilla Spanien
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Hospital Universitario Virgen De Valme Sevilla Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milan Italien
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale Udine Italien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italien
Servei De Salut De Les Illes Balears Palma de Mallorca Spanien
Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa Zaragoza Spanien
Kliniken Ostalb gemeinnuetzige kommunale Anstalt des oeffentlichen Rechts Mutlangen Tyskland
SCRI CCCIT Ges.m.b.H. Salzburg Østrig
AZ St.-Elisabeth Herentals VZW Herentals Belgien
Gasthuiszusters Antwerpen Antwerpen Belgien
Azienda Sanitaria Territoriale Di Ascoli Piceno Ascoli Piceno Italien
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne Sainte-Elisabeth-UCL-Namur Namur Belgien
Azienda Unita Sanitaria Locale Della Romagna Faenza Italien
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Dei Sette Laghi Varese Italien
Pia Fondazione Di Culto E Religione Card G Panico Tricase Italien
Staedtisches Krankenhaus Kiel GmbH Kiel Tyskland
Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH Frankfurt (Oder) Tyskland
Narodowy Instytut Onkologii Im. Marii Sklodowskiej-Curie-Panstwowy Instytut Badawczy Warszawa Polen
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spanien
Hospital Universitario Virgen De Las Nieves Granada Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Institut De Cancerologie Strasbourg Europe Strasbourg Frankrig
Hanusch Krankenhaus Der Wiener Gebietskrankenkasse Wien Østrig
Hospital Universitario de Ourense Ourense Spanien
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova Italien
Pratia S.A. Skorzewo Polen
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Ilvinwkr Rdphvoofv Pbx Lx Swoaqw Dri Tckxrt Drds Apmlwou Iswv Seqxgd Meldola Italien
Casdfgm Utmsfqasqoj Dz Ngqmqwp Madrid Spanien
Akhjlfqmsd Pzwxjfpd Hwwooxze Dq Mofrwviir Marseille Frankrig
Cjifce Hstboyaopai Rundhhed Uallkmlzfyrhb Du Tvcjv Tours Frankrig
Ugrpptndlqbsxr Cpgypej Klceczwtq Gdańsk Polen
Obsqguqhpaicqz Lthw Gvzh Linz Østrig
Hxestyfy Uyiexzfauakaw Mbsdotr Ds Vcfgwqivbj Santander Spanien
Wohplexafeh Wxubjeptpfqmgqrpvimv Cfkbbxy Oupypwolh I Trttcvpacvmev Iw Mjrdpikkats W Ldxss Łódź Polen
Hwtlsnz Jxtziadf La Louvière Belgien
Aqwwbbo Sqi z opxk Poznań Polen
Cogcev Hkflmmekffu Rbldgyer Dfhxrcsdxtffig Angers Frankrig
Ieeqyxid Cnxwzs Dqmuwszgolnhtumnn L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Hszrujsn Dt Lc Sjdfv Cnqo I Skhu Pas Barcelona Spanien
Ahmqsbz Uyujx Snhnmbqar Leosie Df Bqgdefr Bologna Italien
Uyuouwbqhxsllicdyumwq Wnfmwzcre Ams Würzburg Tyskland
Hqkmnasi Voxz dphdbafg Barcelona Spanien
Ilofidym Ppupqnpottqgwes Ciscis Cmyird Marseille Frankrig
Hxfvjlnt Uubagsjmlqgnv dr A Cswgcq A Coruña Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
30.06.2023
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
30.06.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
30.06.2023
Polen Polen
rekrutterer ikke
30.06.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
30.06.2023
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
30.06.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
30.06.2023
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
30.06.2023

Forsøgssteder

Odronextamab er et nyt lægemiddel, der er designet til at behandle follikulær lymfom, en type blodkræft. Dette lægemiddel virker ved at hjælpe kroppens immunsystem med at genkende og angribe kræftcellerne. Det fungerer som en bro mellem immunsystemets celler og kræftcellerne, hvilket gør det lettere for kroppen at bekæmpe sygdommen. Odronextamab gives som en indsprøjtning direkte i blodbanen.

Undersøgerens valg af kemoterapi refererer til standardbehandlinger for follikulær lymfom, som lægen vil vælge baseret på patientens specifikke situation. Disse behandlinger består typisk af forskellige kombinationer af lægemidler, der er designet til at ødelægge kræftceller. Kemoterapibehandlingerne gives normalt som infusioner i blodbanen over flere måneder og er veletablerede behandlinger, som har været brugt i mange år til at behandle denne type kræft.

Follikulært lymfom – Follikulært lymfom er en type kræft i lymfesystemet, der udvikler sig langsomt over tid. Sygdommen opstår, når hvide blodlegemer kaldet B-celler begynder at vokse og dele sig ukontrolleret i lymfeknuderne. De syge celler samler sig i grupper, der ligner små blærer eller follikler, hvilket giver sygdommen dens navn. Follikulært lymfom spreder sig gradvist fra en lymfeknude til andre lymfeknuder og kan også påvirke andre organer som milten, knoglemarven og maven. Sygdommen udvikler sig typisk meget langsomt over flere år, og mange mennesker kan leve med den i lang tid. Symptomerne kan omfatte hævede lymfeknuder, træthed, natlige svedture og utilsigtet vægttab.

Forsøgs-ID:
2022-502660-20-00
Protokolkode:
R1979-HM-2298
NCT ID:
NCT06091254
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland