Ict01

Der findes kliniske forsøg, som undersøger Ict01 hos patienter med fremskreden kræft. Forsøgene ser især på sikkerhed, tålelighed og tidlige tegn på effekt hos voksne med tilbagefald eller behandlingsresistent kræft samt visse typer metastatisk kræft og akut myeloid leukæmi.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

Der er beskrevet to kliniske forsøg med Ict01, og begge er interventionale studier, hvilket betyder, at patienterne får en aktiv behandling som en del af forsøget.[1][1]

Begge forsøg er i fase 1/2, så de undersøger både sikkerhed og tidlige tegn på, om behandlingen kan have en virkning mod kræft.[1][1]

Det ene forsøg er beskrevet som et første studie i mennesker hos patienter med fremskreden, tilbagefaldende eller behandlingsresistent kræft.[1] Det andet er et åbent studie med patienter med fremskredne solide tumorer, og det er også beskrevet som EVICTION-2.[1]

Hvilke patienter og kræfttyper er med?

Det første forsøg omfatter patienter med fremskreden, tilbagefaldende eller behandlingsresistent kræft, både solide tumorer og blodkræft.[1]

Forsøgsdata nævner også ny-diagnosticeret akut myeloid leukæmi, som er en kræftsygdom i blod og knoglemarv.[1]

Det andet forsøg omfatter patienter med flere typer fremskreden solid kræft, herunder metastatisk kastrationsresistent prostatakræft, metastatisk tyktarmskræft, metastatisk bugspytkirtelkræft, metastatisk eller ikke-operabel behandlingsresistent melanom og metastatisk æggestokkræft.[1]

De to forsøg viser derfor, at Ict01 bliver undersøgt i meget syge patientgrupper, hvor der er behov for nye behandlingsmuligheder.[1][1]

Sådan er forsøgene bygget op

I det første forsøg bliver Ict01 givet som intravenøs infusion, altså direkte i en blodåre.[1]

Samme forsøg undersøger også Ict01 i kombination med pembrolizumab, som i forsøgsbeskrivelsen er nævnt som Keytruda.[1]

Forsøget er opdelt i dele, hvor del 1 fokuserer på sikkerhed og tålelighed, mens del 2 ser på tidlige tegn på kræftvirkning.[1]

Det andet forsøg er åbent, hvilket betyder, at både læger og patienter ved, hvilken behandling der gives.[1]

Her undersøges Ict01 også som intravenøs behandling, blandt andet sammen med lavdosis subkutan interleukin-2, som er givet som en indsprøjtning under huden.[1]

I nogle dele af det andet forsøg bliver Ict01 også undersøgt sammen med pembrolizumab.[1]

Hvad måler forsøgene?

Et endepunkt er det mål, forskerne bruger til at vurdere, om et forsøg går godt.[1][1]

I det første forsøg måles blandt andet bivirkninger, alvorlige bivirkninger, bivirkninger som fører til stop eller ændring af behandling, samt laboratorieafvigelser, vitale tegn, EKG og fysiske undersøgelser.[1]

Der måles også disease control rate for solide tumorer, som viser hvor mange patienter der opnår fuld respons, delvis respons eller stabil sygdom.[1]

For patienter med akut myeloid leukæmi måles complete remission rate, som er en mere detaljeret vurdering af fuld eller næsten fuld sygdomsro i blodkræft.[1]

Under fortsat behandling måles også varighed af respons, altså hvor længe en eventuel behandlingseffekt varer.[1]

I det andet forsøg er det primære sikkerhedsmål også antal og sværhedsgrad af bivirkninger, herunder dosisbegrænsende toksicitet, alvorlige bivirkninger og ændringer i laboratorieprøver, vitale tegn, EKG og fysisk undersøgelse.[1]

Det andet forsøg måler desuden sygdomskontrol efter RECIST, som er en metode til at vurdere respons hos patienter med solide tumorer.[1]

Hvilke tidlige resultater beskrives?

Forsøgsdata beskriver, at det første studie vil karakterisere sikkerhed og tålelighed af Ict01 som monoterapi, altså alene, og i kombination med pembrolizumab hos patienter med fremskreden kræft.[1]

Det samme studie vil også undersøge tidlige tegn på kræftvirkning hos patienter med ny-diagnosticeret akut myeloid leukæmi, når Ict01 gives sammen med venetoclax og azacitidin.[1]

I det andet studie er målet at se på den samlede sikkerhedsprofil og på tidlige tegn på antitumoraktivitet, altså om behandlingen ser ud til at bremse eller mindske kræften.[1]

Der er også en fortsat behandlingsperiode i det første forsøg, hvor man vurderer, hvor længe en behandlingseffekt holder hos deltagere med vedvarende klinisk gevinst.[1]

Vigtige begreber i forsøgsdata

Intravenøs infusion betyder, at behandlingen gives direkte i en blodåre over tid.[1][1]

Monoterapi betyder, at behandlingen gives alene og ikke sammen med andre lægemidler i den del af forsøget.[1]

Kombinationsbehandling betyder, at Ict01 bliver givet sammen med andre lægemidler som pembrolizumab, venetoclax, azacitidin eller interleukin-2 i bestemte forsøgsdele.[1][1]

RECIST er et regelsæt, som bruges til at måle ændringer i solide tumorer på en ensartet måde.[1][1]

ELN 2022 er kriterier, der bruges til at vurdere respons hos patienter med akut myeloid leukæmi.[1]

CTCAE er et system til at gradere bivirkninger efter sværhedsgrad, så forskerne kan beskrive dem på en standardiseret måde.[1]

Dosisbegrænsende toksicitet betyder en bivirkning, som er så alvorlig, at den kan begrænse, hvor meget behandling man kan give.[1]

Trial ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
NCT04243499 Phase 1/2 Advanced-stage, relapsed/refractory cancer Authorised 375
NCT04243499 Phase 1/2 Metastatic solid tumors and hematologic malignancies Completed 88

Igangværende kliniske forsøg for Ict01

  • Test af ny kræftmedicin ICT01 alene og sammen med Keytruda hos patienter med fremskreden kræft, der ikke reagerer på behandling

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Spanien
  • Test af ICT01 og interleukin-2 behandling hos patienter med fremskredent prostatakræft

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et forskningsstudie, hvor man tester en behandling i mennesker for at se, om den er sikker, og om den virker.
  • Fase 1/2: En tidlig forsøgsfase. Fase 1 ser mest på sikkerhed, og fase 2 ser også på, om behandlingen ser ud til at have effekt.
  • Fremskreden kræft: Kræft, som er langt kommet og ikke længere er begrænset til et tidligt stadie.
  • Tilbagefaldende kræft: Kræft, som er kommet igen efter tidligere behandling.
  • Behandlingsresistent kræft: Kræft, som ikke reagerer godt nok på tidligere behandling.
  • Metastatisk: At kræften har spredt sig fra det sted, hvor den startede, til andre dele af kroppen.
  • Sikkerhed og tålelighed: Om behandlingen kan gives uden uacceptabel risiko, og om patienterne kan tåle den.
  • Bivirkninger: Uønskede virkninger eller symptomer, som kan opstå under behandling.
  • Laboratorieprøver: Blod- eller urinprøver, som bruges til at følge kroppens funktion og mulige behandlingspåvirkninger.
  • EKG: En undersøgelse, der måler hjertets elektriske aktivitet.
  • RECIST: Et sæt regler til at måle, om en kræftbehandling virker på solide tumorer.
  • DCR: Disease control rate. Det betyder, hvor stor en del af patienterne der har sygdom i ro, delvis respons eller fuld respons.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/test-af-ny-kraeftmedicin-ict01-alene-og-sammen-med-keytruda-hos-patienter-med-fremskreden-kraeft-der-ikke-reagerer-pa-behandling/