Afprøvning af lægemidlet rilzabrutinib til behandling af immun trombocytopeni hos voksne med utilstrækkelig behandlingseffekt

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Immun trombocytopeni er en sygdom, hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber og ødelægger blodpladerne. Blodpladerne er små celler i blodet, der hjælper med at stoppe blødninger ved at danne blodpropper. Når der er for få blodpladder i blodet, kan det føre til øget risiko for blødninger og blå mærker. Denne tilstand kan opstå af sig selv eller som følge af andre sygdomme.

Dette studie undersøger et nyt lægemiddel kaldet rilzabrutinib (også kendt som PRN1008), som er en mundtlig medicin, der blokerer et specifikt protein kaldet BTK. Ved at blokere dette protein kan medicinen potentielt hjælpe med at beskytte blodpladerne mod ødelæggelse af immunsystemet. Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og virkningen af rilzabrutinib hos patienter med immun trombocytopeni, som ikke har haft tilstrækkelig virkning af tidligere behandlinger eller hvor sygdommen er kommet tilbage.

Studiet består af to dele. I den første del vil forskellige doser af medicinen blive testet for at finde den bedste og sikreste dosis. I den anden del vil den valgte dosis blive testet på flere patienter over en længere periode. Under studiet vil patienterne tage rilzabrutinib to gange dagligt som tabletter. Læger vil regelmæssigt måle antallet af blodpladder i blodet og overvåge patienterne for bivirkninger. Behandlingen kan vare op til 24 uger, og patienterne vil blive fulgt tæt for at vurdere, om medicinen kan øge antallet af blodpladder og reducere risikoen for blødning.

1 Start af behandling

Du begynder behandlingen med rilzabrutinib tabletter. Dette lægemiddel er en BTK-hæmmer, som virker ved at blokere et specifikt protein i dine immunceller, der kan hjælpe med at øge antallet af blodplader.

Afhængigt af hvilken del af undersøgelsen du deltager i, vil du få en bestemt dosis. I Del A kan doseringen variere mellem forskellige niveauer for at finde den bedste dosis. I Del B får du 400 mg to gange dagligt.

Du skal tage tabletterne gennem munden som anvist af undersøgelsespersonalet.

2 Regelmæssige blodprøver og kontroller

Under hele undersøgelsesperioden vil du få taget blodprøver regelmæssigt for at måle antallet af blodplader i dit blod. Blodplader er små celler, der hjælper blodet med at størkne.

Disse blodprøver er vigtige for at se, om medicinen virker og for at overvåge din sikkerhed.

Du vil også blive undersøgt for eventuelle bivirkninger – det vil sige uønskede reaktioner på medicinen.

3 Overvågning af blødningsrisiko

Under behandlingen vil sundhedspersonalet overvåge dig for tegn på blødning ved hjælp af et værktøj kaldet ITP Bleeding Assessment Tool (ITP-BAT).

Dette hjælper med at vurdere, om din tilbøjning til blødning forbedres med behandlingen.

Du skal fortælle om eventuelle blødningsepisoder eller blå mærker, du oplever.

4 Behandlingsperiode – Del A

Hvis du er i Del A af undersøgelsen, vil forskerne teste forskellige doser af rilzabrutinib for at finde den sikreste og mest effektive dosis.

Dit blodpladetal vil blive målt regelmæssigt for at se, hvor mange uger du har et blodpladetal på 50.000 eller højere pr. mikroliter.

Målet er at se, om du kan opnå mindst 4 ud af de sidste 8 blodprøver med et blodpladetal på 50.000 eller højere.

5 Behandlingsperiode – Del B

Hvis du er i Del B, får du 400 mg rilzabrutinib to gange dagligt i op til 24 uger.

Hovedmålet er at se, om du kan opnå en vedvarende stigning i blodpladetallet i de første 8 uger af behandlingen.

Forskerne vil måle, hvor mange uger du har et blodpladetal på mindst 50.000 pr. mikroliter eller mindst 30.000 pr. mikroliter med en fordobling fra din startværdi.

6 Nødbehandling hvis nødvendigt

Hvis dit blodpladetal bliver for lavt, eller hvis du oplever alvorlig blødning, kan du få nødbehandling (kaldet rescue medication).

Denne behandling kan påvirke målingen af, hvor godt undersøgelsesmedicinen virker, så blodprøverne vil ikke blive medregnet i resultaterne i 4 uger efter nødbehandlingen.

7 Overvågning af lægemidlets niveau i blodet

Der vil blive taget særlige blodprøver for at måle, hvor meget af rilzabrutinib der er i dit blod på forskellige tidspunkter.

Dette hjælper forskerne med at forstå, hvordan kroppen behandler medicinen, hvilket kaldes farmakokinetik.

8 Løbende sikkerhedsvurdering

Gennem hele undersøgelsesperioden vil sundhedspersonalet nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger.

Du skal rapportere alle symptomer eller ændringer i, hvordan du har det, selvom de virker ubetydelige.

Antallet og sværhedsgraden af bivirkninger vil blive registreret som en del af undersøgelsens sikkerhedsdata.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 80 år gammel
  • Du kan være både mand og kvinde
  • Du skal have immun trombocytopeni (ITP) – dette er en sygdom hvor dit immunsystem ved en fejl angriber dine blodplader, som hjælper blodet med at størkne
  • Du kan have primær ITP – dette betyder at sygdommen opstod af sig selv uden en kendt årsag
  • Du kan have sekundær ITP – dette betyder at sygdommen opstod som følge af en anden sygdom eller behandling
  • Din ITP skal være immun-relateret – dette betyder at sygdommen skyldes problemer med dit immunsystem

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du har en blodpladetal (celler der hjælper blodet med at størkne) på over 30.000 per mikroliter blod
  • Du har fået behandling med kortikosteroider (binyrebarkhormon medicin som prednison) inden for de sidste 2 uger
  • Du har fået behandling med andre mediciner der påvirker immunsystemet inden for de sidste 4 uger
  • Du har fået blodpladetransfusion (overførsel af blodplader fra en donor) inden for de sidste 72 timer
  • Du har andre alvorlige blodsygdomme eller kræft i blodet
  • Du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du har aktive infektioner som kræver behandling
  • Du har hjerteproblemer eller ukontrolleret højt blodtryk
  • Du tager medicin der kan påvirke hvordan studiemedicinen virker i kroppen
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du har andre alvorlige sygdomme der kan påvirke din sikkerhed i studiet
  • Du har deltaget i andre medicinske studier inden for de sidste 30 dage
  • Du har fået milten fjernet (operation hvor milten tages ud) inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke tage medicin gennem munden eller har problemer med at optage medicin i tarmen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Haga Hospital Haag Holland
University Hospital St Marina Varna Varna Bulgarien
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
Multi-profile Hospital for Active Treatment Heart and Brain EAD Pleven Bulgarien
Eribyph Uxwuwfhxbswt Mdyqeqb Coccsub Rfwlnyrnq (chgmxeh Mzq Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer ikke
20.03.2018
Holland Holland
rekrutterer ikke
20.03.2018
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
20.03.2018

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Rilzabrutinib (PRN1008) er et mundtligt lægemiddel, der tilhører en gruppe medicin kaldet BTK-hæmmere. Dette lægemiddel virker ved at blokere et specifikt protein i kroppens immunsystem, som kan hjælpe med at øge antallet af blodplader hos patienter med immun trombocytopeni (ITP). ITP er en tilstand, hvor kroppens immunsystem ved en fejl ødelægger de blodplader, der hjælper blodet med at størkne. Rilzabrutinib forsøger at stoppe denne proces og hjælpe blodpladetallet med at stige til et mere normalt niveau.

Undersøgte sygdomme:

Immun Trombocytopeni – Immun trombocytopeni er en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber og ødelægger de egne blodplader. Blodpladerne er små celler i blodet, der hjælper med at stoppe blødninger ved at danne blodpropper. Når antallet af blodplader bliver for lavt, kan patienten opleve øget tendens til blå mærker og blødninger. Sygdommen kan opstå både akut og kronisk, hvor den kroniske form varer længere end seks måneder. Tilstanden kan forekomme hos både børn og voksne, men forløbet kan variere mellem aldersgrupperne. Sygdommen påvirker kroppens evne til at opretholde normal blodstørkning.

Forsøgs-ID:
2023-509397-39-00
Protokolkode:
DFI17124
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af budoprutug til behandling af patienter med immun trombocytopeni for at vurdere sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Grækenland Spanien
  • Et opfølgningsstudie af mezagitamab hos voksne med kronisk primær immun trombocytopeni

    Rekrutterer

    1 1 1
    Bulgarien Kroatien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +6