Afprøvning af ny medicin IDRX-42 til behandling af fremskreden gastrointestinal stromal tumor (GIST), der ikke kan opereres

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studium undersøger en ny medicin kaldet IDRX-42 til behandling af gastrointestinale stromale tumorer (GIST). GIST er en sjælden type kræft, der opstår i mave-tarm-systemet og ofte spreder sig til andre dele af kroppen eller ikke kan fjernes med operation. Når tumoren har spredt sig til andre dele af kroppen, kaldes det metastatisk, og når den ikke kan fjernes kirurgisk, kaldes den uoperabel. Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og virkningen af IDRX-42 hos patienter med denne type kræft.

Studiet er opdelt i to faser. I den første fase vil forskerne finde den højeste sikre dosis af IDRX-42 og undersøge, hvordan kroppen reagerer på medicinen. I den anden fase vil de nærmere undersøge medicinens sikkerhed og teste, hvor godt den virker mod kræften. Deltagerne i studiet vil have forskellige behandlingshistorier – nogle vil aldrig have fået behandling før, mens andre vil have prøvet forskellige standardbehandlinger som imatinib, sunitinib, regorafenib eller ripretinib. Der vil også være en mindre gruppe, der deltager i en særlig undersøgelse af medicinens påvirkning af hjerterytmen.

Under studiet vil deltagerne få IDRX-42 og blive overvåget nøje for bivirkninger og tegn på, om medicinen virker mod kræften. Lægerne vil tage blodprøver, foretage scanninger og andre undersøgelser for at følge patienternes tilstand. Studiet vil måle forskellige ting som, hvor mange patienter der reagerer på behandlingen, hvor længe responsen varer, og hvor længe patienterne kan leve uden at kræften forværres.

1 Behandling med IDRX-42

Du vil modtage behandling med et lægemiddel kaldet IDRX-42, som er designet til at behandle din type kræft (gastrointestinal stromal tumor eller GIST).

IDRX-42 gives som kapsler eller filmovertrukne tabletter, som du skal tage gennem munden.

Lægemidlet findes i to forskellige styrker: 20 mg kapsler og 100 mg kapsler eller tabletter.

Din læge vil beslutte den nøjagtige dosis og behandlingsplan baseret på, hvordan din krop reagerer på medicinen.

2 Fase 1 behandling – dosisfinding

Hvis du deltager i Fase 1 af studiet, vil lægen finde den bedste og sikreste dosis af IDRX-42 til dig.

Du vil være en del af en lille gruppe patienter, der får samme dosis.

Lægen vil overvåge dig nøje for at se, hvordan din krop reagerer på medicinen og for eventuelle bivirkninger.

Baseret på din reaktion kan dosen blive justeret op eller ned for næste gruppe patienter.

3 Fase 1b behandling – udvidet test

Hvis du deltager i Fase 1b af studiet, vil du få den dosis, der blev fundet sikker i Fase 1.

Du vil blive placeret i en af fire grupper (kohorter) afhængigt af, hvilke behandlinger du tidligere har fået:

Kohort 1: Du har kun fået imatinib tidligere og ønsker ikke eller kan ikke få andre standardbehandlinger.

Kohort 2: Du har fået både imatinib og sunitinib, eller flere andre kræftlægemidler som regorafenib eller ripretinib.

Kohort 3: Du har ikke fået nogen behandling tidligere og ønsker ikke eller kan ikke få standardbehandling.

Kohort 4: Du har fået samme behandlinger som Kohort 2, plus eksperimentelle lægemidler som NB003, THE-630, eller kombinationen bezuclastinib plus sunitinib.

4 Hjerte-understudie (kun udvalgte steder)

Hvis dit behandlingssted er udvalgt til C-QTc understudiet, vil dit hjerte blive overvåget ekstra nøje.

Dette understudie foregår kun på udvalgte steder i USA, Storbritannien, Belgien, Spanien og Tyskland.

Lægen vil tage EKG-målinger (elektrokardiogram) for at tjekke dit hjertes rytme og se, om IDRX-42 påvirker det.

Dette hjælper forskerne med at forstå, hvordan lægemidlet påvirker hjertet.

5 Regelmæssige kontroller og undersøgelser

Under hele studiet vil du have regelmæssige lægebesøg for at overvåge din tilstand.

Lægen vil tage blodprøver for at tjekke, hvordan din krop reagerer på medicinen.

Du vil få taget scanninger for at måle størrelsen på din tumor og se, om behandlingen virker.

Disse scanninger vil blive vurderet efter specielle retningslinjer kaldet mRECIST v1.1, som er designet specifikt til GIST-patienter.

Lægen vil registrere eventuelle bivirkninger, du måtte opleve.

6 Vurdering af behandlingseffekt

Lægen vil regelmæssigt tjekke, om din tumor bliver mindre, forbliver stabil eller vokser.

Dette kaldes objektiv responsrate og måler, hvor godt behandlingen virker.

Lægen vil også måle, hvor længe eventuelle positive effekter varer (responsvarighed).

Din progressionsfri overlevelse vil blive registreret – det er tiden, hvor din sygdom ikke forværres.

Tiden fra start af behandling til første tegn på forbedring (tid til respons) vil også blive noteret.

7 Løbende sikkerhedsovervågning

Through hele studiet vil lægen nøje overvåge din sikkerhed.

Alle bivirkninger vil blive registreret og vurderet efter deres alvorlighed.

Særligt i Fase 1 vil lægen kigge efter dosisbegrænsende toksiciteter – alvorlige bivirkninger, der kræver, at dosen reduceres.

