Test af lægemidlet Rituximab til behandling af systemisk sklerose (sklerodermi) – kan det bremse sygdommens udvikling?

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger systemisk sklerose, som er en sjælden autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv og forårsager fortykkelse og forhærdning af huden og indre organer. Sygdommen kan påvirke mange dele af kroppen, herunder hud, lunger, nyrer, hjerte og fordøjelsessystemet. Behandlingen, der testes i studiet, er rituximab, som er et lægemiddel, der påvirker immunsystemet ved at målrette specifikke celler kaldet B-celler. Deltagerne vil modtage enten rituximab eller placebo sammen med deres sædvanlige baggrundsmedicin.

Formålet med studiet er at undersøge, om gentagne infusioner med rituximab kan forhindre, at sygdommen forværres og påvirker nye organer hos patienter med tidlig eller fremskreden systemisk sklerose. Studiet vil følge deltagerne i et år for at se, om behandlingen kan stoppe sygdommens progression. Sygdomsforværring måles ved at se på ændringer i hudens tykkelse og lungefunktion. Hudtykkelse vurderes ved hjælp af en skala kaldet modified Rodnan Skin Score, mens lungefunktionen måles gennem åndedrætstest og scanninger af lungerne.

Under studiet vil deltagerne modtage infusioner på bestemte tidspunkter og blive fulgt tæt med regelmæssige undersøgelser. Læger vil overvåge, hvordan behandlingen påvirker forskellige aspekter af sygdommen, herunder hudens tilstand, lungefunktion og andre organers involvering. Der vil også blive set på, hvordan behandlingen påvirker livskvaliteten og den daglige funktionsevne. Studiet er designet som et randomiseret, blindet studie, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvilken behandling der gives, indtil studiet er afsluttet.

1 Baseline undersøgelse og randomisering

Du vil gennemgå en grundig undersøgelse, hvor lægen vil vurdere din nuværende helbredstilstand. Dette inkluderer blodprøver, lungefunktionstest og hudundersøgelse.

Din modified Rodnan Skin Score vil blive målt – dette er en måde at vurdere, hvor meget din hud er påvirket af sygdommen.

Du vil få taget en HRCT-scanning af lungerne – dette er en detaljeret røntgenundersøgelse, der kan vise eventuelle forandringer i lungerne.

Efter undersøgelsen vil du blive tilfældigt tildelt til enten at modtage rituximab (det aktive lægemiddel) eller placebo (inaktiv behandling). Hverken du eller lægen vil vide, hvilken behandling du får.

2 Første behandlingsrunde

Du vil modtage din første infusion med enten rituximab 500 mg eller placebo gennem en slange direkte i din blodåre.

Lægemidlet eller placebo vil være opblandet i natriumklorid 0,9% opløsning og gives som en infusion over flere timer.

Du skal være på hospitalet under hele infusionen, så personalet kan overvåge dig for eventuelle reaktioner.

Efter infusionen vil du blive observeret i en periode, før du må tage hjem.

3 Anden behandlingsrunde

Cirka 14 dage efter din første infusion vil du modtage en anden infusion.

Denne anden behandling vil være identisk med den første – samme lægemiddel eller placebo i samme dosis på 500 mg.

Igen vil du modtage behandlingen gennem en infusion på hospitalet med efterfølgende observation.

4 Opfølgningsperiode

I de næste 12 måneder efter din anden infusion vil du komme til regelmæssige kontroller.

Ved disse besøg vil lægen undersøge dig for at se, om din sygdom forværres eller forbliver stabil.

Du vil få taget blodprøver, lungefunktionstest og får vurderet din hudscore igen.

Lægen vil også spørge dig om din livskvalitet og funktionsevne i hverdagen.

5 12-måneders evaluering

Efter 12 måneder vil du gennemgå en omfattende undersøgelse, der ligner den, du fik ved studiestart.

Lægen vil måle, om der er sket forværring i din hudpåvirkning ved at sammenligne din modified Rodnan Skin Score med baseline.

Din lungefunktion vil blive testet for at se, om der er sket et fald i FVC (hvor meget luft dine lunger kan rumme) eller DLCO (hvor godt ilt optages i lungerne).

Du vil få taget en ny HRCT-scanning af lungerne for at kontrollere for eventuelle nye forandringer.

Resultaterne vil vise, om behandlingen har hjulpet med at forhindre sygdomsprogression.

6 Afsluttende 18-måneders kontrol

6 måneder efter 12-måneders evalueringen vil du komme til en sidste kontrol.

Ved dette besøg vil lægen vurdere din generelle tilstand og eventuelle langsigtede effekter af behandlingen.

Du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger eller forandringer i dit helbred siden sidste besøg.

Dette markerer afslutningen på din deltagelse i studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have systemisk sklerose (en sygdom der påvirker bindevævet i kroppen og kan gøre huden stram og påvirke indre organer)
  • Din sygdom skal være tidlig (mindre end 4 år siden du fik diagnosen) eller progressiv (sygdommen bliver værre)
  • Du skal være i stabil baggrundsbehandling (du skal have taget den samme medicin i en periode uden store ændringer)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion, som kræver behandling med antibiotika
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig leversygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har hjertearytmi (uregelmæssig hjerterytme) eller andre alvorlige hjerteproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen hudkræft som ikke har spredt sig
  • Du kan ikke deltage, hvis du har et svækket immunsystem på grund af sygdom eller medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har hepatitis B eller C (leverinfektion)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har HIV
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået live-vacciner inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, som påvirker dit immunsystem, og som ikke kan stoppes
  • Du kan ikke deltage, hvis du har allergi over for studiemedicinen eller dens indhold
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige sygdomme, som lægen vurderer kan påvirke studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets krav og aftaler

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Lnusv Uxuobkcothhl Myhpdnc Cjqvgzb (tztxe Leiden Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer
02.06.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Rituximab er et lægemiddel, der tilhører en gruppe medicin kaldet monoklonale antistoffer. Dette lægemiddel virker ved at målrette bestemte celler i immunsystemet kaldet B-celler, som kan bidrage til inflammation og vævsbeskadigelse hos patienter med sklerodermi. Rituximab gives som en infusion direkte i blodåren og hjælper med at reducere immunsystemets unormale aktivitet, der forårsager sygdommens symptomer.

I dette studie får patienterne gentagne infusioner af rituximab over et år for at undersøge, om det kan forhindre, at sygdommen påvirker vigtige organer som hjerte, lunger eller nyrer, og om det kan stoppe sygdommens forværring. Lægemidlet er designet til at hjælpe kroppen med at kontrollere den inflammation, der er ansvarlig for de forandringer i hud og indre organer, som ses ved sklerodermi.

Systemisk sklerose – Systemisk sklerose er en kronisk bindevævssygdom, der påvirker huden og indre organer. Sygdommen forårsager fortykkelse og forhærdning af huden, særligt på hænder, ansigt og arme. Den kan også ramme lungerne, hjertet, nyrerne og fordøjelsessystemet. I tidlige stadier oplever patienterne ofte Raynauds fænomen, hvor fingre og tæer bliver kolde og skifter farve. Sygdommen udvikler sig gradvist og kan føre til nedsat bevægelighed i led og reduceret organfunktion. Lungeinvolvering er almindelig og kan vise sig som fibrose eller betændelse i lungevævet.

Forsøgs-ID:
2025-520483-17-01
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af cizutamig hos patienter med alvorlige immunsygdomme der ikke reagerer på behandling

    Rekrutterer

    1 1
    Tyskland
  • Undersøgelse af idecabtagen vicleucel til behandling af autoimmune sygdomme hos patienter, hvor behandling mod B-celler ikke har virket

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland