Dette er en oversigt over igangværende kliniske forsøg for patienter med keratiniserende planocellulært karcinom i nasopharynx. Der er i øjeblikket 1 klinisk forsøg tilgængeligt, som undersøger nye behandlingsmuligheder for denne sygdom.
Kliniske forsøg for keratiniserende planocellulært karcinom i nasopharynx
Keratiniserende planocellulært karcinom i nasopharynx er en type kræft, der udvikler sig i den øverste del af svælget bag næsen. Denne form for kræft opstår, når raske celler i nasopharynx udvikler ændringer i deres DNA, hvilket får cellerne til at vokse ukontrollabelt og danne en tumor. De unormale celler kan invadere nærliggende strukturer og kan sprede sig til lymfeknuder i nakken.
Sygdommen kan udvikle sig gradvist og starter ofte med symptomer som tilstoppet næse, ondt i halsen eller problemer med hørelsen. Den har tendens til at påvirke området, hvor næsegangene forbinder sig med svælget, og kan potentielt påvirke vejrtrækning og synkning, efterhånden som den udvikler sig.
Tilgængelige kliniske forsøg
Der er i øjeblikket 1 klinisk forsøg registreret for denne sygdom. Nedenfor finder du detaljerede oplysninger om dette forsøg, herunder formål, inklusionskriterier og behandlingsforløb.
Undersøgelse af nivolumab-behandling for patienter med nasopharynxkræft, som ikke har responderet på eller er forværret efter platin-kemoterapi
Lokation: Polen
Dette kliniske forsøg fokuserer på patienter med nasopharynxkræft, hvor sygdommen er blevet værre under eller efter behandling med platin-baseret kemoterapi. Undersøgelsen vil evaluere effektiviteten af et lægemiddel kaldet Nivolumab, som gives til patienter, hvis kræft er forværret efter standardbehandling.
Forsøget vil teste, hvor godt Nivolumab virker til behandling af denne type kræft. Lægemidlet gives som en opløsning gennem intravenøs infusion (direkte ind i en vene). Hver patient kan modtage behandling i op til 6 måneder med regelmæssige doser af lægemidlet.
Hvad er Nivolumab?
Nivolumab er en type immunterapi-lægemiddel, der hjælper dit immunsystem med at bekæmpe kræftceller. Det virker ved at blokere et protein kaldet PD-1, som normalt forhindrer T-celler (immunceller) i at angribe kræftceller. Ved at blokere dette protein tillader Nivolumab dit immunsystem at bedre genkende og ødelægge kræftceller.
Inklusionskriterier:
- Du skal være mindst 18 år gammel
- Du skal have en bekræftet diagnose af planocellulært karcinom (en type kræft, der starter i de flade celler, der beklæder visse organer) gennem væv eller celleundersøgelse
- Din kræft skal være startet i nasopharynx
- Du skal tidligere have modtaget platin-baseret kemoterapi, der enten ikke virkede effektivt, eller hvor din kræft blev værre under behandlingen
- Din kræft skal være vendt tilbage på det oprindelige sted eller til lymfeknuder, eller være spredt til andre dele af kroppen under eller inden for 6 måneder efter platin-kemoterapi
- Din ECOG-performance status skal være 0-1 (hvilket betyder, at du skal være i stand til at passe dig selv og være oppe og gå mere end 50% af de vågne timer)
- Du skal være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke, deltage i alle opfølgningsbesøg og gennemgå alle planlagte forsøgsprocedurer
Eksklusionskriterier:
- Alder under 18 år
- Gravide eller ammende kvinder
- Tidligere behandling med immunterapi
- Aktive eller ubehandlede hjernemetastaser (kræft, der har spredt sig til hjernen)
- Aktiv autoimmun sygdom, der kræver systemisk behandling
- Ukontrolleret eller alvorlig hjertesygdom
- Aktiv hepatitis B eller C infektion
- Aktiv tuberkulose-infektion
- HIV-infektion eller AIDS
- Andre aktive kræftformer, der kræver behandling (undtagen visse typer hudkræft)
- Større kirurgi inden for 4 uger før start af undersøgelsen
- Behandling med andre eksperimentelle lægemidler inden for 4 uger før start af undersøgelsen
- Alvorlige allergiske reaktioner over for lignende lægemidler tidligere
Behandlingsforløb:
Under undersøgelsen vil patienterne få deres tilstand overvåget gennem forskellige medicinske undersøgelser, herunder MR-scanninger (en type detaljeret billeddannelse, der bruger magnetfelter til at skabe billeder af kroppens indre). Undersøgelsen vil følge, hvordan kræften reagerer på behandlingen, hvor længe patienterne lever uden, at deres sygdom bliver værre, og hvilke bivirkninger der kan opstå fra behandlingen.
Trin 1 – Indledende vurdering: Din berettigelse til undersøgelsen vil blive bekræftet baseret på din medicinske dokumentation. En medicinsk evaluering vil verificere, at du er over 18 år og har en ECOG-performance score på 0-1.
Trin 2 – Behandlingsstart: Du vil modtage Nivolumab (OPDIVO) gennem intravenøs infusion. Lægemidlet gives som en opløsning indeholdende 10 mg/mL af det aktive stof.
Trin 3 – Første evalueringsperiode (12 uger): Efter 12 ugers behandling vil du gennemgå en MR-scanning for at vurdere, hvordan din tumor reagerer på behandlingen. Det medicinske team vil måle, om tumoren er reduceret i størrelse med mindst 30% (delvist respons) eller er forsvundet helt (komplet respons).
Trin 4 – 6-måneders vurdering: Efter 6 måneder vil du få endnu en MR-scanning for at tjekke for eventuel sygdomsprogression. Din generelle helbredstilstand vil blive evalueret, og du vil udfylde et livskvalitetsspørgeskema (EORTC QLQ-C30).
Trin 5 – Langvarig opfølgning: Opfølgningsbesøg vil fortsætte i op til 18 måneder. Din overordnede overlevelse og helbredstilstand vil blive overvåget efter 12 og 18 måneder. Yderligere livskvalitetsvurderinger vil blive foretaget, og regelmæssige sikkerhedsevalueringer vil blive udført gennem hele undersøgelsesperioden.
Opsummering
Der er i øjeblikket 1 aktivt klinisk forsøg tilgængeligt for patienter med keratiniserende planocellulært karcinom i nasopharynx. Dette forsøg undersøger brugen af immunterapi med Nivolumab for patienter, hvis sygdom er progredieret efter platin-baseret kemoterapi.
Det vigtigste at bemærke er, at dette forsøg er specifikt rettet mod patienter, der ikke har responderet på standardbehandling, og tilbyder en potentiel ny behandlingsmulighed gennem immunterapi. Forsøget foregår i Polen og inkluderer grundig overvågning af både behandlingseffekt og livskvalitet over en periode på op til 18 måneder.
Hvis du eller en pårørende har denne diagnose og opfylder kriterierne, kan det være værd at diskutere deltagelse i dette forsøg med din læge. Det er vigtigt at gennemgå alle inklusions- og eksklusionskriterier omhyggeligt og forstå både de potentielle fordele og risici ved deltagelse.



