Sammenligning af behandling med dapagliflozin og tocilizumab hos patienter med systemisk sklerose

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger systemisk sklerose, som er en sygdom der påvirker bindevævet i kroppen og kan medføre forhårdning af huden og indre organer. I forsøget sammenlignes to forskellige behandlinger: dapagliflozin, som gives som filmovertrukne tabletter gennem munden, og tocilizumab (også kendt som RoActemra), som gives som en opløsning direkte i blodet gennem et drop. Derudover anvendes natriumchlorid som en saltopløsning til infusion samt placebo. Formålet med undersøgelsen er at sammenligne hvor godt de to behandlinger virker hos patienter med systemisk sklerose efter 12 måneders behandling.

Under forsøget vil deltagerne blive tilfældigt inddelt i to grupper, hvor den ene gruppe modtager dapagliflozin og den anden gruppe modtager tocilizumab. Behandlingen varer i 12 måneder, og i løbet af denne periode vil der blive foretaget forskellige undersøgelser for at vurdere behandlingens effekt. Dette omfatter vurdering af hudens tilstand ved hjælp af en særlig skala, undersøgelse af de små blodkar i neglelejet, samt undersøgelser af hjertets funktion ved hjælp af magnetisk resonans skanning og ultralyd af hjertet. Der vil også blive foretaget en computertomografi skanning af lungerne for at vurdere lungevævet, samt blodprøver for at måle nyrefunktionen og betændelsesstoffer i kroppen.

Deltagerne vil desuden blive bedt om at udfylde forskellige spørgeskemaer om deres livskvalitet, stress og generelle helbred. Gennem hele forsøget vil der blive holdt øje med eventuelle bivirkninger og komplikationer ved behandlingerne. Undersøgelsen har til formål at finde ud af, om dapagliflozin er lige så effektivt som tocilizumab til behandling af systemisk sklerose, og om den ene behandling eventuelt er bedre end den anden på visse områder.

1 Randomisering og fordeling til behandlingsgruppe

Du vil blive tilfældigt fordelt til en af to behandlingsgrupper. Dette betyder, at det afgøres ved lodtrækning, om du får dapagliflozin eller tocilizumab.

Denne proces sikrer, at behandlingen tildeles retfærdigt mellem alle deltagere.

2 Behandling med tocilizumab (hvis du tildeles denne gruppe)

Du vil modtage tocilizumab som en infusion direkte i blodårerne (intravenøs infusion).

Lægemidlet hedder RoActemra 20 mg/ml koncentrat til infusionsvæske, opløsning.

Infusionen gives sammen med natriumchlorid 0,9% opløsning til infusion.

Behandlingen fortsætter i 12 måneder.

Derudover vil du modtage placebo (et inaktivt præparat uden lægemiddel) i tabletform, der svarer til dapagliflozin.

3 Behandling med dapagliflozin (hvis du tildeles denne gruppe)

Du vil modtage dapagliflozin i form af tabletter til indtagelse gennem munden (oral anvendelse).

Lægemidlet hedder Forxiga 10 mg filmovertrukne tabletter.

Behandlingen fortsætter i 12 måneder.

Derudover vil du modtage placebo (et inaktivt præparat uden lægemiddel) i form af infusion, der svarer til tocilizumab.

4 Regelmæssige kontrolbesøg og undersøgelser

Under hele behandlingsperioden vil du gennemgå regelmæssige undersøgelser for at vurdere, hvordan behandlingen virker, og om der opstår bivirkninger.

Der vil blive foretaget hudundersøgelser ved hjælp af modified Rodnan Skin Score (mRSS), som er en metode til at måle hudens hårdhed og tykkelse.

Du vil få foretaget kapillaroskopi, som er en undersøgelse af de små blodkar i neglelejet ved hjælp af et mikroskop.

Der vil blive udført hjerteundersøgelser med magnetisk resonansbilleddannelse (MR-scanning) og ekkokardiografi (ultralyd af hjertet).

Du vil få foretaget lungeundersøgelser med højopløselig computertomografi (HRCT) af brystkassen.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere nyrefunktionen og måle niveauet af betændelsesfremmende stoffer i kroppen.

Du vil blive bedt om at udfylde forskellige spørgeskemaer om din livskvalitet, dit velbefindende og eventuelle symptomer.

5 Afslutning af behandlingen efter 12 måneder

Efter 12 måneders behandling vil den planlagte behandlingsperiode være afsluttet.

Der vil blive foretaget en afsluttende vurdering af behandlingens effekt på din sygdom.

Alle de undersøgelser, der er blevet udført under behandlingen, vil blive gentaget for at sammenligne resultaterne med udgangspunktet.

6 Opfølgning efter behandlingens afslutning

Efter behandlingens afslutning vil der være en opfølgningsperiode på mindst 3 måneder.

I denne periode vil eventuelle sene bivirkninger eller ændringer i din tilstand blive overvåget.

Du skal fortsætte med at anvende effektiv prævention i denne periode, hvis det er relevant for dig.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være over 18 år gammel ved den første undersøgelse.
  • Du skal have en diagnose af systemisk sklerose (en sygdom der påvirker bindevævet i kroppen), som er bekræftet af en læge i henhold til 2023 ACR/EULAR kriterier.
  • Du skal have den diffuse kutane form af systemisk sklerose, hvilket betyder at sygdommen påvirker huden på kroppen og ud over fingrene.
  • Din sygdom skal have varet i 5 år eller mindre, regnet fra det første symptom der ikke var Raynauds fænomen (kolde og misfarvede fingre).
  • Du skal have aktiv hudfibrose (forhærdning af huden) med en Modified Rodnan Skin Score mellem 15 og 40 point. Dette er en måde at måle hvor hård og påvirket huden er.
  • Hvis du allerede får medicin for systemisk sklerose, skal din behandling have været uændret i mindst 4 uger før du starter i undersøgelsen.
  • Du skal give dit informerede samtykke til at deltage i undersøgelsen.
  • Dine blodprøver skal vise: tilstrækkeligt antal neutrofile granulocytter (en type hvide blodlegemer) på mindst 2 × 10⁹ per liter, mindst 100 × 10³ blodplader per mikroliter, hæmoglobin (det stof i blodet der transporterer ilt) på mindst 8,0 gram per deciliter, og negative testresultater for tuberkulose, hepatitis B, HIV og hepatitis C.
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid, eller en mand med en partner der kan blive gravid, skal du acceptere at bruge effektiv prævention under behandlingen og i mindst 3 måneder efter den sidste dosis af forsøgsmedicinen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier (grunde til at man ikke kan deltage) i de tilgængelige oplysninger om dette kliniske forsøg.
  • For at få detaljeret information om hvem der ikke kan deltage i undersøgelsen, skal du tale med din læge eller forsøgspersonalet.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Pcrujczcl Ikmzxeos Mgvdnpma Mbbakeojblhp Sojye Wdavfqbvyujr I Aicioqnhuxlrd Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Polen Polen
rekrutterer endnu ikke
01.03.2026

Forsøgssteder

Dapagliflozin er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til behandling af type 2-diabetes. Det virker ved at hjælpe kroppen med at udskille overskydende sukker gennem urinen. I dette forsøg undersøges det, om medicinen kan hjælpe patienter med systemisk sklerose, som er en sygdom, der forårsager, at bindevævet i kroppen bliver hårdt og stift.

Tocilizumab er et lægemiddel, der bruges til at behandle forskellige betændelsessygdomme. Det virker ved at blokere et bestemt stof i kroppen, der forårsager betændelse. I dette forsøg testes det for at se, om det kan hjælpe med at forbedre tilstanden hos patienter med systemisk sklerose ved at reducere betændelse og forhindre yderligere skade på vævet.

Systemic Sclerosis – Systemisk sklerose er en kronisk bindevævssygdom, der påvirker huden og de indre organer. Sygdommen medfører, at der dannes for meget bindevæv, hvilket fører til, at huden bliver stram og hård. Bindevævsdannelsen kan også ramme blodkar, lunger, nyrer, hjerte og fordøjelsessystemet. Sygdommen udvikler sig gradvist og kan variere meget i alvorlighed fra person til person. Nogle patienter oplever primært hudforandringer, mens andre får mere omfattende organpåvirkning. Systemisk sklerose kan også medføre problemer med blodcirkulationen, især i fingrene og tæerne.

Forsøgs-ID:
2025-523714-92-00
Protokolkode:
2025-ABM-CMKP-01
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af cizutamig hos patienter med alvorlige immunsygdomme der ikke reagerer på behandling

    Rekrutterer

    1 1
    Tyskland
  • Undersøgelse af idecabtagen vicleucel til behandling af autoimmune sygdomme hos patienter, hvor behandling mod B-celler ikke har virket

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland