Test af lægemidlet obexelimab til behandling af IgG4-relateret sygdom hos patienter med aktive symptomer

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

IgG4-relateret sygdom er en sjælden tilstand, hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber forskellige organer og væv, hvilket kan medføre hævelse og betændelse i organer som bugspytkirtlen, spytkirtlerne, nyrerne eller andre steder i kroppen. Denne undersøgelse tester et nyt lægemiddel kaldet obexelimab, som gives som en indsprøjtning under huden en gang om ugen. Lægemidlet sammenlignes med placebo for at vurdere, om det kan hjælpe med at forhindre, at sygdommen blusser op igen efter den første behandling med glukokortikoider, som er en type steroid medicin, der bruges til at reducere betændelse.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om obexelimab kan forhindre, at IgG4-relateret sygdom kommer tilbage efter behandling med glukokortikoider. Undersøgelsen består af to dele. I den første del, som varer 52 uger, får deltagerne enten obexelimab eller placebo som ugentlige indsprøjtninger, mens læger følger, om sygdommen blusser op igen. En opblussen betyder, at tidligere symptomer vender tilbage, eller der opstår nye symptomer, som kræver yderligere behandling. I den anden del af undersøgelsen får alle deltagere obexelimab for at undersøge den langsigtede sikkerhed og virkning af medicinen.

Under hele undersøgelsen overvåges deltagerne nøje for bivirkninger og for tegn på, at deres sygdom forværres. Læger måler også, hvor meget glukokortikoid medicin, der er nødvendig som redningsbehandling, hvis sygdommen blusser op igen. Nogle deltagere kan opnå fuldstændig remission, hvilket betyder, at de ikke har nogen tegn på aktiv sygdom og ikke har behov for behandling af opblussen. Undersøgelsen bruger standardiserede målemetoder til at vurdere, hvor alvorlig sygdommen er, og om behandlingen virker.

1 initial behandling med glucocorticoider

Du vil modtage glucocorticoid behandling (kortisol medicin) i en periode på mindst 3 uger og maksimalt 6 uger før randomiseringen. Glucocorticoider er medicin, der hjælper med at reducere betændelse i kroppen.

Dosen vil være mellem 20 til 60 mg dagligt, som din læge vil bestemme baseret på din tilstand.

Denne behandling er nødvendig for at stabilisere din IgG4-relaterede sygdom før studiet begynder.

2 randomisering og start på studiemedicin

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage obexelimab eller placebo. Placebo er en inaktiv substans, der ligner den rigtige medicin, men ikke indeholder aktive ingredienser.

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du modtager under studiet. Dette kaldes et dobbeltblindet studie.

Du vil få ugentlige subkutane injektioner, hvilket betyder injektioner under huden, ligesom insulin-injektioner.

3 ugentlige injektioner gennem 52 uger

Du vil modtage injektioner én gang om ugen i 52 uger (et helt år).

Injektionerne gives under huden og vil blive administreret af sundhedspersonale eller du kan lære at give dem selv hjemme.

Dosis og hyppighed vil forblive den samme gennem hele perioden, medmindre din læge beslutter andet af sikkerhedsmæssige årsager.

4 regelmæssige kontrolbesøg og overvågning

Du skal deltage i planlagte besøg på klinikken gennem hele studieperioden for at overvåge din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Din læge vil kontrollere for tegn på IgG4-RD opblussen, hvilket betyder en forværring af sygdommen eller nye symptomer.

Der vil blive taget blodprøver og andre undersøgelser for at vurdere, hvordan behandlingen virker og om der er bivirkninger.

5 redningsbehandling hvis nødvendigt

Hvis din sygdom bliver værre under studiet, kan din læge beslutte at give dig redningsbehandling.

Redningsbehandling betyder yderligere medicin, ofte glucocorticoider, for at kontrollere sygdomssymptomerne.

Beslutningen om redningsbehandling vil blive taget af både din behandlende læge og en særlig bedømmelseskomité.

6 afslutning af hovedstudiet ved uge 52

Hovedstudiet vil slutte efter 52 uger med ugentlige injektioner.

Ved afslutningen vil der blive foretaget en omfattende evaluering af din tilstand.

Din læge vil vurdere, om du opfylder kriterierne for komplet remission, hvilket betyder, at sygdommen er fuldstændig kontrolleret uden symptomer.

7 mulighed for forlænget studie

Hvis du har gennemført hovedstudiet og opfylder visse kriterier, kan du blive inviteret til at deltage i en åben forlængelse af studiet.

I den åbne forlængelse vil alle deltagere modtage den aktive medicin obexelimab, og både du og din læge vil vide, hvad du får.

Du vil fortsætte med ugentlige injektioner, og der vil være regelmæssig overvågning af din sikkerhed og sygdomsstatus.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 18 år eller ældre
  • Du skal have fået en klinisk diagnose af IgG4-RD – dette er en sjælden sygdom hvor kroppens immunsystem angriber egne organer
  • Du skal opfylde de internationale klassifikationskriterier for IgG4-RD med en score på mindst 20 point – dette er et system læger bruger til at bekræfte diagnosen
  • Du skal have aktive tegn eller symptomer på IgG4-RD som kræver at starte behandling med glukokortikoider (kortison-lignende medicin) eller øge din nuværende dosis
  • Hvis du er kvinde, må du ikke være gravid eller amme, og du skal enten:
    • Ikke være i den fødedygtige alder, eller
    • Bruge sikker prævention indtil mindst 8 uger efter sidste dosis af studiemedicinen
    • Ikke donere æg under studiet og indtil mindst 8 uger efter sidste dosis
  • Hvis du er mand, skal du:
    • Enten afholde dig fra samleje, bruge prævention eller være steriliseret indtil mindst 8 uger efter sidste dosis
    • Ikke donere sæd indtil mindst 8 uger efter sidste dosis
  • Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have negative graviditetstest både ved screening (indledende undersøgelse) og før første dosis af studiemedicinen
  • Du skal kunne give dit informerede samtykke – dette betyder at du forstår studiet og frivilligt siger ja til at deltage
  • Du skal være villig til at følge alle studiets procedurer og møde op til alle besøg
  • Du skal have fået glukokortikoid-behandling (kortison) i mindst 3 uger og højst 6 uger i en dosis på 20-60 mg om dagen før du kan blive tilfældigt tildelt behandling

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år eller over 80 år gammel
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv infektion eller har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du har hepatitis B (en leversygdom forårsaget af virus) eller hepatitis C (en anden type leversygdom forårsaget af virus)
  • Du kan ikke deltage hvis du har HIV-infektion (et virus der svækker immunsystemet)
  • Du kan ikke deltage hvis du har tuberkulose eller tidligere har haft tuberkulose
  • Du kan ikke deltage hvis du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte-, lunge-, nyre- eller leverproblemer
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin der undertrykker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdomme) bortset fra kortikosteroider (en type binyrebarkhormon)
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået vacciner med levende svækket virus inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage hvis du har en kendt allergi over for studiemedikamentet eller dets ingredienser
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre medicinske forsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre autoimmune sygdomme (tilstande hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv)
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med at forstå eller følge studieinstruktionerne

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Bellvitge University Hospital L'Hospitalet de Llobregat Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy Bydgoszcz Polen
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
University Of Szeged Szeged Ungarn
University Of Pecs Pécs Ungarn
Ospedale San Giovanni Bosco Turin Italien
Region Skane Skanes Universitetssjukhus Lund Sverige
Semmelweis University Budapest Ungarn
Centrum Medyczne Oporow Wrocław Polen
Institut fuer Klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik Ulm gGmbH Ulm Tyskland
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italien
Centro Ricerche Cliniche Di Verona S.r.l. Verona Italien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Alvaro Cunqueiro Vigo Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Pisa Italien
Uoueoplloexx Mjhfyqb Cpiypyt Glidupmxc Groningen Holland
Ayggxwsjzz Pwlsdwbg Hloncofu De Mjpqqnmlp Marseille Frankrig
Cfdxjz Hdqbvqbsikz Uxkmhivgiwncr De Ddbqo Dijon Frankrig
Lwvhhl Mdpzldmiah Uqcorvyoim On Mzczod München Tyskland
Kwszeafo dor Uptabzagknqu Muovekpk Ajv München Tyskland
Hoxxnizb Dr Lx Stols Cspc I Saea Pqj Barcelona Spanien
Hiortoy Humo Lmkqgpt &igthmu Gy Sov &gymbad Cih dp Biiirdfg Pessac Frankrig
Hhlkswjv Vwjf dusmsrfs Barcelona Spanien
Hthswfia Udxvfzexyplkun Scosabmzzm &jtorrm Hvqzqyc dt Hyabntamduf Strasbourg Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
09.06.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
09.06.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
09.06.2023
Polen Polen
rekrutterer ikke
09.06.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
09.06.2023
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
09.06.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
09.06.2023
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
09.06.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Obexelimab er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som en indsprøjtning under huden én gang om ugen. Dette lægemiddel er udviklet til at behandle IgG4-relateret sygdom, som er en sjælden inflammatorisk tilstand, der kan påvirke forskellige organer i kroppen. Obexelimab virker ved at påvirke immunsystemet og reducere den inflammation, der forårsager symptomerne ved IgG4-relateret sygdom. Målet med dette lægemiddel er at forhindre, at sygdommen bliver værre igen, efter at patienterne først har fået behandling med binyrebarkhormon-medicin. I dette studie undersøger forskerne, om obexelimab kan hjælpe med at holde sygdommen under kontrol på længere sigt og reducere risikoen for, at symptomerne kommer tilbage.

IgG4-relateret sygdom – IgG4-relateret sygdom er en kronisk inflammatorisk tilstand, der påvirker multiple organer i kroppen. Sygdommen karakteriseres ved ophobning af plasmaceller, der producerer store mængder af et specifikt antistof kaldet IgG4. Dette fører til hævelse og fibrose i de berørte væv og organer. Sygdommen kan ramme bugspytkirtlen, spytkirtlerne, nyrerne, lungerne, leveren og andre organer samtidig eller i sekvens. Tilstanden har en tendens til at udvikle sig langsomt over tid og kan føre til organdysfunktion, hvis den ikke behandles. Sygdommen kan opleve perioder med opblussen, hvor symptomerne forværres eller nye symptomer opstår.

Forsøgs-ID:
2022-500718-24-00
Protokolkode:
ZB012-03-001
NCT ID:
NCT05662241
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af rilzabrutinib sammenlignet med placebo hos voksne med aktiv IgG4-relateret sygdom

    Rekrutterer

    1 1
    Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland Polen +2
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af inebilizumab til børn og unge med sygdommen IgG4-relateret sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Grækenland Italien Polen Spanien