Afprøvning af lægemidlet VGL101 til behandling af ALSP – en sjælden hjernesygdom hos voksne

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sjælden hjernesygdom kaldet adult-onset leukoencephalopathy with axonal spheroids and pigmented glia eller ALSP. ALSP er en arvelig sygdom, der påvirker den hvide substans i hjernen og forårsager symptomer som hukommelsesbesvær, bevægelsesændringer, muskelstivhed og nogle gange epilepsi. Sygdommen skyldes mutationer i CSF1R-genet og forværres gradvist over tid. Den hvide substans er den del af hjernen, der indeholder nervefibre, som forbinder forskellige hjernområder og gør det muligt for dem at kommunikere med hinanden.

Formålet med dette studie er at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af et eksperimentelt lægemiddel kaldet iluzanebart eller VGL101 til behandling af ALSP. Dette er et fase 2-studie, hvilket betyder, at lægemidlet allerede er blevet testet for grundlæggende sikkerhed hos mennesker, og nu undersøges det mere detaljeret. Deltagerne vil modtage behandling med iluzanebart over en periode på 52 uger og vil blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger og ændringer i deres tilstand.

Under studiet vil deltagerne gennemgå regelmæssige besøg, hvor læger vil vurdere deres helbredstilstand gennem forskellige test og undersøgelser. Dette inkluderer blodprøver, MRI-scanninger af hjernen og test af cerebrospinalvæske, som er den væske, der omgiver hjernen og rygmarven. Læger vil også måle specifikke biomarkører som neurofilament light chain og sCSF1R, som kan vise, hvor meget skade der sker i nervesystemet. Alle deltagere skal have en støtteperson, såsom en familiemedlem eller ven, der kan hjælpe med at give oplysninger om deres helbred og funktionsevne gennem studieforløbet.

1 Baseline besøg og første behandling

Du vil ankomme til klinikken for dit første besøg i studiet. Dette besøg kaldes baseline besøget.

Før du får din første dosis af studielægemidlet iluzanebart (også kaldet VGL101), vil du få taget en urinprøve for at bekræfte, at du ikke er gravid, hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder.

Du vil få taget blodprøver og spinalvæskeprøver (væske fra rygmarven). Spinalvæskeprøven tages ved at indsætte en tynd nål i den nederste del af ryggen for at udtage en lille mængde væske.

Du vil få foretaget en MRI-scanning (magnetisk resonans billeddannelse) af hjernen for at se på strukturen og volumen af hjernevævet.

Lægen vil måle dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur.

Du vil få taget et EKG (hjerterytmeundersøgelse) for at kontrollere dit hjertes funktion.

Du vil blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale, som er en samtale om eventuelle selvmordstanker.

Efter alle undersøgelser er gennemført, vil du få din første injektion af iluzanebart som en opløsning direkte i en vene.

2 Behandling i uge 2

Du vender tilbage til klinikken i uge 2 for din anden behandling.

Lægen vil kontrollere dit helbred og spørge om eventuelle bivirkninger (uønskede reaktioner på medicinen).

Du vil få taget blodprøver til sikkerhedskontrol.

Dine vitale tegn vil blive målt igen.

Du vil få din anden injektion af iluzanebart direkte i en vene.

3 Behandling i uge 4

Du kommer til klinikken for din tredje behandling i uge 4.

Lægen vil igen kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver og spinalvæskeprøver for at måle neurofilament light chain (et protein der viser nervecelleskade) og sCSF1R (en receptor der er forbundet med din sygdom).

Dine vitale tegn vil blive kontrolleret.

Du vil få taget et EKG.

Du vil blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Du vil få din tredje injektion af iluzanebart.

4 Behandling i uge 8

Du vender tilbage i uge 8 for din fjerde behandling.

Lægen vil kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver til sikkerhedskontrol.

Dine vitale tegn vil blive målt.

Du vil få din fjerde injektion af iluzanebart.

5 Behandling i uge 12

Du kommer til klinikken for din femte behandling i uge 12.

Lægen vil kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver til sikkerhedskontrol og for at måle neurofilament light chain.

Du vil få taget spinalvæskeprøver for at måle neurofilament light chain og sCSF1R.

Dine vitale tegn vil blive kontrolleret.

Du vil få taget et EKG.

Du vil blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Du vil få din femte injektion af iluzanebart.

6 Behandling i uge 16

Du vender tilbage i uge 16 for din sjette behandling.

Lægen vil kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver til sikkerhedskontrol.

Dine vitale tegn vil blive målt.

Du vil få din sjette injektion af iluzanebart.

7 Behandling i uge 20

Du kommer til klinikken for din syvende behandling i uge 20.

Lægen vil kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver til sikkerhedskontrol.

Dine vitale tegn vil blive kontrolleret.

Du vil få taget et EKG.

Du vil blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Du vil få din syvende injektion af iluzanebart.

8 Uge 24 evaluering og behandling

I uge 24 kommer du til en vigtig evalueringsbesøg kombineret med din ottende behandling.

Lægen vil grundigt kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget omfattende blodprøver til sikkerhedskontrol og for at måle neurofilament light chain.

Du vil få taget spinalvæskeprøver for at måle neurofilament light chain og sCSF1R.

Du vil få foretaget en MRI-scanning af hjernen for at sammenligne med dit baseline-scan.

Dine vitale tegn vil blive målt.

Du vil få taget et EKG.

Du vil blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Lægen vil undersøge, om behandlingen har haft effekt på dine biomarkører (målbare tegn på sygdom) og sammenligne med dine kliniske resultater.

Du vil få din ottende injektion af iluzanebart.

9 Fortsættelse af behandling fra uge 28

Fra uge 28 og fremefter vil du fortsætte med at modtage iluzanebart-injektioner.

Du vil komme til klinikken med faste intervaller for behandling og kontrol.

Ved hvert besøg vil lægen kontrollere dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget blodprøver til sikkerhedskontrol på de planlagte tidspunkter.

Dine vitale tegn vil blive målt ved hvert besøg.

Du vil få taget EKG og blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale på bestemte tidspunkter.

10 Uge 52 slutevaluering

I uge 52 vil du komme til dit afsluttende evalueringsbesøg for studiet.

Lægen vil foretage en grundig kontrol af dit helbred og spørge om bivirkninger.

Du vil få taget omfattende blodprøver til sikkerhedskontrol og for at måle neurofilament light chain.

Du vil få taget spinalvæskeprøver for at måle neurofilament light chain og sCSF1R.

Du vil få foretaget en sidste MRI-scanning af hjernen for at sammenligne med tidligere scanninger.

Dine vitale tegn vil blive målt en sidste gang.

Du vil få taget et EKG.

Du vil blive vurderet med Columbia-Suicide Severity Rating Scale.

Lægen vil undersøge alle ændringer i dine biomarkører og sammenligne med dine kliniske resultater over hele studieperioden.

Dette besøg markerer afslutningen af din deltagelse i studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel på den dag, hvor du underskriver samtykkeformularen
  • Du skal kunne gå omkring, enten uden hjælpemidler eller med hjælpemidler som stok eller krykker. Hvis du bruger kørestol, skal du kunne køre den selv, flytte dig ind og ud af kørestolen, og gå op til 5 meter med eller uden hjælp
  • Hvis du har problemer med hukommelse eller mental funktion, der kan påvirke din evne til at følge undersøgelsens krav, skal du have en studiepartner – det vil sige en person, der kan hjælpe dig med at følge kravene i undersøgelsen
  • Du skal have en studiepartner (en pårørende, ven eller omsorgsperson), som forskerne vurderer har tilstrækkelig kontakt med dig til at kunne give nøjagtige oplysninger om dit helbred og dine evner. Denne person skal være villig til at underskrive en samtykkeformular
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, eller en mand, der ikke er steriliseret, skal du bruge sikker prævention under undersøgelsen og i mindst 3 måneder efter den sidste dosis medicin
  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen, eller have en studiepartner eller værge, der kan give samtykke, hvis du ikke selv kan
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du have en negativ graviditetstest både ved den første undersøgelse og inden for 24 timer før du får den første dosis medicin
  • Dit BMI (kropsmasseindeks – et mål for om din vægt er normal i forhold til din højde) skal være mellem 17,5 og 38,0
  • Du skal følge lokale retningslinjer for COVID-19 test før den første undersøgelse
  • Forskerne skal vurdere, at du kan forstå undersøgelsen og følge kravene, herunder planlagte besøg, blod- og spinalvæskeprøver (væske fra rygmarven), eller have en studiepartner, der kan hjælpe dig
  • Du skal være villig til ikke at bruge medicin eller behandlinger, der ikke er tilladt under undersøgelsen
  • Du skal have godkendelse fra sponsorens medicinske personale til at deltage
  • Du skal have dokumentation for en genmutation (en ændring i dine gener) i CSF1R-genet før du kan deltage. Tidligere test er tilstrækkelige
  • Du skal have mere end 2 tegn eller symptomer fra følgende grupper: problemer med hukommelse eller psykiske problemer, pyramidale tegn (problemer med muskelbevægelse), ekstrapyramidale tegn som muskelstivhed, eller epilepsi
  • Din MRI-scanning (røntgenundersøgelse af hjernen) skal vise forandringer, der passer med ALSP (den sygdom, der undersøges), især skader i den hvide substans i begge sider af hjernen
  • Forskerne skal mene, at din sygdom er blevet værre inden for det sidste år
  • Du skal score mindst 14 point på Montreal Cognitive Assessment – en test, der måler din hukommelse og tænkeevne
  • Forskerne skal vurdere, at din tilstand er stabil

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type hjernepåvirkning end ALSP (voksenudløst hjernetilstand med specifikke forandringer i hjernevævet)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der påvirker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdomme)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner eller tegn på alvorlig sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft allergiske reaktioner over for lignende medicin tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at forstå eller give samtykke til deltagelse
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinforsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har abnorme blodprøver, der viser problemer med lever- eller nyrefunktion
  • Du kan ikke deltage, hvis du har autoimmune sygdomme (tilstande hvor kroppens forsvarssystem angriber sine egne væv)

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopitaux Universitaires Pitie Salpetriere Paris Frankrig
Atigllywt Usd Amsterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
01.08.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.08.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.08.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

VGL101 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for ALSP, en sjælden hjernesiygdom. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at beskytte hjernecellerne og muligvis bremse sygdommens progression. VGL101 gives som en behandling for at se, om det kan forbedre eller stabilisere tilstanden hos patienter med denne specifikke type hjernesygdom.

Iluzanebart er det internationale navn for det samme eksperimentelle lægemiddel som VGL101. Det er et nyt lægemiddel, der udvikles specifikt til behandling af ALSP. Iluzanebart arbejder ved at målrette bestemte processer i hjernen, der menes at være involveret i udviklingen af denne sygdom. Målet er at undersøge, om dette lægemiddel kan være sikkert og effektivt til at behandle patienter med ALSP.

Adult-onset leukoencephalopathy with axonal spheroids and pigmented glia – Dette er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker den hvide substans i hjernen. Sygdommen opstår typisk i voksenalderen og er forårsaget af mutationer i specifikke gener. Den påvirker hjernens støtteceller, kaldet mikroglia, som bliver unormale og samler pigment. Samtidig dannes der sfæriske strukturer omkring nervefiberaksonerne. Sygdommen fører til progressiv nedbrydning af den hvide hjernesubstans. Symptomerne kan omfatte bevægelsesforstyrrelser, kognitive problemer og ændringer i adfærd, som gradvist forværres over tid.

Forsøgs-ID:
2022-502505-15-00
Protokolkode:
VGL101-01.201
NCT ID:
NCT05677659
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af lægemidlet Cerebrolysin til behandling af CADASIL – en arvelig sygdom der påvirker hjernens blodkar

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Tjekkiet