Sitravatinib Malate

Kliniske forsøg med Sitravatinib Malate undersøger, om behandlingen kan forbedre overlevelse eller tumorrespons hos udvalgte patienter. Studierne omfatter blandt andet fremskreden ikke-skvamøs ikke-småcellet lungekræft og metastatisk uvealt melanom med levermetastaser. Fokus er især på effekt og sikkerhed i bestemte patientgrupper.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De tilgængelige data viser to kliniske forsøg med Sitravatinib Malate, begge som interventionale studier, hvor forskerne aktivt gav behandling og fulgte resultaterne.[1][2]

Det ene studie var et fase 3 forsøg i patienter med fremskreden ikke-skvamøs ikke-småcellet lungekræft, og det andet var et fase 2 forsøg i patienter med metastatisk uvealt melanom med levermetastaser.[1][2]

Fremskreden ikke-skvamøs ikke-småcellet lungekræft

Studiet SAPPHIRE undersøgte patienter med fremskreden ikke-skvamøs ikke-småcellet lungekræft, som havde sygdomsprogression på eller efter platinbaseret kemoterapi og checkpoint-hæmmerbehandling.[1]

Patienterne blev behandlet med Sitravatinib Malate i kombination med nivolumab og sammenlignet med docetaxel.[1]

Dette var et fase 3 studie med 464 deltagere, hvilket betyder, at det var et større forsøg designet til at sammenligne behandlinger på en mere robust måde.[1]

Det primære mål var samlet overlevelse (overall survival, OS), altså hvor længe patienterne levede efter behandlingsstart.[1]

Metastatisk uvealt melanom

Det andet studie var et åben-label fase 2 forsøg, som undersøgte Sitravatinib Malate i kombination med tislelizumab hos patienter med metastatisk uvealt melanom og levermetastaser.[2]

Studiet omfattede patienter med biopsierbar sygdom, enten som første behandling eller efter svigt af første linjes systemiske behandling med tebentafusp, eller efter leverrettet behandling.[2]

For nogle patienter gjaldt der en særlig betingelse: tebentafusp var kun relevant for HLA-A02:01-positive patienter.[2]

Studiet havde 16 deltagere og var derfor et lille tidligt studie, hvor man især kigger efter tegn på mulig effekt.[2]

Det primære mål var objektiv responsrate (ORR) efter RECIST 1.1, som måler, hvor mange patienter der opnår tydelig tumorformindskelse eller forsvinden af målbare læsioner.[2]

Faser, deltagere og studiedesign

De to forsøg viser, at Sitravatinib Malate er blevet undersøgt i forskellige sygdomme og i forskellige udviklingsfaser.[1][2]

  • Fase 3: Det store lungekræftstudie sammenlignede to behandlingsstrategier og målte overlevelse som hovedpunkt.[1]

  • Fase 2: Melanomstudiet undersøgte tidlige tegn på effekt i en lille gruppe patienter med meget specifik sygdom.[2]

  • Interventionalt design: I begge studier gav forskerne en bestemt behandling og målte derefter, hvad der skete med sygdommen.[1][2]

Hvad blev målt i studierne?

Et endepunkt er det vigtigste mål i et klinisk forsøg, altså det forskerne bruger til at vurdere, om behandlingen virker.[1][2]

I lungekræftstudiet var endepunktet samlet overlevelse, som er et hårdt og vigtigt mål i kræftforskning.[1]

I melanomstudiet var endepunktet objektiv responsrate efter RECIST 1.1, som bruges til at se, om tumoren bliver mindre på scanninger.[2]

Hvad betyder resultaterne for patienter?

Disse studier viser, hvordan Sitravatinib Malate bliver undersøgt i nøje udvalgte patientgrupper, ikke som en generel behandling til alle kræftpatienter.[1][2]

For patienter kan det være vigtigt at forstå, at forsøgene fokuserer på bestemte sygdomsforløb, for eksempel sygdom efter tidligere behandling eller spredning til leveren.[1][2]

De to studier giver derfor information om både mulig effekt og om, hvilke patientgrupper forskerne mener, kan have mest gavn af at blive undersøgt i fremtidige studier.[1][2]

Trial IDPhaseCondition studiedStatusEnrollmentMain endpoint
NCT03906071Phase 3Advanced Non-Squamous Non-Small Cell Lung CancerCompleted464Overall Survival (OS)
NCT05542342Phase 2Uveal melanomaCompleted16Objective Response Rate (ORR) according to RECIST 1.1

Igangværende kliniske forsøg for Sitravatinib Malate

  • Test af ny behandling med Sitravatinib og Tislelizumab til patienter med øjenmelanom der har spredt sig til leveren

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien
  • Sammenligning af sitravatinib + nivolumab mod docetaxel til behandling af fremskreden lungekræft hos patienter, hvor tidligere behandling ikke har virket

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Italien Holland Spanien

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et forskningsstudie på mennesker, hvor man undersøger, om en behandling virker, og hvor sikker den er.
  • Fase 2: Et mellemstort studie, der ser efter tidlige tegn på, om en behandling kan hjælpe.
  • Fase 3: Et større studie, der sammenligner behandlinger og ser mere grundigt på effekt.
  • Fremskreden sygdom: Kræft, som har spredt sig eller er blevet sværere at behandle.
  • Ikke-skvamøs ikke-småcellet lungekræft: En type lungekræft, som ikke er småcellet og ikke har skvamøse celler.
  • Checkpoint-hæmmer: En type kræftbehandling, der hjælper kroppens immunforsvar med at angribe kræftceller.
  • Metastaser: Kræft, der har spredt sig fra sit oprindelige sted til andre dele af kroppen.
  • Levermetastaser: Kræftspredning til leveren.
  • Objektiv responsrate (ORR): Andelen af patienter, hvor tumoren bliver mindre eller forsvinder under behandlingen.
  • RECIST 1.1: En standardmetode til at måle, om tumorer vokser, bliver mindre eller er stabile.
  • Samlet overlevelse (OS): Den tid, patienterne lever efter, at behandlingen er startet eller studiet er begyndt.
  • Platinbaseret kemoterapi: Kemoterapi, der indeholder et platin-lægemiddel og ofte bruges mod kræft.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-sitravatinib-nivolumab-mod-docetaxel-til-behandling-af-fremskreden-lungekraeft-hos-patienter-hvor-tidligere-behandling-ikke-har-virket/
  2. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/test-af-ny-behandling-med-sitravatinib-og-tislelizumab-til-patienter-med-ojenmelanom-der-har-spredt-sig-til-leveren/