I alt 1 klinisk forsøg er tilgængeligt for patienter med lysosomal oplagringssygdom. Dette forsøg tester effektiviteten og sikkerheden af et nyt lægemiddel kaldet nizubaglustat til behandling af Niemann-Pick type C sygdom samt GM1 og GM2 gangliosidoser – sjældne genetiske tilstande, der påvirker kroppens evne til at nedbryde visse stoffer.
Kliniske forsøg for lysosomal oplagringssygdom
Lysosomal oplagringssygdomme er en gruppe sjældne genetiske lidelser, der påvirker kroppens evne til at nedbryde og behandle forskellige stoffer. Dette fører til ophobning af skadelige materialer i cellerne, hvilket kan forårsage en række alvorlige helbredsproblemer. De mest almindelige symptomer omfatter neurologiske problemer såsom bevægelsesvanskeligheder, koordinationsproblemer og progressivt funktionstab.
De sygdomme, der undersøges i det aktuelle kliniske forsøg, omfatter Niemann-Pick type C sygdom, GM1 gangliosidose og GM2 gangliosidose. Disse tilstande påvirker primært nervesystemet og kan føre til betydelig fysisk og kognitiv svækkelse over tid.
Tilgængelige kliniske forsøg
Der er i øjeblikket 1 aktivt klinisk forsøg, der undersøger nye behandlingsmuligheder for patienter med disse sjældne lysosomal oplagringssygdomme. Forsøget fokuserer på at evaluere et lægemiddel kaldet nizubaglustat, som har til formål at forbedre symptomer relateret til bevægelsessvigt og koordinationsproblemer.
Undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af nizubaglustat hos patienter med Niemann-Pick type C, GM1 eller GM2 gangliosidose
Forsøgssteder: Frankrig, Tyskland, Italien, Portugal, Spanien, Sverige
Dette kliniske fase 3-forsøg undersøger et lægemiddel kaldet nizubaglustat (også kendt under kodenavnet AZ-3102) hos patienter med Niemann-Pick type C sygdom, GM1 gangliosidose eller GM2 gangliosidose. Forsøget varer i 18 måneder og evaluerer, hvor godt medicinen virker, og hvor sikker den er for personer med disse tilstande.
Deltagerne i undersøgelsen vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage nizubaglustat eller placebo (et inaktivt stof uden medicin). Lægemidlet tages som kapsler gennem munden. Under hele forsøgsperioden vil deltagerne have regelmæssige kontroller for at overvåge deres helbred og eventuelle ændringer i deres tilstand.
Hovedformålet med forsøget er at undersøge, om nizubaglustat kan forbedre symptomer relateret til bevægelsesvanskeligheder, kendt som ataksi, som er almindelige ved disse sygdomme. Ataksi måles ved hjælp af SARA-skalaen (Scale for Assessment and Rating of Ataxia), som vurderer koordination og balance.
Inklusionskriterier omfatter:
- Bekræftet diagnose af Niemann-Pick type C sygdom eller GM1/GM2 gangliosidoser gennem genetiske tests og laboratorieresultater
- Neurologiske symptomer, såsom problemer med bevægelse eller koordination, der begyndte mellem 2 og 15 års alderen
- SARA-score mellem 3 og 30, som måler graden af bevægelseshandicap
- Enten nydiagnosticeret eller ikke i øjeblikket i behandling med godkendte lægemidler for Niemann-Pick type C (såsom miglustat), og være uvillig eller ude af stand til at tage dem
- Evne til at tage og synke studiemedicinen
- For kvinder i den fødedygtige alder: accept af at bruge sikker prævention under forsøget
- For mænd: accept af at bruge kondom med sæddræbende middel under forsøget og i 90 dage efter sidste dosis
Eksklusionskriterier omfatter:
- Deltagere uden bekræftet diagnose af Niemann-Pick type C sygdom eller GM1/GM2 gangliosidoser
- Deltagere, der ikke er i sen-infantil eller juvenil fase af sygdommen
- Deltagere uden for den specificerede aldersgruppe for undersøgelsen
- Deltagere, der ikke opfylder sundheds- og sikkerhedskravene fastsat af forsøget
Hvordan virker nizubaglustat? Nizubaglustat er et oralt lægemiddel, der hæmmer specifikke enzymer involveret i metabolismen af visse lipider (fedtstoffer). Dette kan hjælpe med at reducere ophobningen af skadelige stoffer i kroppen, som forårsager symptomerne ved disse sygdomme.
Under forsøget vil deltagerne gennemgå flere faser:
- Indledende vurdering: Bekræftelse af berettigelse gennem gennemgang af medicinsk historie og nuværende medicin
- Baseline-evaluering: Måling af SARA-score og andre neurologiske funktioner som tale, kropsholdning og koordination
- Medicinering: Daglig indtagelse af nizubaglustat kapsler i henhold til forsøgsprotokollen
- Regelmæssige opfølgningsbesøg: Planlagte besøg gennem hele 18-måneders perioden for at overvåge fremskridt og gentage forskellige vurderinger
- Afsluttende vurdering: Evaluering af den samlede effektivitet af behandlingen ved at sammenligne SARA-scorer fra baseline til forsøgets afslutning
Forsøget vil også undersøge andre aspekter af deltagernes helbred og velvære, såsom deres evne til at udføre daglige aktiviteter og eventuelle bivirkninger, de måtte opleve.
Opsummering
Der er i øjeblikket begrænset forskning tilgængelig for lysosomal oplagringssygdomme, hvilket afspejler, hvor sjældne disse tilstande er. Det aktuelle fase 3-forsøg med nizubaglustat repræsenterer et vigtigt skridt fremad i udviklingen af behandlingsmuligheder for patienter med Niemann-Pick type C sygdom, GM1 gangliosidose og GM2 gangliosidose.
Det er bemærkelsesværdigt, at forsøget fokuserer specifikt på sen-infantile og juvenile former af disse sygdomme – det vil sige patienter, hvis symptomer begyndte i barndommen mellem 2 og 15 år. Dette afspejler en vigtig målgruppe, hvor tidlig intervention potentielt kan have størst indvirkning på sygdomsforløbet.
Forsøget er internationalt og udføres på tværs af flere europæiske lande, hvilket gør det tilgængeligt for patienter i Frankrig, Tyskland, Italien, Portugal, Spanien og Sverige. Den 18-måneders varighed giver mulighed for en grundig evaluering af både kortsigtede og mellemlangtidseffekter af behandlingen.
For patienter og familier, der lever med disse udfordrende tilstande, repræsenterer dette forsøg håb om nye behandlingsmuligheder. Den primære fokus på forbedring af ataktiske symptomer – problemer med koordination og bevægelse – retter sig mod nogle af de mest invaliderende aspekter af disse sygdomme.
Patienter, der overvejer deltagelse i dette forsøg, bør diskutere mulighederne grundigt med deres behandlende læge for at afgøre, om de opfylder kriterierne, og om forsøget er passende for deres individuelle situation.