Din ECOG performance status vil blive vurderet – det er en måde at måle, hvor godt du klarer dig i dagligdagen.

Alle tidligere behandlingsbivirkninger skal være forbedret til grad 1 eller mindre, før du kan starte.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel (eller 19 år i Korea)
  • Du skal have metastatisk og/eller ikke-opererbar GIST. Metastatisk betyder, at kræften har spredt sig til andre dele af kroppen. Ikke-opererbar betyder, at svulsten ikke kan fjernes med operation. GIST står for gastrointestinal stromal tumor, som er en type kræft i fordøjelsessystemet
  • Din sygdom skal være bekræftet gennem undersøgelse af væv eller celler under mikroskop
  • Din sygdom skal være blevet værre under behandling med imatinib, som er en type medicin mod kræft (dette gælder kun for fase 1 af studiet)
  • Du skal have en bestemt type genetisk mutation i enten KIT-genet eller PDGFRA-genet (undtagen visse typer af PDGFRA-mutationer). En mutation er en ændring i generne, der kan forårsage sygdom
  • Du skal have mindst én svulst, der kan måles og følges under behandlingen
  • Du skal have en ECOG performance status på 0 eller 1. Dette er en skala, der måler, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter – 0 betyder, at du er fuldt aktiv, og 1 betyder, at du kan klare let arbejde
  • Eventuelle bivirkninger fra tidligere behandlinger skal være forsvundet eller være meget milde
  • Du skal være villig og i stand til at følge studieplanens besøg, medicintilførsel, blodprøver og andre undersøgelser
  • Der er yderligere krav afhængigt af, hvilken gruppe i studiet du deltager i, baseret på hvilke behandlinger du tidligere har fået

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har en anden type cancer end GIST (gastrointestinal stromal tumor – en særlig type kræft i mave-tarm-systemet)
  • Din GIST kan fjernes med operation, eller kræften har ikke spredt sig til andre dele af kroppen
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du har haft en anden kræfttype inden for de sidste 3 år
  • Du tager medicin, der kan påvirke hjerterytmen på en farlig måde
  • Du har unormale værdier i dine blodprøver, som viser, at dine organer ikke fungerer godt nok
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin tidligere
  • Du deltager allerede i et andet forskningsprojekt med ny medicin
  • Du har en infektion eller andre sygdomme, der gør dit immunforsvar svagt
  • Du har problemer med at synke eller fordøje medicin
  • Du har haft blodpropper eller andre alvorlige kredsløbsproblemer for nylig
  • Du tager blodfortyndende medicin, som ikke kan stoppes midlertidigt
  • Lægen vurderer, at du ikke er rask nok til at deltage i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Holland
HELIOS Klinikum Berlin-Buch GmbH Berlin Tyskland
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien
Cxvfjg Lqow Bqlsvk Lyon Frankrig
Umndesaztgfdfuuuoguni Efwki Agv Essen Tyskland
Ajekxcuzkz Pylrpomz Hzmauphh Dk Myzalmdde Marseille Frankrig
Emserji Udtapifvyyqs Moopcxz Ciryqdn Rtaippxcw (iqxrnab Mhs Rotterdam Holland
Hsactyyi Vfsd dklsbclz Barcelona Spanien
Iaaykenf Bsarciet Bordeaux Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
01.07.2022
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
01.07.2022
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.07.2022
Italien Italien
rekrutterer ikke
01.07.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.07.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.07.2022

Forsøgssteder

IDRX-42 er et nyt eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for en sjælden type kræft kaldet gastrointestinal stromal tumor (GIST). Dette lægemiddel er designet til at målrette specifikke proteiner i kræftcellerne, der hjælper dem med at vokse og overleve. IDRX-42 virker ved at blokere disse proteiner, hvilket potentielt kan bremse eller stoppe væksten af kræfttumorer. Da dette er det første studie, hvor IDRX-42 testes på mennesker, undersøger forskerne både sikkerheden ved lægemidlet og hvor effektivt det er til at bekæmpe GIST-tumorer, der har spredt sig til andre dele af kroppen eller ikke kan fjernes kirurgisk.

Undersøgte sygdomme:

Gastrointestinal stromal tumor – En gastrointestinal stromal tumor (GIST) er en type kræft, der opstår i de celler, som kontrollerer bevægelsen af mad gennem fordøjelsessystemet. Disse tumorer udvikler sig oftest i maven eller tyndtarmen, men kan også findes andre steder i fordøjelseskanalen. GIST opstår, når bestemte celler kaldet interstitielle celler af Cajal eller deres stamceller begynder at vokse ukontrolleret på grund af genetiske forandringer. Sygdommen kan udvikle sig langsomt over flere år eller vokse hurtigere afhængigt af tumorens egenskaber. Når tumoren bliver metastatisk, spreder kræftcellerne sig til andre dele af kroppen, typisk til leveren eller bughinden. En tumor betegnes som inoperabel, når den ikke kan fjernes kirurgisk på grund af dens størrelse, placering eller spredning til omkringliggende væv.

Forsøgs-ID:
2024-514930-19-00
Protokolkode:
IDRX-42-001 (300382)
NCT ID:
NCT05489237
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af belzutifan og lenvatinib til patienter med von Hippel-Lindau-sygdom eller andre solide kræftformer

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig Tyskland +4
  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af belzutifan til patienter med avanceret binyrebarktumor, paragangliom, bugspytkirteltumor eller andre tumorer relateret til VHL-sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Danmark Frankrig Tyskland Ungarn Italien Holland +4