Test af ny behandling (GLPG5101) til patienter med tilbagevendende B-celle lymfekræft

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en behandling kaldet GLPG5101 til patienter med B-celle non-Hodgkin lymfom, som er en type kræft i lymfesystemet. Non-Hodgkin lymfom påvirker de hvide blodlegemer, som normalt hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner. Studiet fokuserer på patienter, hvis sygdom er kommet tilbage efter tidligere behandling eller ikke har responderet på standardbehandlinger. GLPG5101 er en type CAR T-celle terapi, hvor patientens egne T-celler bliver taget ud af kroppen, modificeret i et laboratorium til at genkende og angribe kræftceller, og derefter givet tilbage til patienten gennem en infusion.

Formålet med studiet er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af GLPG5101 hos patienter med forskellige undertyper af B-celle non-Hodgkin lymfom. Studiet er opdelt i to faser. I den første fase vil forskerne teste forskellige doser af behandlingen for at finde den sikreste og mest effektive dosis. I den anden fase vil de undersøge, hvor godt behandlingen virker ved den anbefalede dosis hos patienter med forskellige lymfom-undertyper. Behandlingen involverer først en forberedende kemoterapi for at gøre kroppen klar til at modtage de modificerede T-celler, efterfulgt af infusion af GLPG5101.

Under studiet vil patienterne blive nøje overvåget for bivirkninger og for at se, hvordan deres lymfom responderer på behandlingen. Forskerne vil måle forskellige faktorer som objektiv respons, som betyder hvor godt tumoren reagerer på behandlingen, komplet respons, som betyder at der ikke kan findes tegn på kræft, og hvor længe disse responser varer. De vil også følge patienterne for at se, hvor længe de lever uden at deres sygdom forværres, og undersøge niveauerne af de modificerede T-celler i blodet over tid. Studiet vil også vurdere patienternes livskvalitet gennem spørgeskemaer for at forstå, hvordan behandlingen påvirker deres daglige liv og velbefindende.

1 Indledende vurdering og forberedelse

Du vil gennemgå en række tests for at sikre, at du opfylder kriterierne for deltagelse i studiet. Dette omfatter blodprøver, scanninger og andre undersøgelser for at vurdere din nuværende helbredstilstand.

Din læge vil kontrollere, at du har målbare læsioner (synlige tegn på sygdom) ifølge Lugano klassifikationen, som er et standardsystem til vurdering af lymfekræft.

Du skal have en ECOG performance status på 0-2, hvilket måler din evne til at udføre daglige aktiviteter. Hvis din score er 2, skal dit serum albumin (et protein i blodet) være mindst 3,4 g/dL.

Der vil blive taget prøver for at sikre, at din knoglemarv, nyrer, lever og lunger fungerer tilstrækkeligt godt til behandlingen.

2 Graviditetstest og prævention

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest før behandlingen starter.

Alle kvinder i den fødedygtige alder og alle mænd skal acceptere at bruge meget effektive præventionsmetoder (med mindre end 1% fejlrate pr. år).

Du skal fortsætte med at bruge prævention fra tidspunktet for dit samtykke og indtil mindst 12 måneder efter infusionen af GLPG5101.

Du må ikke donere æg eller sæd i denne periode.

3 Fremstilling af behandling

Din behandling, GLPG5101 (19CP02), vil blive fremstillet specifikt til dig på stedet (point-of-care).

Dette er en type CAR T-celle behandling, hvor dine egne immunforsvarsceller modificeres til at bekæmpe kræftcellerne.

Fremstillingsprocessen vil blive overvåget for at sikre, at produktet opfylder de foruddefinerede kvalitetskrav.

4 Konditioneringsbehandling

Før du modtager GLPG5101, vil du gennemgå konditionering kemoterapibehandling.

Denne behandling forbereder din krop til at modtage de modificerede T-celler ved at reducere antallet af eksisterende immunforsvarsceller.

5 Infusion af GLPG5101

Du vil modtage GLPG5101 som en infusion (drop) direkte i din blodåre.

Behandlingen gives som en enkelt infusion.

Du vil være under tæt overvågning under og efter infusionen.

6 Indledende overvågning – første 28 dage

I de første 28 dage efter infusionen vil du blive overvåget særligt tæt for bivirkninger og dosisbegrænsende toksiciteter.

Din læge vil registrere alle alvorlige bivirkninger og andre sikkerhedsproblemer.

Du vil få taget regelmæssige blodprøver for at måle niveauet af anti-CD19 CAR T-celler i dit blod.

7 Løbende overvågning og vurdering

Du vil blive fulgt i op til 2 år efter infusionen af GLPG5101.

Din behandlingsrespons vil blive vurderet ved hjælp af Lugano klassifikationen eller IPCG kriterier for visse typer lymfom.

For nogle typer lymfom vil responset blive målt med iwCLL kriterier.

Du vil gennemgå regelmæssige scanninger og undersøgelser for at vurdere, om behandlingen virker.

8 Måling af behandlingseffekt

Din læge vil måle dit objektive respons (hvor godt behandlingen virker) og komplet respons (om al synlig sygdom forsvinder).

Der vil blive målt responsets varighed – hvor længe behandlingens effekt holder.

Du vil blive overvåget for progressionsfri overlevelse (tid uden sygdomsfremgang) og samlet overlevelse.

For visse typer lymfom vil der blive målt for minimal resterende sygdom for at kontrollere, om der er spor af kræftceller tilbage.

9 Blodprøver og biomarkører

Du vil få taget regelmæssige blodprøver for at måle niveauet af CAR T-celler i dit blod over tid.

Der vil blive målt på kemokiner og cytokiner i dit blod, som er stoffer der viser, hvordan dit immunforsvar reagerer på behandlingen.

10 Livskvalitetsvurdering

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet ved hjælp af EORTC QLQ-C30 og EuroQol EQ-5D-5L skalaerne.

For visse typer lymfom vil du også udfylde det CLL-specifikke modul QLQCLL-17.

Disse spørgeskemaer hjælper med at vurdere, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv og velbefindende.

11 Langsigtet opfølgning

Opfølgningen fortsætter i op til 2 år efter din infusion med GLPG5101.

Du vil have regelmæssige besøg hos lægen for at overvåge din tilstand og eventuelle sene bivirkninger.

Alle bivirkninger, behandlingsrespons og ændringer i din tilstand vil blive registreret gennem hele opfølgningsperioden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, hvilket betyder at du har fået fuld information om studiet og har sagt ja til at deltage
  • Du skal være mindst 18 år gammel på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal have en af følgende typer af non-Hodgkin lymfom (en kræftform i lymfeknuderne): DLBCL, follikulær lymfom grad 1, 2 eller 3A, marginalzone lymfom, mantle cell lymfom, Burkitt lymfom, primær central nervesystem lymfom, eller højgradig B-celle lymfom
  • Din sygdom skal være tilbagevendt (kommet tilbage efter behandling) eller behandlingsresistent (ikke har reageret på tidligere behandling)
  • Du skal have mindst én målbar læsion, hvilket betyder en svulst eller hævelse der kan måles på scanninger (gælder ikke for patienter med primær central nervesystem lymfom i en bestemt gruppe)
  • Dit ECOG performance niveau skal være 0-2, hvilket er en skala der måler hvor godt du klarer daglige aktiviteter (hvis dit niveau er 2, skal dit albumin – et protein i blodet – være mindst 3,4 g/dL)
  • Din knoglemarv (hvor blodceller dannes), nyrer, lever og lunger skal fungere tilstrækkeligt godt
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid, skal du have en negativ graviditetstest før studiet starter
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid eller en mand, skal du bruge meget sikker prævention (svangerskabsforebyggelse med mindre end 1% fejlrate) fra du underskriver samtykket og indtil mindst 12 måneder efter behandlingen. Du må ikke donere æg eller sæd i denne periode

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type kræft end B-celle non-Hodgkin lymfom, som er en specifik type kræft i immunsystemet
  • Du kan ikke deltage, hvis din kræft ikke er kommet tilbage efter behandling eller ikke har reageret på tidligere behandlinger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået kemoterapi, strålebehandling eller andre kræftbehandlinger inden for de sidste 3-4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med hjertet, leveren, nyrerne eller lungerne
  • Du kan ikke deltage, hvis dit immunsystem er meget svækket på grund af tidligere behandlinger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion, der kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har HIV (en virus der svækker immunsystemet), hepatitis B eller hepatitis C (leverinfektioner)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der kan påvirke hvordan den nye medicin virker i kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan tage medicin gennem munden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en stamcelletransplantation (en behandling hvor man får nye blodceller) inden for de sidste 100 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har bivirkninger fra tidligere kræftbehandling, der stadig generer dig
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets regler og møde til de planlagte besøg

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
University Hospital Maastricht Maastricht Holland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Academisch Ziekenhuis Leiden Leiden Holland
Algemeen Ziekenhuis Delta Roeselare Belgien
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Academisch Medisch Centrum Amsterdam Holland
Cbnsngdji Uhrubfwoymvspp Sfmiczivr Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Habuxrdc Uisqaxiuux Ckdirpy Hzhubcrb Helsinki Finland
Ehedsmy Uchvwbuiaymm Macprbi Cvjvrha Ryswenwfj (awulxna Mtp Rotterdam Holland
Uhzgwybtly Ot Axjsajc Edegem Belgien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
06.12.2021
Finland Finland
rekrutterer ikke
06.12.2021
Holland Holland
rekrutterer ikke
06.12.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

GLPG5101 (19CP02) er en ny type kræftbehandling, der kaldes CAR-T celleterapi. Dette er en personlig behandling, hvor patientens egne immunforsvarsceller (T-celler) tages ud af kroppen og ændres på et laboratorium, så de bedre kan genkende og angribe kræftceller. Disse ændrede celler bliver derefter givet tilbage til patienten gennem en infusion i blodbanen. GLPG5101 er specielt designet til at målrette B-celle lymfomer, som er en type blodkræft. Det særlige ved denne behandling er, at den kan fremstilles på stedet på hospitalet, hvilket kan gøre processen hurtigere og mere tilgængelig for patienter.

Recidiverende/refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom – Dette er en gruppe af kræftformer, der påvirker B-cellerne i lymfesystemet, som er en vigtig del af kroppens immunforsvar. Sygdommen opstår når B-cellerne udvikler sig unormalt og begynder at dele sig ukontrolleret. Recidiverende betyder, at kræften er vendt tilbage efter tidligere behandling, mens refraktær henviser til kræft, der ikke reagerer på standardbehandling. B-celle non-Hodgkin lymfom kan udvikle sig langsomt eller hurtigt afhængigt af den specifikke undertype. Sygdommen kan sprede sig til forskellige dele af lymfesystemet, herunder lymfeknuder, milt og knoglemarv. Symptomerne kan omfatte hævede lymfeknuder, træthed, feber og uforklarligt vægttab.

Forsøgs-ID:
2022-502661-23-00
Protokolkode:
CP0201-NHL
NCT ID:
NCT06561425
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland