Undersøgelse af ny behandling (mRNA-3705) til patienter med methylmalonacidæmi, en sjælden stofskiftesygdom

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske studie undersøger behandling af en sjælden genetisk sygdom kaldet isoleret methylmalonaciduræmi forårsaget af mangel på enzymet methylmalonyl-CoA mutase. Denne sygdom opstår, når kroppen ikke kan omdanne visse proteiner og fedtstoffer korrekt, hvilket fører til ophobning af skadelige stoffer i blodet. Behandlingen, der undersøges, hedder mRNA-3705 og gives direkte i blodåren som en infusion. Dette lægemiddel indeholder genetisk materiale, der skal hjælpe kroppen med at producere det manglende enzym.

Formålet med studiet er at undersøge, om mRNA-3705 er sikkert og kan reducere de farlige stoffer i blodet hos patienter med denne sygdom. Studiet er opdelt i to dele. Den første del fokuserer på at finde den rigtige dosis og undersøge sikkerheden af medicinen. Den anden del undersøger, hvor godt medicinen virker ved at sammenligne antallet af alvorlige sygdomsepisoder med standardbehandling. Under studiet vil deltagerne få medicinen regelmæssigt og blive overvåget nøje.

Gennem hele studiet vil læger tage blodprøver for at måle niveauet af methylmalonsyre og andre stoffer i blodet. De vil også holde øje med eventuelle bivirkninger og undersøge, hvordan kroppen nedbryder og udskiller medicinen. Deltagerne og deres familier vil også blive spurgt om deres livskvalitet og daglige aktiviteter for at vurdere, hvordan behandlingen påvirker deres hverdag. Studiet vil hjælpe med at bestemme, om denne nye behandling kan blive en bedre mulighed for personer med denne sjældne sygdom.

1 første behandling og observationsperiode

Du vil modtage din første dosis af mRNA-3705 gennem en intravenøs infusion, hvilket betyder at medicinen gives direkte ind i din blodstrøm gennem en slange i din arm.

Medicinen er et modificeret mRNA (messenger ribonukleinsyre), som er designet til at hjælpe din krop med at producere et enzym kaldet methylmalonyl-coenzym A mutase. Dette enzym hjælper din krop med at nedbryde visse stoffer korrekt.

Efter du har modtaget medicinen, vil dit medicinske team overvåge dig nøje for at se, hvordan din krop reagerer på behandlingen og for at tjekke for eventuelle bivirkninger.

2 gentagne doser i del 1 af studiet

Du vil modtage flere doser af mRNA-3705 gennem intravenøs infusion for at finde den bedste og sikreste dosis til dig.

Mellem hver behandling vil lægehold tage blodprøver for at måle niveauet af methylmalonsyre i dit blod. Dette stof ophobes i din krop på grund af din tilstand, og medicinen skal hjælpe med at reducere disse niveauer.

Dit medicinske team vil også måle niveauet af 2-MC i dit blod, som er et andet stof relateret til din tilstand.

Du vil blive overvåget for eventuelle bivirkninger og for at se, hvor længe medicinen virker i din krop.

3 regelmæssige blodprøver og målinger

Under hele studieperioden vil du få taget blodprøver regelmæssigt for at måle, hvor godt medicinen virker.

Lægehold vil teste for antistoffer i dit blod, som din krop muligvis danner som reaktion på medicinen. Dette inkluderer anti-PEG antistoffer og anti-hMUT antistoffer.

Dit medicinske team vil måle, hvor hurtigt medicinen optages i din krop, hvor længe den forbliver aktiv, og hvordan din krop bryder den ned.

4 overgang til del 2 af studiet (hvis du kvalificerer dig)

Hvis du opfylder kriterierne, kan du fortsætte til del 2 af studiet, hvor fokus skifter til at måle, hvor effektiv medicinen er til at forbedre din tilstand.

I denne del vil du fortsætte med at modtage mRNA-3705 gennem intravenøs infusion i en periode på 12 måneder.

Dit medicinske team vil tælle, hvor ofte du oplever metaboliske dekompensationer (MDE’er), som er perioder, hvor din tilstand forværres og kræver akut medicinsk behandling.

5 12-måneders behandlingsperiode

Du vil modtage regelmæssige behandlinger med mRNA-3705 i 12 måneder.

Dit medicinske team vil registrere, hvor ofte du bliver indlagt på hospital på grund af komplikationer relateret til din methylmalonsyre acidæmi.

Lægehold vil overvåge ændringer i mængden af protein, du må spise dagligt, da din tilstand normalt kræver en proteinbegrænset diæt.

6 livskvalitetsvurderinger

Du og dine pårørende vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og, hvordan din tilstand påvirker dit daglige liv.

Disse spørgeskemaer inkluderer PedsQL og PedsQL Family Impact Module, som måler din generelle livskvalitet og påvirkningen på din familie.

Du vil også udfylde MMAPAQ-PSS, som er specifikt designet til at vurdere symptomer relateret til methylmalonsyre acidæmi.

Dit medicinske team vil bruge IGA-I og IGA-S skalaer til at vurdere din overordnede forbedring og symptomernes alvorlighed.

7 løbende sikkerhedsovervågning

Under hele studieperioden vil dit medicinske team nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller uønskede hændelser.

Særlig opmærksomhed vil blive givet til tegn på infusionsrelaterede reaktioner og overfølsomhedsreaktioner, som kan opstå under eller efter du modtager medicinen.

Alle alvorlige bivirkninger vil blive registreret og rapporteret, og hvis nødvendigt, kan behandlingen blive justeret eller stoppet.

8 måling af lægemiddelniveauer

Dit medicinske team vil måle niveauet af hMUT mRNA i dit blod for at forstå, hvordan medicinen bevæger sig gennem din krop.

De vil også måle et stof kaldet SM-86 efter både enkelt- og gentagne doser for at få en bedre forståelse af medicinens virkning.

Disse målinger hjælper med at bestemme den optimale dosering og hyppighed for fremtidige behandlinger.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Deltageren skal være mindst 1 år gammel på tidspunktet for samtykke til at deltage i studiet
  • Deltageren skal veje mindst 11,0 kg ved første undersøgelse
  • Deltageren skal have en bekræftet diagnose af isoleret MMA (methylmalonsyre-acidæmi) på grund af MUT-mangel. Dette skal være bekræftet gennem genetisk testning, som undersøger DNA for at finde specifikke genændringer
  • Deltageren skal have et vitamin B12-niveau i blodet der er normalt eller højere end det normale niveau. Vitamin B12 er et vigtigt vitamin som kroppen har brug for
  • Deltageren eller deres lovlige repræsentant skal være villig og i stand til at give informeret samtykke (tilladelse til at deltage) og følge alle krav i studiet
  • Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder og seksuelt aktive mænd skal være enige om at bruge meget sikker prævention under studiet og i 3 måneder efter den sidste medicindosis
  • Deltageren skal have tegn på MMA-sygdommens alvorlighed som beskrevet i studiets retningslinjer
  • For del 2 af studiet: Deltageren skal have haft mindst 1 dokumenteret MDE (metabolisk dekompensation episode – en alvorlig forværring af tilstanden) i de 12 måneder før samtykke til studiet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 12 år gammel
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har planer om at blive gravid under studiet
  • Du har en alvorlig nyresygdom (problemer med nyrernes funktion) som kræver dialyse (kunstig nyrerensning)
  • Du har haft en organtransplantation (fået et nyt organ som hjerte, lever eller nyre)
  • Du har en aktiv kræftsygdom som behandles lige nu
  • Du har en svær immundefekt (svækket immunforsvar der ikke kan bekæmpe infektioner ordentligt)
  • Du bruger medicin der svækker immunsystemet (kroppens naturlige forsvar mod sygdomme)
  • Du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin tidligere
  • Du har en alvorlig hjerte- eller lungesygdom som ikke er stabil
  • Du har leverproblemer med meget dårlig leverfunktion
  • Du har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 30 dage
  • Du deltager allerede i et andet klinisk studie (medicinsk forskningsundersøgelse) med eksperimentel behandling
  • Du har misbrugt alkohol eller stoffer inden for det sidste år
  • Du har en psykisk sygdom som gør det svært at følge studiets regler
  • Du kan ikke møde op til de nødvendige besøg på hospitalet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spanien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Aeohwobwpp Pqzuftbi Hyorxnme Df Mqnkrsxvd Marseille Frankrig
Eftqaqg Uszshqzoskmq Mjohxvv Cauuzrk Rrumfxubk (itisbrj Moo Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
02.07.2021
Holland Holland
rekrutterer ikke
02.07.2021
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
02.07.2021

Forsøgssteder

mRNA-3705 er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som en indsprøjtning direkte i blodbanen gennem en vene. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe kroppen med at producere et vigtigt enzym, som personer med methylmalonacidæmi mangler eller ikke har nok af. Enzymet hjælper kroppen med at nedbryde visse stoffer korrekt. Ved at give kroppen instrukser til at lave dette enzym, håber forskerne at kunne reducere de alvorlige symptomer og komplikationer, som patienter med denne sjældne genetiske sygdom oplever.

Isoleret Methylmalonacidæmi på grund af Methylmalonyl-CoA Mutase Mangel – Dette er en sjælden arvelig stofskiftesygdom, der opstår når kroppen ikke kan producere nok af enzymet methylmalonyl-CoA mutase. Enzymet er nødvendigt for at nedbryde visse aminosyrer og fedtsyrer korrekt. Når enzymet mangler eller ikke fungerer ordentligt, ophobes methylmalonsyre og andre skadelige stoffer i blodet og urinen. Sygdommen er til stede fra fødslen og påvirker kroppens evne til at behandle bestemte proteiner fra kosten. Symptomerne kan omfatte opkastning, dårlig appetit, forsinket vækst og udvikling samt neurologiske problemer. Tilstanden kræver ofte en særlig diæt med begrænset proteinindtagelse for at reducere ophobningen af skadelige stoffer.

Forsøgs-ID:
2022-502492-32-00
Protokolkode:
mRNA-3705-P101
NCT ID:
NCT04899310
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Langtidsstudie af behandling med mRNA-3705 hos patienter med methylmalonsyre acidæmi (MMA), som tidligere har deltaget i forsøg

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig Holland Spanien