Dette studie undersøger behandling af kræft i spiserøret og maven, der er spredt til andre dele af kroppen eller ikke kan fjernes med operation. Sygdommen kaldes også esofagogastrisk cancer, hvor esofagus betyder spiserør og gastrisk henviser til maven. Studiet sammenligner tre forskellige kombinationer af kemoterapi-medicin som førstelinjebehandling. Den første kombination indeholder liposomal irinotecan og 5-fluorouracil med leucovorin, den anden kombination indeholder capecitabin og carboplatin, og den tredje kombination indeholder capecitabin og oxaliplatin. Nogle patienter vil også få nivolumab, som er en type immunterapi der hjælper kroppens eget immunsystem med at bekæmpe kræften.
Formålet med studiet er at sammenligne hvor længe behandlingerne kan holde sygdommen i ro, og hvor meget neurotoksicitet de forskellige behandlinger forårsager. Neurotoksicitet betyder skade på nervesystemet, som kan give symptomer som følelsesløshed eller snurrende fornemmelser i fingre og tæer. Under studiet vil deltagerne få tildelt en af behandlingskombinationerne tilfældigt, og nogle vil også få nivolumab eller placebo. Behandlingen gives som infusioner i blodet på hospitalet med jævne mellemrum.
Gennem hele studieforløbet vil deltagernes helbred blive overvåget nøje med regelmæssige undersøgelser, blodprøver og scanninger for at se, hvordan kræften reagerer på behandlingen. Læger vil også holde øje med eventuelle bivirkninger og måle livskvaliteten. Studiet vil fortsætte, indtil kræften begynder at vokse igen eller bivirkningerne bliver for alvorlige til at fortsætte behandlingen.
Holland 
