Afprøvning af lægemidlet ustekinumab til behandling af børn og unge med moderat til svær Crohns sygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet moderately to severely active Crohn’s disease, som er en kronisk betændelsestilstand i tarmsystemet. Crohns sygdom kan påvirke forskellige dele af fordøjelseskanalen og forårsage symptomer som mavesmerter, diarré og andre tarmproblemer. Studiet fokuserer specifikt på børn og unge med en moderat til svær form af denne sygdom, hvor betændelsen er aktiv og påvirker deres daglige liv betydeligt.

Behandlingen der undersøges hedder ustekinumab, som er et lægemiddel designet til at hjælpe med at kontrollere betændelse i kroppen. Formålet med studiet er at undersøge hvor effektivt ustekinumab er til at få sygdommen til at gå i ro hos børn og unge med Crohns sygdom, samt at vurdere sikkerheden af lægemidlet i denne aldersgruppe. Studiet vil også se på hvordan kroppen optager og behandler medicinen.

Studiet er delt op i to hovedfaser. I den første fase får alle deltagere ustekinumab givet direkte i en blodåre, hvilket kaldes intravenous behandling. Efter denne indledende behandling fortsætter studiet med en anden fase, hvor medicinen gives som en indsprøjtning under huden, kendt som subcutaneous behandling. I denne anden fase vil nogle deltagere fortsætte med at modtage ustekinumab, mens andre vil få placebo, men hverken deltagerne eller lægerne vil vide hvem der får hvad. Gennem hele forløbet vil lægerne nøje overvåge deltagernes tilstand og tage forskellige prøver for at måle hvor godt behandlingen virker og om der opstår bivirkninger.

1 Indledelsesfase – første behandling

Du vil modtage din første behandling på uge 0 (start af studiet). Denne første behandling gives som en infusion direkte i blodet gennem en slange i armen.

Medicinen hedder ustekinumab (også kaldet STELARA), og du vil få 130 mg givet som koncentrat, der blandes med væske og løber langsomt ind i dit blod.

Denne første behandling er den samme for alle deltagere i studiet, og både du og lægerne ved, hvilken medicin du får.

2 Overvågning efter første behandling

I de følgende uger efter din første behandling vil lægerne følge dig tæt for at se, hvordan din krop reagerer på medicinen.

Du vil skulle til regelmæssige besøg på hospitalet, hvor lægerne vil tjekke dine symptomer og måle, hvor aktiv din Crohns sygdom er.

Lægerne vil bruge forskellige målinger, herunder blodprøver og vurdering af dine symptomer, for at følge dit fremskridt.

3 Vurdering i uge 8

I uge 8 efter din første behandling vil lægerne lave en grundig vurdering af, hvordan du har det.

De vil tjekke, om du er i klinisk remission, hvilket betyder, at dine Crohns symptomer er blevet meget milde eller er forsvundet.

Denne vurdering bestemmer, hvilken behandling du vil få i den næste fase af studiet.

4 Vedligeholdelsesfase – anden behandlingsdel

Efter uge 8 begynder vedligeholdelsesfasen, hvor du vil få behandling under huden i stedet for i blodet.

I denne fase vil nogle deltagere få ustekinumab, mens andre får en placebo (en behandling uden aktiv medicin). Hverken du eller lægerne vil vide, hvilken behandling du får.

Du vil få enten 45 mg eller 90 mg ustekinumab som indsprøjtning under huden, eller du vil få placebo på samme måde.

Behandlingen gives i en færdigfyldt sprøjte, som bruges til at give medicinen under huden.

5 Regelmæssige opfølgningsbesøg

Gennem hele studiet vil du skulle komme til regelmæssige besøg på hospitalet.

Under disse besøg vil lægerne tjekke, hvordan du har det, tage blodprøver og registrere eventuelle bivirkninger.

Du vil også få vurderet effekten af behandlingen på din Crohns sygdom ved hjælp af forskellige tests og spørgeskemaer.

Lægerne vil følge, hvor meget medicin der er i dit blod for at forstå, hvordan din krop behandler medicinen.

6 Afslutning af studiet

Når studiet er færdigt, vil lægerne lave en sidste vurdering af din tilstand.

Du vil få information om, hvilken behandling du har modtaget under studiet.

Lægerne vil diskutere med dig, hvilke behandlingsmuligheder du har efter studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have Crohns sygdom (en kronisk tarmbetændelse) eller Crohns sygdom med fistuler (unormale forbindelser mellem tarmen og andre organer), som er bekræftet tidligere gennem kikkertundersøgelse og vævsanalyse
  • Din Crohns sygdom skal være moderat til svært aktiv, hvilket betyder at din sygdom forårsager betydelige symptomer og måles med en særlig score for børn på over 30 point
  • Du skal have en kikkertundersøgelse af tarmen (ileocolonoskopi) inden for cirka 3 uger før behandlingens start, som viser aktiv betændelse med sår i tarmen
  • Hvis kikkertundersøgelsen ikke kan vise sår på grund af forsnævringer i tarmen eller dårlig tarmrensning, skal du i stedet have forhøjede værdier af C-reaktivt protein (et betændelsesmærker i blodet) over 0,3 mg/dl eller calprotectin (et betændelsesmærker i afføringen) på 250 mg/kg eller højere
  • Hvis du får enteralernæring (særlig flydende kost gennem sonde eller drukket), skal du have fået den samme behandling i mindst 2 uger før studiets start
  • Hvis du er en pige i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest både ved indledende undersøgelse og lige før behandlingen starter
  • Du skal opfylde alle de krav, der er beskrevet i det fulde studieprotokol

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du må ikke have fået ustekinumab (et lægemiddel der påvirker immunforsvaret) tidligere
  • Du må ikke have alvorlige infektioner lige nu eller have haft dem inden for de sidste 3 måneder
  • Du må ikke have tuberkulose (en alvorlig lungesygdom) eller mistanke om denne sygdom
  • Du må ikke have fået levende vacciner inden for de sidste 4 uger før studiet starter
  • Du må ikke have hepatitis B eller C (leverbetændelse forårsaget af virus)
  • Du må ikke have HIV (et virus der svækker immunforsvaret)
  • Du må ikke have kræft nu eller have haft det inden for de sidste 5 år
  • Du må ikke have alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme
  • Du må ikke være gravid eller amme
  • Du må ikke planlægge at blive gravid under studiet
  • Du må ikke have stomi (en kirurgisk åbning i maven til tarmene)
  • Du må ikke have haft større tarmoperationer inden for de sidste 3 måneder
  • Du må ikke tage andre eksperimentelle lægemidler eller have gjort det inden for de sidste 30 dage
  • Du må ikke have alvorlige psykiske sygdomme der kan påvirke din deltagelse
  • Du må ikke have immundefekt (manglende eller svækket immunforsvar fra fødslen)
  • Du må ikke have misbrugsproblemer med alkohol eller stoffer
  • Du må ikke have andre alvorlige autoimmune sygdomme (sygdomme hvor kroppen angriber sig selv)

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa Polen
Semmelweis University Budapest Ungarn
Borsod-Abauj-Zemplen Varmegyei Koezponti Korhaz Es Egyetemi Oktatokorhaz Miskolc Ungarn
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Vrije Universiteit Brussel Jette Belgien
University Childrens Hospital Queen Fabiola Bruxelles Belgien
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aachen Tyskland
Barmherzige Brueder gemeinnuetzige Krankenhaus GmbH Regensburg Tyskland
Uniwersytecki Szpital Dzieciecy W Krakowie Krakow Polen
Deutsches Herzzentrum Berlin Berlin Tyskland
Szabolcs-Szatmar-Bereg Varmegyei Oktatokorhaz Nyíregyháza Ungarn
University Of Debrecen Debrecen Ungarn
University Of Szeged Szeged Ungarn
MD Korczowski Bartosz Gabinet Lekarski Rzeszów Polen
Lqpxgr Mrcpcqpseb Ukcnesrsng Oy Maeyzd München Tyskland
Ckinlzrpk Ucvhrinbexuyum Scehyzjmb Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Uotdzubyafwvkqmzvtwzo Eafac Axv Essen Tyskland
Wwp Wrgwci Ipc Plapn Pfoxpfgc Ktodgez Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
15.01.2021
Polen Polen
rekrutterer ikke
15.01.2021
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
15.01.2021
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
15.01.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Ustekinumab er et lægemiddel, der bruges til at behandle Crohns sygdom hos børn og unge. Det er et biologisk lægemiddel, som betyder, at det er lavet af levende celler i et laboratorium. Ustekinumab virker ved at blokere bestemte proteiner i kroppen, der forårsager betændelse i tarmen. Dette hjælper med at reducere symptomerne på Crohns sygdom som mavesmerter, diarré og andre tarmproblemer. I denne undersøgelse gives lægemidlet først som en infusion direkte i blodbanen gennem en slange i armen, og senere som en indsprøjtning under huden. Målet er at hjælpe børn og unge med at få deres Crohns sygdom under kontrol og reducere betændelsen i deres tarm.

Undersøgte sygdomme:

Crohns sygdom – Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der kan påvirke hele fordøjelseskanalen fra munden til endetarmen. Sygdommen forårsager betændelse, der går gennem alle lag af tarmvæggen og kan opstå i separate områder med sunde tarmafsnit imellem. Symptomerne omfatter mavesmerter, diarré, træthed, vægttab og feber. Sygdommen forløber typisk i perioder med opblussen og remission, hvor symptomerne kan variere i intensitet. Betændelsen kan føre til ardannelse og forsnævringer i tarmen over tid. Crohns sygdom påvirker ofte både tynd- og tyktarm, men kan forekomme hvor som helst i fordøjelsessystemet.

Forsøgs-ID:
2023-504978-38-00
Protokolkode:
CNTO1275CRD3004
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af ny behandling (RO7790121) til patienter med moderat til svær Crohns sygdom – test af virkning og sikkerhed

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Bulgarien Kroatien Tjekkiet Frankrig +8
  • Undersøgelse af mirikizumab til behandling af Crohns sygdom hos patienter med aktiv sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig