Test af nalbuphine tabletter mod hoste hos patienter med idiopatisk lungefibrose (IPF)

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger idiopatisk lungefibrose, en sygdom hvor lungevævet gradvist bliver arret og stift, hvilket gør det sværere at trække vejret. En af de mest belastende symptomer ved denne tilstand er vedvarende hoste, som kan være meget generende for patienternes daglige liv og søvn. Studiet tester et lægemiddel kaldet nalbuphine extended-release tabletter eller NAL ER, som er en langttidsvirkende form af medicin, der kan hjælpe med at reducere hoste hos patienter med denne lungesygdom.

Formålet med studiet er at undersøge, hvor godt NAL ER virker til at behandle hoste sammenlignet med placebo, samt at vurdere sikkerheden af medicinen. Studiet er designet som et randomiseret, dobbelt-blindet studie med fire forskellige grupper, hvor patienterne vil modtage forskellige doser af NAL ER eller placebo i seks uger. Under studiet vil forskerne bruge digital hostemåling over 24 timer for at registrere, hvor ofte patienterne hoster, både mens de er vågne og sover.

I løbet af de seks uger vil patienterne regelmæssigt blive vurderet gennem forskellige spørgeskemaer og tests, der måler hostens sværhedsgrad og dens indvirkning på livskvaliteten. Forskerne vil også overvåge patienternes sikkerhed ved at tjekke vitale tegn som iltmætning i blodet målt ved pulsoximetri, lungefunktionstest kaldet spirometri som måler forceret vital kapacitet, samt diffusionskapacitet som viser, hvor godt lungerne kan optage ilt. Derudover vil der blive foretaget elektrokardiogram for at overvåge hjertefunktionen og taget blodprøver for at sikre, at medicinen ikke forårsager uønskede bivirkninger.

1 Baselinemålinger og opstart

Du vil gennemgå grundige undersøgelser for at etablere dit udgangspunkt før behandlingen begynder. Dette inkluderer måling af dit iltmætningsniveau i blodet (SpO2), som skal være mindst 92%. Målingen tages efter, at du har siddet stille i mindst 5 minutter.

Du vil få foretaget en lungefunktionstest kaldet spirometri for at måle din forcerede vitalkapacitet (FVC), som er den mængde luft, du kan puste ud efter et dybt åndedrag. Dit niveau skal være mindst 40% af det normale for din alder og størrelse.

Din hostefrekvens vil blive målt over 24 timer ved hjælp af et digitalt hostemonitor. Dette apparat registrerer automatisk, hvor mange gange du hoster både i løbet af dagen og natten.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din hostesværhedsgrad på en skala fra 0-10, hvor din score skal være mindst 4 for at kunne deltage i studiet.

2 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af fire behandlingsgrupper. Dette betyder, at hverken du eller din læge ved, hvilken behandling du får – dette kaldes et dobbeltblindt studie.

Du vil modtage enten Nalbuphine ER tabletter i forskellige doser eller placebo-tabletter, som ligner de rigtige tabletter, men ikke indeholder aktiv medicin.

Tabletterne er filmovertrukne tabletter, som du skal sluge hele. Du må ikke knuse, tygge eller dele tabletterne, da de er designet til at frigive medicinen langsomt over tid.

3 Behandlingsperiode – uge 1-6

Du vil tage din tildelte behandling dagligt i 6 uger. Det er vigtigt, at du tager tabletterne på samme tidspunkt hver dag og følger den dosering, du har fået tildelt.

I løbet af behandlingsperioden vil din hostefrekvens blive overvåget kontinuerligt ved hjælp af det digitale hostemonitor. Dette sker både dag og nat for at give et komplet billede af din tilstand.

Du vil udfylde daglige spørgeskemaer om din hosteoplevelse og andre symptomer relateret til din lungesygdom. Dette inkluderer vurdering af åndenød, slim og brystsmerter.

4 Ugentlige evalueringer

Hver uge vil du blive evalueret for at vurdere, hvordan behandlingen virker. Dette inkluderer måling af ændringer i din hostefrekvens sammenlignet med udgangspunktet.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan dine symptomer påvirker dit daglige liv. Dette inkluderer evalueringer af din søvnkvalitet og generelle velbefindende.

Din læge vil vurdere dine symptomer og eventuelle bivirkninger ved hjælp af kliniske bedømmelsesskalaer.

5 Sikkerhedsovervågning

Gennem hele studieperioden vil du blive overvåget for bivirkninger og ændringer i din helbredstilstand. Dette inkluderer regelmæssige blodprøver og måling af vitale tegn som blodtryk og puls.

Du vil få foretaget hjerterytmeundersøgelser (EKG) for at sikre, at medicinen ikke påvirker dit hjerte på en skadelig måde.

Dine lungefunktionstest vil blive gentaget for at overvåge eventuelle ændringer i din åndedrætskapacitet.

6 Afslutning af behandling – uge 6

Efter 6 ugers behandling vil du stoppe med at tage studiemedikationen. Den sidste dag med medicin markerer slutningen på den aktive behandlingsperiode.

Du vil gennemgå en afsluttende evaluering, hvor alle de samme målinger og spørgeskemaer fra starten bliver gentaget for at vurdere den samlede effekt af behandlingen.

7 Opfølgningsperiode – 14 dage efter sidste dosis

I de 14 dage efter din sidste dosis vil du dagligt udfylde et spørgeskema kaldet Subjective Opiate Withdrawal Scale (SOWS). Dette bruges til at overvåge eventuelle abstinens-lignende symptomer, selvom nalbuphine ikke er et traditionelt opioid.

Dette er en sikkerhedsforanstaltning for at sikre, at du ikke oplever ubehag efter at have stoppet medicinen. Du vil blive instrueret i, hvad du skal være opmærksom på og hvordan du skal rapportere eventuelle symptomer.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en diagnose af IPF (idiopatisk lungefibrose), som er en sygdom hvor lungevævet bliver arret og stift. Diagnosen skal være stillet af lægen i overensstemmelse med internationale retningslinjer.
  • Din hoste skal være alvorlig nok til at score mindst 4 på en skala fra 0-10, hvor 10 er den værste hoste man kan forestille sig.
  • Du skal have haft kronisk hoste (vedvarende hoste) i mindst 8 uger før du bliver screenet til undersøgelsen.
  • Dit iltmætningsniveau skal være mindst 92%. Dette måles ved at sætte en lille clips på fingeren, som viser hvor meget ilt der er i dit blod. Målingen skal tages efter du har siddet stille i mindst 5 minutter.
  • Din lungekapacitet skal være mindst 40% af det normale. Dette måles ved en test hvor du puster så hårdt du kan ind i et rør.
  • Din lunges evne til at optage ilt skal være mindst 25% af det normale. Dette måles ved en særlig test med en gas kaldet kulilte, som viser hvor godt dine lunger kan overføre ilt til blodet.
  • Du skal være mindst 18 år gammel.
  • Du skal kunne og ville underskrive et samtykkeerklæring, følge alle krav i undersøgelsen og give tilladelse til at dine data må bruges til forskning og videnskabelige publikationer på en måde, hvor dit navn ikke kan genkendes.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre lungesygdomme end idiopatisk lungefibrose (en sygdom hvor lungevævet bliver arret og stift)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der kan påvirke hoste eller vejrtrækning
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller kredsløbssygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret højt blodtryk
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at synke medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige psykiske sygdomme, der påvirker din evne til at følge undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alkohol- eller stofmisbrug
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinske undersøgelser inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for undersøgelsesmedicinen eller dens ingredienser
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige bivirkninger ved lignende medicin tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at det ikke er sikkert for dig at være med i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland
Bellvitge University Hospital L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Mainz Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 1 Im Norberta Barlickiego Uniwersytetu Medycznego W Lodzi SPZOZ Łódź Polen
IKF Pneumologie GmbH & Co. KG Frankfurt am Main Tyskland
Jeroen Bosch Ziekenhuis Stichting 's-Hertogenbosch Holland
Hospital La Milagrosa S.A. Madrid Spanien
Giromed Institute S.L.P. Barcelona Spanien
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italien
Krankenhaus Bethanien gGmbH Solingen Tyskland
Ruhrlandklinik Westdeutsches Lungenzentrum Am Universitaetsklinikum Essen gGmbH Essen Tyskland
Warminsko-Mazurskie Centrum Chorob Pluc W Olsztynie Olsztyn Polen
Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico G. Rodolico-San Marco Di Catania Catania Italien
Arwcgxb Onzoefoxyvy Uturctjwwtaep Ovnzqvhc Radhkhy Foggia Italien
Sczgxdbwoaf Pcmxzleni Wdednfield Smbjgkm Zahzgxygb W Smboxzkjxj Stettin Polen
Htfdlsauln Memeoxv Cowlipa Sbbuypsuf Haag Holland
Umillpzjxygaxi Csmqicc Kkydxwlkt Gdańsk Polen
Sdknyyyap Mlmxzwk Zeoecwznhn Groningen Holland
Hxleeimj Ubeanjisruivi Mqbquku Dn Vqfqmwxjtj Santander Spanien
Ektbsyb Utnpwkovzlca Msbrksk Clyazvj Ruwqcpdhx (bjuubqh Mjo Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.10.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
01.10.2023
Polen Polen
rekrutterer ikke
01.10.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.10.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Nalbuphine Extended-Release er et smertestillende lægemiddel, der normalt bruges til at behandle moderat til svær smerte. I dette studie undersøges det, om dette lægemiddel kan hjælpe med at reducere hoste hos patienter med idiopatisk lungefibrose. Lægemidlet frigives langsomt i kroppen over tid, hvilket betyder, at det virker i flere timer efter indtagelse. Forskerne vil teste, om nalbuphine kan mindske antallet af gange, patienterne hoster i løbet af døgnet.

Undersøgte sygdomme:

Idiopatisk pulmonær fibrose – En kronisk lungesygdom hvor lungevævet gradvist bliver arret og fortykt. Sygdommen påvirker de små luftsække (alveoler) i lungerne og det omkringliggende væv, hvilket gør det sværere for ilt at komme fra lungerne ind i blodet. Over tid bliver lungerne mere stive og mindre elastiske, hvilket fører til tiltagende åndenød. Hoste er et almindeligt symptom, ofte tør og irriterende. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt over måneder til år, hvor lungefunktionen gradvist forværres. Årsagen til sygdommen er ukendt, hvilket er grunden til betegnelsen “idiopatisk”.

Forsøgs-ID:
2023-505296-72-00
Protokolkode:
NAL03-202
NCT ID:
NCT05964335
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af MTX-463’s sikkerhed og effekt hos patienter med idiopatisk lungefibrose

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Kroatien Frankrig Irland Holland Spanien
  • Undersøgelse af BI 765423 givet intravenøst til patienter med idiopatisk lungefibrose med eller uden standardbehandling for at vurdere effekten på lungefunktionen

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Belgien Tyskland Italien Spanien