Afprøvning af lægemidlet ozanimod til børn og unge med Crohns sygdom, der ikke har reageret godt på almindelig behandling

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet Crohns sygdom, som er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom der kan påvirke hele fordøjelsessystemet. Crohns sygdom forårsager betændelse i tarmvæggen, hvilket kan føre til symptomer som mavesmerter, diarré, vægttab og træthed. Studiet fokuserer på børn og unge med moderat til svær aktiv Crohns sygdom, som ikke har responderet tilstrækkeligt på tidligere behandlinger. Behandlingen der undersøges hedder ozanimod og har kodenavnet RPC1063. Dette er et mundtligt lægemiddel der tages som kapsel én gang dagligt og virker ved at påvirke immunsystemets aktivitet for at reducere betændelsen i tarmen.

Formålet med studiet er at evaluere hvor effektivt ozanimod er til at behandle Crohns sygdom hos børn og unge. Under studiet vil deltagerne enten få den aktive behandling med ozanimod eller placebo. Studiet er dobbeltblindt, hvilket betyder at hverken deltagerne eller lægerne ved hvilken behandling der gives. Deltagerne vil blive fulgt tæt med regelmæssige besøg hvor deres symptomer bliver vurderet ved hjælp af forskellige målemetoder. En af disse er PCDAI, som er et pointsystem der bruges til at måle hvor alvorlige Crohns symptomerne er hos børn. En anden måling er SES-CD, som vurderer graden af betændelse i tarmen gennem endoskopiske undersøgelser, hvor en lille kamera føres ind i tarmen for at se betændelsen direkte.

Studiet vil løbe over flere måneder hvor deltagernes tilstand bliver overvåget nøje. Målet er at se om ozanimod kan hjælpe med at bringe sygdommen i remission, hvilket betyder at symptomerne forsvinder eller bliver meget milde. Lægerne vil også følge om behandlingen kan reducere den synlige betændelse i tarmen. Under hele forløbet vil deltagernes sikkerhed blive overvåget omhyggeligt, og eventuelle bivirkninger vil blive registreret og behandlet efter behov.

1 Screening og baseline evaluering

Din læge vil udføre en screening for at bekræfte, at du opfylder kriterierne for studiet. Dette inkluderer bekræftelse af din Crohns sygdom diagnose gennem kliniske og endoskopiske undersøgelser (kikkertundersøgelse af tarmene).

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere din varicella zoster virus (skoldkoppevirus) immunitet eller dokumentation for tidligere vaccination mindst 30 dage før studiets start.

Din PCDAI score (Pediatric Crohns Disease Activity Index – en måling af hvor aktiv din sygdom er) skal være mindst 30 point.

Din SES-CD score (Simple Endoscopic Score for Crohns Disease – en måling af betændelse i tarmene) skal være mindst 6 point, eller mindst 4 point hvis du kun har sygdom i tyndtarmen.

Hvis du tager andre mediciner for din Crohns sygdom, skal disse have været på en stabil dosis i en bestemt periode før studiet starter.

2 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage ozanimod (det undersøgte lægemiddel) eller placebo (inaktive piller der ligner den rigtige medicin).

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du får – dette kaldes et dobbeltblindet studie.

Du vil begynde behandlingen på dag 1 af studiet.

3 Daglig medicin indtagelse

Du skal tage din studiebehandling én gang dagligt gennem hele studieperioden.

Medicinen kommer som hårde kapsler i forskellige styrker: 0,23 mg, 0,46 mg, eller 0,92 mg.

Du skal være i stand til at sluge kapslerne, indtil en alternativ formulering bliver tilgængelig.

Din dosis vil blive bestemt af din læge baseret på studieprotokollen.

4 Uge 12 evaluering

Ved uge 12 vil din læge vurdere din respons på behandlingen.

Din PCDAI score vil blive målt for at se, om du har opnået klinisk remission (PCDAI under 10 point).

Dette er en vigtig tidlig vurdering af, hvordan behandlingen virker for dig.

5 Løbende opfølgning og monitorering

Du vil have regelmæssige besøg hos din læge gennem hele studieperioden for at overvåge din tilstand.

Din læge vil kontrollere for bivirkninger og vurdere, hvordan medicinen virker for dig.

Blodprøver vil blive taget for at måle, hvordan medicinen optages og påvirker din krop (farmakokinetik og farmakodynamik).

6 Uge 64 – hovedevaluering

Ved uge 64 (omkring 15 måneder) vil den primære evaluering af studiet finde sted.

Din PCDAI score vil blive målt for at se, om du har opnået klinisk remission (PCDAI under 10 point).

Du vil også få foretaget en endoskopisk undersøgelse (kikkertundersøgelse) for at vurdere endoskopisk remission.

For endoskopisk remission skal din SES-CD score være 2 eller mindre, eller 4 eller mindre point uden at nogen delscore er over 1 point.

7 Afslutning af studiebehandling

Efter uge 64 vil din aktive deltagelse i studiet være afsluttet.

Din læge vil diskutere fremtidige behandlingsmuligheder med dig baseret på din respons i studiet.

Du vil muligvis have opfølgende besøg for at sikre din fortsatte sundhed og velbefindende.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Deltageren skal være villig og i stand til at overholde studiebesøgene og andre krav i protokollen, herunder være villig og i stand til at sluge en kapsel
  • Deltageren skal have fået diagnosen Crohns sygdom mindst 3 måneder før screeningsbesøget. Diagnosen skal bekræftes ved kliniske undersøgelser, endoskopi (kikkertundersøgelse af tarmen) og vævsundersøgelse
  • Deltageren skal have en PCDAI score på mindst 30. Dette er en særlig måling, der viser, hvor aktiv Crohns sygdommen er hos børn
  • Deltageren skal have en SES-CD score på mindst 6 (eller mindst 4 hvis sygdommen kun findes i tyndtarmen). Dette er en måling af betændelse i tarmen set gennem kikkertundersøgelse
  • Deltageren skal have haft utilstrækkelig virkning, ikke kunne tåle eller have mistet virkningen af mindst en af følgende behandlinger: kortikosteroider (binyrebarkhormon), immunmodulerende medicin (medicin der påvirker immunsystemet), biologisk behandling (særlige proteiner der behandler betændelse) eller andre immunbehandlinger
  • Hvis deltageren tager følgende baggrundsmedicin for Crohns sygdom, skal dosis være stabil: mundtlig aminosalicylat medicin i mindst 3 uger før screening, prednison (højst 0,5 mg per kg kropsvægt om dagen op til 20 mg dagligt) i mindst 2 uger før screening, mundtlig budesonid (højst 9 mg dagligt) eller beclometason (højst 5 mg dagligt) i mindst 2 uger før screening
  • Deltageren skal have dokumentation for vaccinationer ifølge normal vaccinationsplan, herunder komplet skoldkopper vaccination mindst 30 dage før behandlingsstart eller dokumentation for positive skoldkopper antistoffer i blodet
  • Der skal foreligge skriftligt informeret samtykke

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 6 år eller over 17 år gammel
  • Du har ikke Crohns sygdom (en kronisk betændelsestilstand i tarmen) eller din sygdom er for mild
  • Du har tidligere fået fjernet mere end 50 cm af din tyndtarm
  • Du har fået fjernet hele tyktarmen
  • Du har en stomi (en kunstig åbning fra tarmen til huden)
  • Du har tegn på tarmforsnævring eller -blokering
  • Du har en fistel (unormal forbindelse mellem tarm og andre organer) eller abces (pusansamling)
  • Du har fået bestråling af maven eller bækkenområdet
  • Du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du har hjerteproblemer som langsom hjerterytme eller hjerteklapsygdom
  • Du har tidligere haft makulaødem (væskeansamling i øjets nethinde)
  • Du har en alvorlig infektion eller immunsystem der ikke fungerer normalt
  • Du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lægemidler
  • Du er gravid, ammer eller planlægger graviditet
  • Du tager medicin der påvirker immunsystemet som biologiske lægemidler (avancerede proteiner til behandling af betændelse)
  • Du har fået vaccination med levende vaccine inden for de sidste 6 uger
  • Du har misbrugt alkohol eller stoffer
  • Du deltager allerede i en anden medicinsk undersøgelse

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Infantil Universitario Nino Jesus Madrid Spanien
Hopital Des Enfants Toulouse Frankrig
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien
Centre Hospitalier Regional De La Citadelle Liège Belgien
Eb Group Sp. z o.o. Warszawa Polen
Uniwersytecki Szpital Dzieciecy W Krakowie Krakow Polen
University Childrens Hospital Queen Fabiola Bruxelles Belgien
Justus-Liebig-Universitaet Giessen Gießen Tyskland
Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa Polen
Borsod-Abauj-Zemplen Varmegyei Koezponti Korhaz Es Egyetemi Oktatokorhaz Miskolc Ungarn
CHC MontLegia Liège Belgien
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
University Of Szeged Szeged Ungarn
Centre Hospitalier Universitaire De Caen Normandie Caen Frankrig
Universitaetsklinikum Leipzig AöR Leipzig Tyskland
MD Korczowski Bartosz Gabinet Lekarski Rzeszów Polen
Cjtzvweag Unaodcudlgnoep Swbnovvcm Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Hmvujmfv Uxephzcigohfb Hjbrmpkv Tubfv y Prllox Iljujacw Cwcami dfmegfwtwtzkdhoif (ikmc Badalona Spanien
Htlpkmtn Vopk dnlvirhx Barcelona Spanien
Wyh Wkmijy Ikr Pgbau Pzdheuoe Kkebpcf Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
30.06.2022
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
30.06.2022
Polen Polen
rekrutterer ikke
30.06.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
30.06.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
30.06.2022
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
30.06.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Ozanimod er et lægemiddel, der tages gennem munden som en tablet eller kapsel. Det virker ved at påvirke immunsystemet på en specifik måde for at reducere betændelse i tarmen. Ozanimod blokerer visse celler i immunsystemet fra at bevæge sig ind i tarmvæggen, hvor de normalt ville forårsage betændelse og skade. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at kontrollere symptomerne på Crohns sygdom hos børn og unge, der ikke har responderet godt nok på andre behandlinger. Ozanimod tages én gang dagligt og sigter mod at reducere tarminflamation og hjælpe tarmen med at hele sig selv.

Undersøgte sygdomme:

Crohns sygdom – Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der kan påvirke alle dele af fordøjelseskanalen fra munden til endetarmen. Sygdommen er karakteriseret ved betændelse, der kan gå gennem alle lag af tarmvæggen og ofte forekommer i afgrænsede områder med sunde tarmafsnit imellem. Symptomerne omfatter typisk mavesmerter, diarré, vægttab og træthed. Betændelsen kan føre til dannelse af ar i tarmen, hvilket kan forårsage forsnævringer og tilstopning. Sygdommen forløber i perioder med aktive symptomer efterfulgt af perioder med mindre eller ingen symptomer. Crohns sygdom påvirker ofte tyndtarmen og den øverste del af tyktarmen, men kan forekomme hvor som helst i fordøjelsessystemet.

Forsøgs-ID:
2023-508777-91-00
Protokolkode:
IM047-023
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af ny behandling (RO7790121) til patienter med moderat til svær Crohns sygdom – test af virkning og sikkerhed

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Bulgarien Kroatien Tjekkiet Frankrig +8
  • Undersøgelse af mirikizumab til behandling af Crohns sygdom hos patienter med aktiv sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig