Efter du er blevet godkendt til studiet, vil dine læger begynde at forberede din behandling. Dette indebærer grundige undersøgelser af dit helbred og din kræftsygdom.

Du vil gennemgå forskellige blodprøver og scanninger for at sikre, at din krop er klar til behandlingen. Dette inkluderer kontrol af nyrefunktion (hvordan dine nyrer arbejder), leverfunktion (hvordan din lever arbejder), og hjerterfunktion (hvordan dit hjerte pumper blod).

Der vil blive taget målinger af dit iltmætningsniveau (hvor meget ilt der er i dit blod) og kontrolleret for eventuel væskeansamling omkring hjertet eller lungerne.

Du vil gennemgå en procedure kaldet leukaferese eller aferese. Dette er en proces, hvor dine egne T-celler (en type hvide blodlegemer, der bekæmper sygdom) bliver indsamlet fra dit blod.

Under denne procedure vil dit blod blive ledt gennem en maskine, der filtrerer og indsamler de specifikke celler, der er nødvendige til behandlingen. Det resterende blod returneres til din krop.

Proceduren kan tage flere timer og kan kræve, at der lægges et centralt venekateter (et lille rør i en stor blodåre) for at give adgang til dit blodsystem.

Dine indsamlede T-celler bliver sendt til et speciallaboratorium, hvor de undergår en særlig proces kaldet genetisk modificering.

I laboratoriet bliver dine celler ændret, så de får nye egenskaber, der gør dem bedre til at genkende og angribe kræftceller. Den modificerede medicin kaldes KTE-X19 eller brexucabtagene autoleucel.

Denne proces tager typisk flere uger, hvor dine celler bliver dyrket og formeret i laboratoriet. Du vil ikke modtage behandling i denne periode.

Før du modtager din modificerede cellemedicin, skal du have forberedende kemoterapi. Dette er nødvendigt for at forberede dit immunsystem til at modtage de nye celler.

Kemoterapien vil midlertidigt svække dit immunsystem, hvilket giver de modificerede celler de bedste betingelser for at vokse og virke i din krop.

Den nøjagtige type og dosis af kemoterapien vil blive bestemt af dit behandlingsteam baseret på din specifikke situation og sygdomstype.

Du vil modtage din personlige KTE-X19 behandling gennem en infusion (et drop) direkte ind i dit blodsystem.

Dosis vil være mellem 0,4 til 2 x 10^8 celler, afhængigt af din vægt og sygdomstype. Dette antal blev fastlagt under laboratorieforberedelsen.

Infusionen gives som en enkelt dosis og foregår typisk over en kort periode på hospitalet under nøje overvågning af dit behandlingsteam.

Efter du har modtaget KTE-X19 infusionen, vil du blive overvåget meget tæt i de første dage og uger.

Du skal blive på hospitalet eller i nærheden af hospitalet i mindst de første 7-10 dage efter behandlingen, så læger kan holde øje med eventuelle bivirkninger.

Dit behandlingsteam vil kontrollere for tegn på cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), hvilket er en almindelig reaktion, hvor dit immunsystem bliver meget aktivt. Symptomer kan omfatte feber, træthed og åndenød.

I løbet af den første måned efter behandlingen vil du have hyppige besøg hos dit behandlingsteam.

Du vil få taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere, hvordan din krop reagerer på behandlingen og for at måle antallet af kræftceller.

Læger vil også kontrollere for eventuelle neurologiske symptomer (problemer med nervesystemet), såsom forvirring, koncentrationsbesvær eller taleforstyrrelser.

Omkring 3 måneder efter behandlingen vil du gennemgå omfattende undersøgelser for at vurdere, hvor godt behandlingen har virket.

Dette inkluderer knoglemarvsbiopsi (en procedure hvor der tages en lille prøve fra knoglemarven) og blodprøver for at kontrollere for resterende sygdom.

Hvis du har akut lymfoblastisk leukæmi (ALL), vil læger lede efter komplet remission (CR) eller komplet remission med ufuldstændig hæmatologisk bedring (CRi). Hvis du har non-Hodgkin lymfom (NHL), vil de vurdere det objektive responsrate (ORR).

Du vil fortsætte med regelmæssige opfølgningsbesøg i måneder og år efter behandlingen for at overvåge din langsigtede sundhed.

Under disse besøg vil læger kontrollere for tegn på, at kræften vender tilbage, og overvåge eventuelle sene bivirkninger af behandlingen.

Du vil også blive spurgt om din livskvalitet og hvordan du har det generelt gennem spørgeskemaer og samtaler med dit behandlingsteam.

Dit behandlingsteam vil regelmæssigt teste dit blod for antistoffer mod KTE-X19. Antistoffer er stoffer, som din krop laver for at bekæmpe fremmede substanser.

Læger vil også overvåge dig for eventuelle langtidseffekter af behandlingen, herunder påvirkning af dit immunsystem og risiko for nye kræftformer.

Denne overvågning fortsætter i flere år efter behandlingen som en del af din langsigtede pleje og sikkerhed.