Undersøgelse af ny behandling (VX-264) til personer med type 1-diabetes: Er den sikker og virker den?

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger type 1-diabetes, som er en kronisk sygdom hvor kroppens immunsystem ødelægger de celler i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Insulin er et hormon, som kroppen har brug for til at regulere blodsukkerniveauet. Behandlingen, der undersøges, hedder VX-264 og består af enheder, der implanteres under huden. Disse enheder indeholder celler, som kan producere insulin og dermed hjælpe med at kontrollere blodsukker hos personer med type 1-diabetes.

Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af VX-264 hos personer med type 1-diabetes. Studiet er opdelt i tre dele. I de første to dele fokuseres der primært på at undersøge, om behandlingen er sikker og godt tolereret. Den tredje del undersøger, hvor godt behandlingen fungerer, herunder om den kan hjælpe kroppen med at producere mere C-peptid, som er et protein der dannes sammen med insulin. Deltagerne vil få implanteret VX-264-enheder under huden og blive overvåget regelmæssigt gennem forskellige undersøgelser og blodprøver.

Under studiet vil deltagerne blive fulgt tæt med forskellige målinger, herunder HbA1c, som viser det gennemsnitlige blodsukkerniveau over de seneste 2-3 måneder, samt kontinuerlig glukosemonitorering. Der vil også blive målt på insulinproduktion gennem en mixed meal tolerance test, som er en test hvor deltageren indtager et standardmåltid, hvorefter blodsukkeret og insulinproduktionen måles over tid. Sikkerheden overvåges gennem regelmæssige undersøgelser, herunder ultralyd og magnetisk resonans billeddannelse, samt øjenlægeundersøgelser for at tjekke for retinopati, som er en øjensygdom, der kan opstå ved diabetes.

1 Deltagelse i del A – sikkerhedsfase

Du vil være en del af del A af studiet, som fokuserer på at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af VX-264 implantatet.

Du vil få implanteret VX-264 enheder under huden. Antallet af enheder, der implanteres, afhænger af din kropstype og studiets planer for din specifikke gruppe.

VX-264 er et implantat, der er designet til at hjælpe med at kontrollere dit blodsukker ved type 1 diabetes.

Under denne fase vil lægegruppen nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller problemer med implantatet.

2 Deltagelse i del B – udvidet sikkerhedsfase

Du vil fortsætte i del B af studiet, som også fokuserer på sikkerhed og tolerabilitet, men samtidig begynder at evaluere, hvor godt VX-264 implantatet fungerer.

Du vil fortsætte med at have VX-264 enhederne implanteret og vil blive overvåget for bivirkninger og implantatets funktion.

Lægegruppen vil evaluere, om implantatet påvirker din krops evne til at producere C-peptid, som er et mål for insulinproduktion.

3 Deltagelse i del C – effektivitetsfase

Du vil deltage i del C af studiet, som primært fokuserer på at evaluere, hvor effektivt VX-264 implantatet er til at forbedre din diabetes-kontrol.

Det hovedsagelige mål for denne fase er at måle ændringer i dit C-peptid niveau på dag 90 sammenlignet med baseline. C-peptid er et mål for din krops naturlige insulinproduktion.

Du vil gennemgå blandede måltidstolerance tests (MMTT) på forskellige tidspunkter. Dette er en test, hvor du drikker en særlig væske, og derefter måles dit blodsukker og C-peptid over tid.

4 Løbende overvågning og vurderinger

Du skal bruge det kontinuerlige glukose monitor (CGM), som studiet leverer, gennem hele studiet. Dette apparat måler dit blodsukker kontinuerligt.

Du vil have regelmæssige lægebesøg, hvor følgende vil blive kontrolleret: blodprøver, vitale tegn som blodtryk og puls, EKG (elektrokardiogram) for at kontrollere dit hjerte.

Du vil få taget ultralyd og magnetisk resonans billeddannelse (MRI) for at kontrollere implantaterne og området omkring dem.

Dit øjne vil blive undersøgt for retinopati (øjenskader relateret til diabetes).

Din HbA1c vil blive målt regelmæssigt. Dette er en blodprøve, der viser dit gennemsnitlige blodsukker over de seneste 2-3 måneder.

5 Insulinbehandling gennem studiet

Du vil fortsætte med at tage insulin gennem hele studiet, som du normalt gør for din diabetes.

Lægegruppen vil overvåge din daglige insulindosis og mulige ændringer over tid.

Der er mulighed for, at din insulinbehov kan ændre sig, hvis implantatet begynder at fungere og hjælper med at kontrollere dit blodsukker.

I del C vil lægegruppen evaluere, om du kan reducere din insulindosis med mindst 50% og samtidig opretholde god diabetes-kontrol med HbA1c under 7,0%.

Der vil også blive evalueret, om du på noget tidspunkt mellem dag 180 og dag 365 kan være insulin-uafhængig, hvilket betyder, at du midlertidigt ikke behøver insulin.

6 Langvarig opfølgning

Studiet vil følge dig i op til dag 365 (et år) efter implanteringen for at evaluere de langsigtede effekter.

Gennem hele perioden vil lægegruppen overvåge din tid-i-målområde (TIR), som måler, hvor meget tid dit blodsukker er i det ønskede område.

Din glucose management indicator (GMI) vil også blive målt, som er en beregning baseret på dine CGM-data, der estimerer dit HbA1c.

Hvis der opstår problemer med implantaterne eller alvorlige bivirkninger, kan det være nødvendigt at fjerne dem operativt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 65 år gammel på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeerklæringen
  • Dit HbA1c (langsigtede blodsukker) skal være mellem 6,0% og 9,5%. HbA1c viser dit gennemsnitlige blodsukker over de sidste 2-3 måneder
  • Du skal have type 1 diabetes i mindst 5 år og være afhængig af insulin behandling
  • Din krop skal producere meget lidt eller intet af hormonet C-peptid. Dette vises ved en test, hvor dit C-peptid niveau skal være under 50 pmol/L under en særlig test kaldet MMTT
  • Du skal have brugt en kontinuerlig glukosemåler (CGM) i mindst 4 uger før screening. En CGM er en enhed, der konstant måler dit blodsukker
  • Du skal være villig til kun at bruge den glukosemåler, som undersøgelsen stiller til rådighed under hele studieperioden
  • Din krop skal være egnet til at få indopereret det planlagte antal VX-264 enheder, som kræves i den del af undersøgelsen, du deltager i

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke type 1-diabetes, som er en sygdom hvor kroppen ikke producerer insulin
  • Du er under 18 år eller over 65 år gammel
  • Du har haft diabetisk ketoacidose inden for de sidste 6 måneder – dette er en alvorlig komplikation hvor blodet bliver for surt
  • Du har alvorlige problemer med nyrerne eller leveren
  • Du har haft en alvorlig hypoglykæmi inden for de sidste 6 måneder – dette betyder meget lavt blodsukker
  • Du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du har en aktiv kræftsygdom eller har været behandlet for kræft inden for de sidste 5 år
  • Du har en autoimmun sygdom ud over type 1-diabetes – dette er sygdomme hvor kroppens forsvar angriber kroppens egne celler
  • Du tager medicin der påvirker dit immunforsvar
  • Du har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 30 dage
  • Du har problemer med dit hjerte eller kredsløb
  • Du har psykiske problemer der kan påvirke din evne til at deltage i studiet
  • Du har alkohol- eller stofmisbrug
  • Du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du har allergier over for nogle af stofferne i den undersøgte medicin

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Mediterraneo Per I Trapianti E Terapie Ad Alta Specializzazione S.r.l. Palermo Italien
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Lhhlk Unescknjkxps Mrtmffb Cawyjut (moqza Leiden Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer ikke
13.10.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
13.10.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
13.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

VX-264 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for type 1-diabetes. Dette lægemiddel er udviklet til at hjælpe kroppen med at genskabe eller forbedre dens evne til at producere insulin, som er det hormon, der regulerer blodsukkerniveauet. VX-264 er stadig under udvikling og testes for at finde ud af, hvor sikkert det er at bruge, og hvor godt det virker hos mennesker med type 1-diabetes.

Undersøgte sygdomme:

Type 1 diabetes mellitus – En kronisk sygdom hvor kroppens immunsystem angriber og ødelægger de insulinproducerende celler i bugspytkirtlen. Dette fører til, at kroppen ikke længere kan producere insulin, et hormon der er nødvendigt for at regulere blodsukkeret. Sygdommen udvikler sig typisk hurtigt over uger eller måneder, ofte hos børn og unge voksne. Uden tilstrækkelig insulin kan blodsukkerkoncentrationen stige farligt højt, hvilket påvirker kroppens evne til at omdanne sukker til energi. Symptomerne omfatter øget tørst, hyppig vandladning, træthed og vægttab. Tilstanden er varig og kræver livslang håndtering af blodsukkerniveauet.

Forsøgs-ID:
2024-515583-32-00
Protokolkode:
VX22-264-101
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af teplizumab sammenlignet med placebo til behandling af nydiagnosticeret type 1-diabetes hos patienter i alderen 1 til 25 år

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland Italien +4
  • Virkning af østradiol og progesteron på blodsukkeret hos kvinder med type 1 eller type 2 diabetes i overgangsalderen

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland