Dette studie undersøger metastatisk kolorektalcancer, som er tyktarms- og endetarmskræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen. Patienter i studiet har en særlig type af denne kræft, hvor bestemte gener kaldet RAS og BRAF er normale (wild-type), hvilket betyder, at disse gener ikke har undergået de ændringer, der normalt gør kræften mere aggressiv. Alle patienter i studiet har tidligere modtaget kemoterapi og andre behandlinger, men deres kræft er fortsat med at vokse. Studiet sammenligner to forskellige behandlingsstrategier, der begge bruger de samme to lægemidler, men i omvendt rækkefølge.
De to lægemidler, der anvendes, er panitumumab, som er et monoklonalt antistof, der blokerer signaler, som får kræftceller til at vokse, og regorafenib, som er en tabletbehandling, der hæmmer flere forskellige proteiner, der er vigtige for kræftcellernes vækst og spredning. Den ene gruppe patienter vil først få panitumumab og derefter regorafenib, når kræften igen begynder at vokse, mens den anden gruppe vil få behandlingerne i omvendt rækkefølge. Formålet med studiet er at finde ud af, hvilken rækkefølge der giver den bedste overlevelse for patienter med denne type kræft.
Patienter i studiet vil blive fulgt tæt med regelmæssige undersøgelser og scanninger hver ottende uge for at se, hvordan kræften reagerer på behandlingen. Når den første behandling ikke længere virker, og kræften begynder at vokse igen, vil patienterne skifte til den anden behandling i deres gruppe. Under hele forløbet vil lægerne overvåge for bivirkninger og tage blodprøver for at sikre, at behandlingen er sikker. Der vil også blive taget særlige blodprøver kaldet flydende biopsi, som kan opdage kræft-DNA i blodet og hjælpe med at forstå, hvordan kræften udvikler sig under behandlingen.
Italien 
