Afprøvning af lægemidlet PRA023 til behandling af tarmbetændelse (colitis ulcerosa) hos voksne

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Ulcerative colitis er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der påvirker tyktarmen og forårsager symptomer som blødning fra tarmen, hyppig afføring og betændelse i tarmvæggen. Dette studie undersøger et nyt lægemiddel kaldet PRA023, også kendt som tulisokibart, til behandling af moderat til svært aktiv ulcerative colitis. Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af dette nye lægemiddel sammenlignet med placebo.

Studiet er designet som et dobbeltblindet, placebo-kontrolleret forsøg, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvem der får det aktive lægemiddel, og hvem der får placebo. Deltagerne vil modtage behandling i 12 uger, hvor de får enten PRA023 eller placebo gennem indsprøjtninger. Under hele behandlingsperioden vil deltagerne blive overvåget nøje gennem regelmæssige lægebesøg, blodprøver og undersøgelser af tarmen ved hjælp af endoskopi, som er en procedure hvor en lille kikkert føres ind i tarmen for at vurdere graden af betændelse.

Lægemidlet PRA023 virker ved at blokere specifikke signaler i immunsystemet, der bidrager til betændelsen i tarmen ved ulcerative colitis. Studiet vil måle, hvor mange deltagere der opnår klinisk remission, hvilket betyder en betydelig forbedring eller fuldstændig forsvinden af symptomerne som blødning fra tarmen og unormal afføring. Derudover vil forskerne undersøge, om behandlingen kan helbrede slimhinden i tarmen, reducere betændelsen og forbedre deltagernes livskvalitet. Sikkerhedsdata vil blive indsamlet kontinuerligt for at overvåge eventuelle bivirkninger eller uønskede hændelser under behandlingen.

1 Indledende undersøgelse og randomisering

Du vil gennemgå en indledende undersøgelse, hvor din ulcerøs kolitis (tarmbetændelse) vurderes ved hjælp af en koloskopi (kikkertundersøgelse af tarmen). Dette er for at bekræfte, at din sygdom er aktiv nok til at deltage i studiet.

Du vil blive tildelt enten det aktive lægemiddel tulisokibart eller et placebo (et ikke-aktivt stof, der ligner lægemidlet). Hverken du eller lægen vil vide, hvilken behandling du får.

Din nuværende medicin vil blive vurderet for at sikre, at doserne er stabile før behandlingen begynder.

2 Start på behandling (dag 1)

Du vil modtage din første behandling som en intravenøs infusion (drop i en blodåre). Behandlingen gives på hospitalet eller klinikken.

Infusionen indeholder enten tulisokibart eller placebo. Behandlingen gives som et koncentrat, der blandes med saltvandsopløsning.

Under og efter infusionen vil du blive overvåget for eventuelle bivirkninger eller reaktioner.

3 Behandlingsperiode (12 uger)

Du vil fortsætte med at modtage behandlingen regelmæssigt i 12 uger. Dette kaldes induktionsbehandling, som betyder behandling for at få sygdommen under kontrol.

Under denne periode vil du have regelmæssige besøg på klinikken for at modtage behandlingen og blive undersøgt.

Du skal fortsætte med at tage din sædvanlige medicin for colitis ulcerosa, hvis lægen har ordineret det, i de samme doser som før studiet.

4 Regelmæssig overvågning og vurderinger

Under de 12 uger vil du blive bedt om at rapportere om dine symptomer, herunder rektal blødning (blod i afføringen) og afføringshyppighed (hvor ofte du har afføring).

Du vil få taget blodprøver regelmæssigt for at tjekke dit helbred og se, hvordan kroppen reagerer på behandlingen.

Lægen vil vurdere din tilstand ved hjælp af Modified Mayo Score, som er et system til at måle, hvor alvorlig din colitis ulcerosa er.

5 Afsluttende vurdering (uge 12)

Efter 12 ugers behandling vil du gennemgå en omfattende vurdering for at se, hvordan behandlingen har virket.

Du vil få foretaget en ny koloskopi for at undersøge tilstanden af din tarm og se, om der er sket forbedringer.

Der vil blive taget vævsprøver fra tarmen til mikroskopisk undersøgelse for at vurdere histologisk remission (helbredelse på celleniveau).

Du vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og symptomer.

6 Opfølgningsperiode

Efter den 12 ugers behandlingsperiode vil du blive fulgt op for at se, om der opstår forsinkede bivirkninger.

Du vil blive overvåget i yderligere 12 uger efter din sidste behandling for at sikre din sikkerhed.

Under denne periode vil du ikke modtage studiebehandling, men lægen vil fortsætte med at følge dit helbred.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel, uanset om du er mand eller kvinde
  • Du skal have haft en diagnose af ulcerativ colitis (en kronisk tarmsygdom) i mindst 3 måneder før undersøgelsen. Diagnosen skal være bekræftet ved endoskopi (kikkertundersøgelse af tarmen) og histologi (undersøgelse af vævsprøver)
  • Du skal have moderat til svær aktiv ulcerativ colitis, målt ved en særlig scoring på 4-9 point, som inkluderer blødning fra endetarmen, afføringsfrekvens og fund ved kikkertundersøgelse
  • Du skal opfylde mindst ét af følgende krav:
    • Du har tidligere ikke haft tilstrækkelig virkning af behandling med prednisolon (binyrebarkhormon) i mindst 40 mg dagligt i 2 uger eller tilsvarende medicin
    • Du er blevet afhængig af kortikosteroider (binyrebarkhormoner), hvilket betyder, at sygdommen kommer tilbage, når dosis sænkes
    • Du har ikke haft tilstrækkelig virkning af immunsuppressiv medicin (medicin der dæmper immunforsvaret) som azathioprin eller mercaptopurin i mindst 8 uger
    • Du har ikke haft tilstrækkelig virkning af godkendte biologiske lægemidler som anti-TNF, vedolizumab, JAK-hæmmere, anti-IL-12/23 eller S1PR-modulatorer i den anbefalede dosis og varighed
    • Du kunne ikke tåle ovenstående behandlinger på grund af bivirkninger
    • Du får i øjeblikket prednisolon i mindst 10 mg dagligt i 3 måneder eller immunsuppressiv medicin i mindst 8 uger
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid og har samleje, skal du bruge to meget sikre præventionsmetoder i mindst 4 uger før studiet starter og fortsætte indtil 12 uger efter den sidste medicindosis
  • Hvis du er en mand, skal du og din kvindelige partner bruge to meget sikre præventionsmetoder og ikke donere sæd fra undersøgelsens start til 12 uger efter den sidste medicindosis
  • Du skal have stabil medicindosering:
    • Kortikosteroider skal være i samme dosis i mindst 2 uger
    • Aminosalicylater (tarmbetændelseshæmmende medicin) skal være i samme dosis i mindst 2 uger
    • Azathioprin og mercaptopurin skal være i samme dosis i mindst 4 uger
  • Du skal kunne give skriftligt samtykke og forstå og overholde studiekravene
  • For en særlig patientgruppe (Kohort 2): Du skal være CDx+ (have en særlig genetisk markør)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke være med hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du må ikke have andre alvorlige tarmsygdomme udover colitis ulcerosa (betændelse i tyktarmen)
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du må ikke have alvorlige infektioner som tuberkulose eller hepatitis
  • Du kan ikke være med hvis dit immunsystem er meget svækket
  • Du må ikke tage bestemte mediciner som påvirker dit immunsystem
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte- eller leversygdomme
  • Du må ikke have fået levende vacciner inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke være med hvis du har misbrugt alkohol eller stoffer
  • Du må ikke have deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du er allergisk over for studiemedicinen eller dens ingredienser
  • Du må ikke have haft større operationer i tarmen inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke være med hvis du har stomi (kunstig tarmåbning gennem maven)
  • Du må ikke have alvorlige psykiske sygdomme som ikke er behandlet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Krakowskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Krakow Polen
Futuremeds Sp. z o.o. Wrocław Polen
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Vivamed Jadwiga Miecz Warszawa Polen

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Reumed Sp. z o.o. Lublin Polen
Sonomed Sp. z o.o. Stettin Polen
Eb Group Sp. z o.o. Warszawa Polen
Centrum Medyczne Oporow Wrocław Polen
Vita Longa Sp. z o.o. Katowice Polen
1 Wojskowy Szpital Kliniczny Z Poliklinika samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej W Lublinie Lublin Polen
Rivermed Sp. z o.o. Poznań Polen
Bonifraterskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Łódź Polen
Hepato-Gastroenterologie HK s.r.o. Hradec Králové Tjekkiet
Vojenska Nemocnice Brno Brno-Zidenice Tjekkiet
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nice Frankrig
Melita Medical sp. z o.o. Wrocław Polen
Centrum Diagnostyczno Lecznicze Barska Sp. z o.o. Włocławek Polen
Centrum Medyczne Medyk Sp. z o.o. Rzeszów Polen
Semmelweis University Budapest Ungarn
Bekes Varmegyei Koezponti Korhaz Gyula Ungarn
Pbnzb Iqx Cchytw Suexjk Neuilly-sur-Seine Frankrig
Ckmg Db Njcfu Vandoeuvre lès Nancy Frankrig
War Woditx Ick Pieqc Poxswxqt Kyiqjst Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
07.10.2021
Polen Polen
rekrutterer ikke
07.10.2021
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
07.10.2021
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
07.10.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

PRA023 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en ny behandlingsmulighed for patienter med moderat til svær aktiv colitis ulcerosa. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at reducere betændelse i tyktarmen og lindre symptomerne på sygdommen. PRA023 gives som en indledende behandling over 12 uger for at se, om det kan bringe sygdommen i remission, hvilket betyder at symptomerne forsvinder eller bliver betydeligt reduceret. Lægemidlet er stadig under udvikling og testes for at finde ud af, hvor sikkert og effektivt det er til behandling af denne kroniske tarmsygdom.

Ulcerativ colitis – Ulcerativ colitis er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der primært påvirker tyktarmen og endetarmen. Sygdommen karakteriseres ved vedvarende betændelse i tarmens slimhinde, som starter i endetarmen og kan brede sig opad gennem tyktarmen. De typiske symptomer omfatter blodige diarréer, mavekramper og hyppige toiletbesøg. Betændelsen forårsager sår og erosioner i tarmvæggen, hvilket kan ses ved endoskopi. Sygdommen forløber typisk i perioder med aktive symptomer efterfulgt af perioder med få eller ingen symptomer. Over tid kan den kroniske betændelse føre til strukturelle forandringer i tarmen og påvirke patientens livskvalitet betydeligt.

Forsøgs-ID:
2023-509741-12-00
Protokolkode:
PR200-102
NCT ID:
NCT04996797
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerhed og virkning af MB-001 til voksne med moderat til svær colitis ulcerosa

    Rekrutterer

    Undersøgte lægemidler:
    Polen
  • Undersøgelse af mirikizumab og tirzepatid hos voksne med moderat til svær colitis ulcerosa og overvægt: Effekt på sygdomsaktivitet og vægttab

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Bulgarien Tjekkiet Danmark Frankrig +9