Indholdsfortegnelse
- Hvad er AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN?
- Anvendelse i Allergibehandling
- Sygdomme der Behandles
- Kliniske Forsøg og Studiedesign
- Patientgrupper og Kriterier
- Behandlingsforløb og Dosering
- Effektmåling og Endpoints
- Sikkerhed og Bivirkninger
Hvad er AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN?
AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN er pollen fra kryb-hvene græs, som er en allergen substans der forekommer naturligt i miljøet[1]. Denne substans klassificeres som et strukturelt forskelligartet allergen og bruges i medicinsk sammenhæng til allergitest og immunterapi[1].
I kliniske forsøg indgår AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN som en del af græspollenblandinger sammen med andre græstyper som:
- PHLEUM PRATENSE (Timothy græs)
- DACTYLIS GLOMERATA
- LOLIUM PERENNE
- POA PRATENSIS
- SECALE CEREALE (Rug)
- Andre græspollentyper[1]
Anvendelse i Allergibehandling
AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN anvendes primært i to hovedområder inden for allergibehandling:
Allergitest (Hudpriktest)
Substansen bruges i hudpriktest til diagnosticering af græspollenallergi[1]. Produktet “HAL Allergy Prick Test Gräserpollen-Mischung” indeholder AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN som opløsning til hudpriktest[1]. Testen gives som cutant anvendelse (på huden) i en dosis på maksimalt 1 dråbe[1].
Immunterapi
Selvom det specifikke forsøg fokuserer på husstøvmideallergi, viser det brugen af allergendiagnostik hvor AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN indgår som del af allergitest paneler[1]. Immunterapi med græspollenblandinger følger lignende principper som subkutan immunterapi (SCIT)[1].
Sygdomme der Behandles
Produkter indeholdende AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN bruges til diagnosticering og behandling af følgende tilstande:
Allergisk Rhinitis
Allergisk rhinitis er betændelse i næsens slimhinde forårsaget af allergi mod græspollen[1]. Symptomerne omfatter:
- Løbende næse
- Nysen
- Tilstoppet næse
- Kløe i næsen
Allergisk Rhinokonjunktivitis
Allergisk rhinokonjunktivitis kombinerer næse- og øjensymptomer[1]. Ud over næsesymptomerne oplever patienter:
- Kløende øjne
- Rindende øjne
- Røde øjne
- Hævelse omkring øjnene
Allergisk Astma
Græspollenallergi kan også udløse allergisk astma med symptomer som:
- Åndenød
- Hvæsende vejrtrækning
- Hoste
- Trykken for brystet
Kliniske Forsøg og Studiedesign
AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN indgår i randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede multicenterstudier[1]. Selvom det aktuelle forsøg fokuserer på husstøvmideallergi, illustrerer det metoderne der også bruges til græsallergiforsøg.
Forsøgsperioder
Kliniske forsøg med allergenbehandling er typisk opdelt i flere faser:
- Screeningperiode: Varer 28-42 dage hvor patienternes egnethed bekræftes gennem allergitest og symptomregistrering[1]
- Op-doseringsfase: Ugentlige injektioner med gradvist stigende doser over 6 uger[1]
- Maintenance fase: Regelmæssige injektioner hver 4. uge i op til 52 uger[1]
Patientgrupper og Kriterier
Inklusionskriterier
Patienter der kan deltage i forsøg med AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN skal opfylde følgende:
- Alder mellem 18-65 år[1]
- Klinisk historie med allergi i mindst et år[1]
- Positiv hudpriktest til relevante allergener[1]
- Forhøjede IgE antistoffer i blodet (>0.7 U/mL)[1]
- Lungefunktion (FEV1) >70% af forventet værdi[1]
- Tilstrækkelige symptomscores i dagbog[1]
Eksklusionskriterier
Følgende patienter kan ikke deltage i behandlingen:
- Patienter med ukontrolleret eller moderat til svær astma[1]
- Gravide eller ammende kvinder[1]
- Patienter der tager immunsuppressive lægemidler[1]
- Personer med alvorlige immunsygdomme eller autoimmune sygdomme[1]
- Patienter med kontraindikationer for adrenalin (såsom hyperthyroidisme eller glaukom)[1]
- Aktiv COVID-19 infektion[1]
- Kræftsygdomme i de sidste 5 år[1]
Behandlingsforløb og Dosering
Op-doseringsfase
Behandlingen starter med op-doseringsfasen som omfatter 6 ugentlige injektioner[1]. Der kan være behov for op til 4 ekstra injektioner hvis protokollen kræver det[1]. Hver injektion gives subkutant (under huden) med stigende koncentrationer af allergenekstraktet.
Maintenance Behandling
Efter op-doseringen følger maintenance fasen med følgende schema:
- M1-M3: 3 injektioner med 2 ugers interval[1]
- M4-M13: Injektioner hver 4. uge[1]
- Total behandlingsperiode: inden for 52 uger[1]
Effektmåling og Endpoints
Primære Effektmål
Den primære effekt måles ved Total Combined Rhinitis Score (TCRS) som kombinerer symptomscores og medicinforbrug[1]. Denne score kan maksimalt være 24 point og måles i de sidste 8 uger af behandlingen[1].
Sekundære Effektmål
Andre vigtige målepunkter inkluderer:
- Total Nasal Symptom Score (TNSS): Måler kun næsesymptomer[1]
- Rhinitis Medication Score (RMS): Måler medicinforbrug[1]
- Total Combined Conjunctivitis Score (TCCS): Måler øjensymptomer[1]
- Ændringer i næseprovokationstest (NPT)[1]
- Immunologiske effekter målt ved IgE, IgG og IgG4 antistoffer[1]
- Livskvalitet målt ved Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ)[1]
Sikkerhed og Bivirkninger
Overvågning af Sikkerhed
Sikkerheden af behandling med AGROSTIS STOLONIFERA POLLEN overvåges nøje gennem hele forsøgsperioden[1]. Dette inkluderer registrering af:
- Behandlingsrelaterede bivirkninger
- Lokale reaktioner på injektionsstedet
- Systemiske allergiske reaktioner
- Kliniske og laboratorieundersøgelser[1]
Særlige Sikkerhedsforanstaltninger
På grund af risikoen for alvorlige allergiske reaktioner skal behandling altid foregå under medicinsk overvågning hvor adrenalin/epinephrine er tilgængelig[1]. Patienter med sygdomme der kontraindikerer brug af adrenalin kan derfor ikke få behandlingen[1].
Astma Overvågning
For patienter med astma kræves særlig overvågning af:
- Astmarelaterede samtidige mediciner
- Astmarelaterede bivirkninger
- Lungefunktionstests[1]
Kun patienter med kontrolleret astma svarende til GINA behandlingstrin 1 eller 2 kan deltage i behandlingen[1].



